李伯和
(漯河醫學高等專科學校附屬醫院外科,河南 漯河 462002)
腸套疊是指近段腸管套入與其相連的遠端腸腔內,并導致腸內容物通過障礙,是嬰幼兒時期導致急性腸梗阻的常見急腹癥。原發性腸套疊時存在腸管運動功能紊亂,其中胃腸激素的作用越來越受關注[1]。本研究對原發性腸套疊患兒和正常嬰幼兒進行胃腸激素檢測,以探討原發性腸套疊患兒血漿生長抑素(somatostatin,SST)水平與兒童原發性腸套疊發展的關系。
1.1研究對象 選擇2010年1月至2012年5月漯河醫學高等??茖W校附屬醫院收治的原發性腸套疊患兒23例作為腸套疊組,男14例、女9例,年齡6個月至3歲,平均(16.0±2.5)個月。所有病例均有典型的臨床表現,并通過空氣灌腸、B超等方法證實并復位成功,15 d后恢復良好。選擇同期兒保門診健康體檢的正常嬰幼兒25例作為對照組,男15例、女10例,年齡6個月至3歲,平均(15.0±5.4)個月。兩組受試者在性別、年齡等方面比較具有可比性。
1.2方法 采用放射免疫分析法對研究對象進行血漿SST水平測定。家長知情同意的情況下,腸套疊組患兒于入院確診時、對照組于清晨空腹收集靜脈血標本2 mL,置于4 ℃預冷試管內充分搖勻(其內含質量分數為100 g/L乙二胺四乙酸二鈉和抑肽酶各30 μL),于4 ℃以離心半徑10 cm條件下,2500 r/min離心10 min,取血漿-20 ℃冰箱保存待測。腸套疊組于恢復期(確診后15 d)抽取清晨空腹靜脈血復查。嚴格按照放射免疫分析試劑盒說明專人操作。儀器為中國科技大學中佳公司GC-2010r自動計數儀。

腸套疊組確診時23例,因提前出院5例,恢復期為18例,腸套疊組較正常對照組SST水平明顯降低(P<0.01),恢復期時已明顯升高,與確診時比較差異有統計學意義(t=3.906,P<0.01),恢復期腸套疊組與正常對照組差異無統計學意義(P>0.05)(表1)。……