托拉塞米注射液治療慢性心力衰竭72例療效分析

黃利娟

(鞍山市第四醫院內科，遼寧 鞍山 114034)

慢性心力衰竭是指心臟泵功能損害、導致機體出現相關癥狀與體征的復雜臨床綜合征，是由心臟結構或功能異常所致[1]。心力衰竭的標準治療或基礎治療就是指利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑和β受體阻滯劑的聯合應用[2]。利尿劑在慢性心力衰竭藥物治療中占有不可忽視的地位。托拉塞米是新型髓襻類利尿藥，融合了速尿和螺內酯的藥理作用，具有起效快、利尿作用強、持續時間長、使用劑量小、安全性高等特點，目前臨床應用較廣泛。本科應用托拉塞米注射液治療慢性心力衰竭患者取得較好療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 依據我國2007年版慢性心力衰竭診治指南的診斷標準[3]，選擇鞍山市第四醫院2011年1月至2013年1月住院的慢性心力衰竭患者72例，按隨機數字表法隨機分成兩組。托拉塞米組36例，男20例、女16例，年齡59～75(66.1±4.7)歲；其中冠心病18例、高血壓8例、擴張型心肌病6例、瓣膜病4例。呋塞米組36例，男20例、女16例，年齡59～75(67±3.9)歲；其中冠心病16例、高血壓8例、擴張型心肌病8例、瓣膜病4例。兩組患者年齡、性別、疾病種類方面的差異無統計學意義(P>0.05)。依據美國紐約心臟病學會心功能分級標準[4]，將選取的72例患者按心功能分級為Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ級，同時伴輕度到重度水腫。

1.2排除標準 除外腎衰竭無尿患者，低血壓、低血容量、低鉀或低鈉血癥患者，嚴重排尿困難者等。

1.3治療方法 托拉塞米組：靜脈注射托拉塞米(注射用托拉塞米，商品名為澤通，10 mg/支，由中國南京海辰藥業有限公司生產，國藥準字H20051940)，每次20 mg，每日1次。呋……