關于醫療器械采購及庫存管理的分析

何秀芳

四川省廣元市利州區人民醫院 四川廣元 628003

關于醫療器械采購及庫存管理的分析

何秀芳

四川省廣元市利州區人民醫院 四川廣元 628003

隨著經濟的發展與科技水平的提高，人們對醫療行業的要求越來越高，醫療行業也應該緊跟時代的步伐，利用新的科技水平促進自身的發展，以便提高工作效率與服務水平，促進現代化管理。對醫療器械的的管理應該注重高效率與低成本的管理方式，本文主要從醫療器械采購及庫存的方面探討醫療器械的各種管理措施。

醫療器械;采購;庫存管理

醫療器械是醫院進行各種醫療活動的重要前提，是醫院資產的重要組成部分。醫療器械包括各種醫療儀器、設備、材料以及現代化的電子軟件等等，這些器械直接與人體相接觸，引導醫院醫療行為，是醫院正常工作的重要內容。所以醫院在平時工作中一定要做好醫療器械的管理工作，應特別注意采購與庫存管理，利用先進的管理方式，結合科學、合理的管理理念，確保醫療器械在使用過程中的安全性，提高醫療服務水平。

一、醫療器械管理存在的問題

(一)管理制度不合理

我國大多數醫療機構在醫療器械的管理方面沒有制定一個統一、完善的管理制度，而有些醫療機構雖然制定了管理制度，但是在實際工作中執行力度不夠，致使醫療器械質量失控，監督無效，在醫療器械采購、庫存以及使用管理過程中存在很多問題。

(二)采購驗收不規范

很多醫療機構對醫療器械的采購與驗收工作不夠重視，在采購過程中主觀意識比較強，忽略了醫療器械性能標準，市場規范性不強。在醫療器械采購過程中，不注重廠家的生產許可證、注冊證以及相關的審驗證明，容易買到非法經營產品。另外醫療器械的驗收不及時，一般情況下驗收工作應該放在采購之后入庫之前進行，而在實際工作中，很多醫療機構把驗收環節推遲到臨床使用的過程中，這樣就相當于沒有對醫療器械進行質量檢驗，就開始投入使用，容易引起不必要的傷害。

(三)醫療器械質量不佳

現在很多的醫療設備都屬于高風險的器械，有一定的使用周期。在使用的過程中需要進行定期檢查，對于損壞嚴重的器械或者使用過程中容易出錯的器械，盡早淘汰?？墒?，在實際工作中由于審驗不合理，技術管理不過關致使器械的質量得不到保障，沒有準確的質量檢測設備以及與之相對應的技術，很難對醫療器械存在的故障做出明確的判斷，致使很多與使用風險以及質量隱患的器械仍然在醫療過程中使用，加大了醫療事故的隱患。

二、醫療器械采購及庫存管理措施

(一)規范采購管理制度1.明確采購范圍和職責

醫療器械包括醫療設備、醫療儀器、醫用耗材、檢驗材料以及體外試劑等，醫療器械的使用是保證醫療活動準確、有效進行的重要條件。平時要對其進行科學、規范的管理。首先在進行醫療器械的采購時，應該根據醫院的的具體發展情況，結合社會需求，按照相關的批準項目進行采購。另外要考慮醫院各個科室的正常業務需求，有目的、有計劃地更新與購置設備，以便提高醫療設備的使用效率。

2.醫療器械的采購方式和權限

傳統的醫療器械采購，一般是按申請－議價－采購，這個環節進行的采購，這種采購模式不能很好地進行器械的對比，容易買到成本高的醫療器械。現在醫院在進行醫療器械的采購時一般采用招標的方式，采購醫療器械時，進行統一的招標，只有參加招標，并且中標的產品才會被采購。這種采購方式增加了器械的競爭力，有利于劍盾采購成本，規范采購程序，同時保證器械的質量。對于新材料的采購，必須經過申請以及各種檢測之后，經審核過關的材料才予以采購，保障新材料使用的安全性與合理性。

3.采購流程

醫院一般應該有一個器械采購流程，首先從申請單開始，對于常規醫用耗材的采購必須經過臨床科室主任或者護士長統一，并有申報使用計劃，才予以采購，采購部門匯總采購內容，在滿足醫療使用的情況下，盡量減少庫存。嚴謹醫院的醫生私自與廠家進行器械交易活動，以及未經檢驗的器械的使用，嚴把采購驗收關，防止醫療事故的發生。

(二)規范驗收行為

1.器械的購置要符合實際需求

醫療器械的購置不是隨意的行為，必須結合醫院的以及科室的實際需求，著眼于大局，使采購行為能切實的促進醫院的發展。另外，醫療器械的采購必須根據相關的監督管理條例進行采購，在采購時一定要索取供應商的生產許可經營證書、相關的醫療器械注冊證等。購進的醫療設備應該有合法的票據，并且建立一個完整的購進記錄，記錄的內容必須包含產品的名稱、規格、有效期、生產批號、供貨單、購進人員、購進數量及日期，以便于后期檢查與使用。

2.器械的驗收管理

醫療器械的驗收應該在與其儲存條件相符的地方進行，驗收人員在驗收時一定要仔細、認真，根據采購原始憑證，對于購進的器械進行逐一的驗收。驗收時注意檢查器械的生產廠家、品名、規格、生產批號以及有效期等與單據是否一致;另外檢查醫療器械的包裝標識、說明書等是否符合產品要求。在驗收工作中如果器械出現質量疑問以及資料不全、手續不清的情況，應該堅決拒收，按照醫院相關的規定進行處理。對器械的包裝進行驗收時，主演檢查器械的包裝是否有破損，是否存在封裝不嚴的現象。進行標識驗收時，要核對供應商的檔案，檢驗器械內部包裝文字標識是否與檔案內醫療器械的產品名稱、生產標準、廠商地址、聯系方式等一致。把以上驗收的結果統一記錄在驗收記錄中，便于以后的使用與管理。

(三)庫存管理措施

1.分類管理

醫療器械的庫存貫穿整個醫療活動，庫存管理應該按照器械的的性質、用途、生產日期以及其對濕度與溫度的要求進行分類儲存。保管員應該每天進行兩次檢測，發現存儲的器械溫度、濕度超標，應該及時調整。如果器械沒有按照一定的方式進行分類儲存，容易導致器械混批使用的現象，致使一些器械過期失效，造成資源的浪費。

2.庫存養護管理

醫療器械在存儲的過程中需要進行定期養護，保管人員應該每個季度進行器械檢查，主要檢查器械的包裝質量和外觀質量，如有破損，及時處理。但是對于特殊情況要增加檢查次數，儲存時間長的器械;已有質量問題的器械;臨近失效期的器械等，一般這些器械應該一月檢查一次。

目前，醫療器械的采購及庫存管理雖然有所進步，但是還沒有形成一個成熟的管理架構，在以后的工作中應該規范采購程序，嚴把驗收工作，合理進行庫存管理與養護，保證醫療器械的安全性，延長其使用壽命，提高經濟與社會效益。

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［2］劉青超.醫療器械庫存自動化管理的分析與設計［J］.科技情報開發與經濟2012，22(20):147－148

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