100例育齡婦女5種節育措施避孕效果的臨床分析

盧日清

浙江省臨海市大田街道計劃生育服務站 浙江臨海 317000

100例育齡婦女5種節育措施避孕效果的臨床分析

盧日清

浙江省臨海市大田街道計劃生育服務站 浙江臨海 317000

目的:分析5種節育措施的臨床避孕效果。方法:搜集2013年4月－2014年4月我街道服務站使用避孕藥具100例育齡婦女，按不同節育措施分為安全期避孕組、避孕套組、宮內節育器組、短效避孕藥組、緊急避孕藥組。對五組不良反應的發生率、避孕失敗率進行比較分析。結果:與其他組相比，安全期避孕組的避孕失敗率較高，短效避孕藥組較低;宮內節育器組不良反應發生率較高，安全期避孕組、避孕套組和短效避孕藥組較低，差異顯著，有統計學意義(P＜0.05)。結論:短效避孕藥的避孕效果較好，優于其他四種節育措施，且不良反應較少，應予以推廣。

避孕;育齡婦女;節育措施;效果

育齡婦女合理選擇節育措施是保證計劃生育工作順利開展的基礎，也是維護婦女生殖健康的關鍵［1］。避孕的節育措施有多種，常用的包括宮內節育器、安全期避孕、短效避孕藥、避孕套、緊急避孕藥等。掌握不同節育措施的作用機制、避孕效果、正確使用及不良反應，有利于婦女合理選擇節育措施［2］。現搜集2013年4月－2014年4月我街道服務站使用避孕藥具100例育齡婦女，對其5種節育措施的臨床避孕效果進行總結性分析，并將分析結果報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料搜集2013年4月－2014年4月我街道服務站使用避孕藥具100例育齡婦女，按不同節育措施分為安全期避孕組、避孕套組、宮內節育器組、短效避孕藥組、緊急避孕藥組。安全期避孕組共18例，平均年齡是(28.33±2.35)歲，年齡范圍是22－39歲。避孕套組共25例，平均年齡是(29.35±3.13)歲，年齡范圍是21－38歲。宮內節育器組共20例，平均年齡是(28.53±3.12)歲，年齡范圍是22－40歲。短效避孕藥組共23例，平均年齡是(28.69±2.17)歲，年齡范圍是21－39.5歲。緊急避孕藥組共14例，平均年齡是(28.63±2.15)歲，年齡范圍是22－38歲。五組婦女的一般臨床資料相比，差異較小，無統計學意義(P＞0.05)。

1.2 方法調查五組婦女的臨床避孕效果，包括不良反應、避孕失敗。調查采用問卷形式。

1.3 統計學分析對本文所得實驗數據均采用SPSS 13.0統計學軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為有統計學意義。

2 結果

2.1 避孕失敗安全期避孕組3例避孕失敗，失敗率是16.67%(3/ 18);避孕套組2例避孕失敗，失敗率是8%(2/25);宮內節育器組1例避孕失敗，失敗率是5%(1/20);短效避孕藥組1例避孕失敗，失敗率是4.35%(1/23);緊急避孕藥組1例避孕失敗，失敗率是7.14%(1/14)。與其他組相比，安全期避孕組的避孕失敗率較高，短效避孕藥組較低，差異顯著，有統計學意義(P＜0.05)。

2.2 不良反應安全期避孕組1例出現不良反應，表現陰道炎癥，發生率是5.56%(1/18);避孕套組2例出現不良反應，表現為陰道、外陰燒灼感和瘙癢，并伴有陰道黏膜水腫、充血和白帶增多，發生率是8%(2/25);宮內節育器組8例出現不良反應，其中1例經量異常，2例白帶增多，4例腰腹酸痛，1例經期異常，發生率是40%(8/20);短效避孕藥組4例出現不良反應，表現為白帶增多、類早孕反應、經期異常和經量異常等，發生率是8.70%(2/23);緊急避孕藥組3例出現不良反應，表現為經量異常、經期陰道不規則流血、類早孕反應和經期異常等，發生率是21.43%(3/ 14)。與其他組相比，宮內節育器組不良反應發生率較高，安全期避孕組、避孕套組和短效避孕藥組較低，差異較大，有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

節育措施各有利弊，必須正確看待，合理選擇。由于婦女排卵受多種因素共同影響，如情緒、環境、健康狀態和氣候等，因此安全期避孕的避孕效果不甚理想，失敗率較高。宮內節育器具有經濟、長效、簡便等優點，但不良反應較多，節育器在宮內脫落、下移等均易引起不良反應，不利于婦女生殖健康。避孕套主要利用阻止卵子、精子相遇，發揮避孕作用，但避孕套破裂或脫落、不正確使用，易造成避孕失敗。過敏體質婦女還易出現陰道、外陰燒灼感和瘙癢，白帶增多，陰道黏膜水腫和充血等。緊急避孕藥通過延遲、抑制排卵，對婦女子宮內膜狀態進行調整，從而促使內膜組織快速剝落，阻止受精卵著床。但該藥物受服藥時間限制影響較大，臨床建議同房后婦女應立即服用，可達到最佳避孕效果，同房后2d－3d內服用作用效果明顯下降［3］。短效避孕藥對排卵進行抑制，對子宮頸黏液進行改變，促使精子無法穿透，漏服可導致避孕失敗。在本文研究中，安全期避孕組的避孕失敗率較高，為16.67%;短效避孕藥組較低，為4.35%，表明短效避孕藥的避孕效果較好，優于其他四種措施。宮內節育器組不良反應發生率較高，為40%;安全期避孕組、避孕套組和短效避孕藥組較低，分別是5.56%、8%、8.70%，表明短效避孕藥的不良反應較少。

綜上認為，短效避孕藥的避孕效果優于安全期、避孕套、宮內節育器、緊急避孕藥等措施，且不良反應少，應予以推廣。

［1］周素儀，韓原原.育齡女性避孕方法和避孕效果情況調查［J］.中外醫學研究.2013，16(13):52－53.

［2］田淑利，劉秀霞.不同避孕措施的避孕效果及不良反應分析［J］.求醫問藥(下半月).2012，13(14):55－56.

［3］祁彥俠.淺談避孕知情選擇［J］.醫學信息(內·外科版).2012，15 (17):63－64.

R169.41

B

1009－6019(2014)09－0297－01