如何做好手術間的護理工作

蒲溢

重慶市南川區人民醫院手術室 重慶 408400

如何做好手術間的護理工作

蒲溢

重慶市南川區人民醫院手術室 重慶 408400

手術作為一種特殊的治療手段，在治療的過程中往往會給患者造成很大的影響，所以手術間的護理就顯得尤為重要。本文通過對手術間護理的分析，以及前人對該領域既有研究成果借鑒的基礎上，采用文獻資料法、個案分析法和內容分析法，通過手術期間護理的分析，找出成功之處帶來的啟示，以及找出其目前存在的問題，在此基礎上來探討如何更好的護理手術間的患者。

手術間;護理;護士

前言

手術作為一種特殊的治療手段，在治療的過程中往往會給患者造成很大的影響，所以手術間的護理就顯得尤為重要。通過對手術間護理的論述，從心理、信息支持、環境支持、情感支持和飲食等幾個方面，來論述如何更好地為手術間的患者護理，繼而減少并發癥，盡快治療疾病。

1 手術間中的患者易出現的問題

1.1 患者易出現焦慮和恐懼心理

在確認手術必須要實施時，病人的最常見的心理反應就是焦慮和恐懼，即害怕手術引起劇烈的疼痛與各種不適;害怕手術留下并發癥和后遺癥，使自己喪失工作和生活能力，成為家庭和社會的負擔等。而焦慮與恐懼的產生，往往與下列因素有關:①焦慮是個體或集體在對一個模糊的、非特異的威脅做出反應時所經受的不適感和自主神經系統激活狀態，是與病人缺乏醫學基礎知識具有直接關系的;②病人曾有過不成功的手術史;③醫護人員對病人的語氣、態度均可減輕或加重病人的焦慮和恐懼。

1.2 患者會因疼痛產生不適

手術室的特殊環境易使患者產生緊張情緒，因此要對患者簡化手術的過程，使患者放下心理負擔。而手術室的環境應當保持安靜、舒適、整潔，空氣清新，可播放病人喜歡的音樂，來減輕其緊張心理。在手術的過程中，疼痛是不可避免的。如果對患者進行適當的護理，那么患者的疼痛將會得到很大程度的減少，從而有助于康復。

2 手術間的護理的基本要求

2.1 建立良好的護患關系

建立良好的護患關系是取得護理成功的關鍵。與病人接觸時，應以穩重端莊的儀表、熱情的態度、輕巧的動作、親切的笑容給病人留下良好的印象并產生親切感。多與病人溝通，講他們感興趣的話題以分散其注意力，術前要講解可能有的不適感覺和如何配合操作順利進行，使患者產生信任感。技術操作要熟練，動作輕柔，盡量快速完成，以免增加病人的痛苦。

2.2 增強患者的耐受力

手術患者的護理應當全程進行實施，在圍手術期間給予精心的情感護理與人工干預，對于患者的心理和生理上都有很大的幫助。當患者進入手術室后，護士要親切熱情接待，解答患者的疑問，用通俗易懂的語言解釋說明手術的必要性和可靠性及需要患者的配合。術中器械操作要輕，盡量不出聲響，醫護人員的言行要嚴謹有禮，術中術后不談與手術無關且易引起患者猜忌的話題。

2.3 學會緩解患者的焦慮情緒

患者的心理作為身體健康的保證和動力，是護理是否成功的關鍵。這就要求護士根據患者的個性或者心理的差異，進行不同方式的解釋、說明，以此來消除患者的心理障礙，以達到減輕患者痛苦的的目的。在護理的過程中，在為病人提供手術方面的治療信息時，要學會運用不同的技巧，用自己積極、樂觀的情緒來開導病人，使患者確切的了解到現在自身的情況。

3 如何做好手術間的護理工作

3.1 加強自身的學習、動手能力

手術室作為一個特殊的護理單元，對于護士有著更高的要求。尤其是隨著醫療市場競爭的激烈，各個醫院的手術項目也在發生著很大的變化。所以作為護士，如果想要更好的為患者服務，在工作間隙應加強學習，揚長避短，轉變服務理念，增強服務意識，提高服務技能，加強護患溝通。

3.2 加強人性化的護理

對于手術中的患者，護士在護理的過程中，應高度重視患者對護理的感受，注意激發患者的潛在意識，動態發現患者的潛在需求，細心體會患者的心理感受，使以人為本、人文關懷的護理服務理念不斷地融入醫療護理服務中;實施人性化服務，營造一種充滿人性的、人情味的人文環境，關心患者，尊重患者，增加患者的信任度和愉悅感:人性化術前訪視、術中關懷、術后隨訪的整體護理觀應成為手術室人性化整體護理工作模式。

3.3 加強管理

要保證護理質量，就必須有護理安全管理制度的保障。所以手術間的管理者要膽大心細，時刻監督護士的一些不良行為，使護士能夠自覺遵守護理制度，主動配合手術間的工作，確保手術的順利進行。比如對護理的記錄，應根據事實，客觀、真實、準確的及時填寫。其次還要建立手術間管理手冊，使護理工作有章可循，在護理工作中做到心中有數，有條不紊。

3.4 保持高度的責任心

手術間作為患者實施手術治療的重要場所，與患者的生命息息相關，任何疏忽大意都可能造成不可挽回的后果，所以手術間的護理人員必須具備高度的責任心。如在手術的過程中，護理人員應該遵守相關的手術物品清點制度。在手術結束后，要清點手術物品的數目，確保患者體內沒有遺留物，并做到隨時記錄，增強自身的責任感和患者的安全感。如果在手術的過程中需要輸血，要認真核對患者的信息，檢查血液是否正確，并且要隨時觀察患者的反映，隨時做出報告。

結論

經過上面的分析我們可以看出，手術間治療是康復的主要手段，但是護理是康復的關鍵。所以一個好的護士，要經常的鼓勵患者說出自己的感受，讓自己準確的明白患者的需求;要經常的給病人提供治療、護理、食療方面的信息，讓患者明確自身的情況;要經常的給予病人安慰和精神上的給予，讓患者放松心態，迎接康復。而作為一個手術間的護理人員，也要加強學習，增強自身的責任感，緊隨醫療前進的步伐，為患者提供越來越全面、溫馨的護理服務。

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R473.6

B

1009－6019(2014)09－0129－02

史曉麗，出生于1973年4月5日，女，漢族，四川省眉山市東坡區，本科學歷，職稱:主管護師，護理部主任。