卡前列素氨丁三醇注射液聯合葡萄糖酸鈣預防剖宮產后出血的療效觀察

趙淑慧，楊彩梅

(北京市順義區中醫醫院藥劑科，北京 101300)

產后出血是指胎兒娩出后24 h內產婦出血量超過500 mL，80%發生在產后2 h內，是產科較為嚴重的并發癥，亦是我國產婦死亡的主要原因[1-2]。產后出血的高危因素較多，常見的高危因素如巨大兒、羊水過多、多次孕產史、死胎、瘢痕子宮、前置胎盤、胎盤早剝及子癇前期等。因此，針對產后出血高危因素者積極預防產后出血是降低產婦病率和病死率的關鍵。為尋找一種安全有效的預防產后出血的方法，我院采用卡前列素氨丁三醇注射液聯合葡萄糖酸鈣預防產后出血收到較好效果，為防治產后出血提供一個新的途徑。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2010年1月至2013年1月在北京市順義區中醫醫院住院的具有產后出血高危因素且明確剖宮產指征的產婦192例，均無血液系統疾病、無凝血功能障礙、無嚴重內外科合并癥，且近期未使用前列腺素抑制劑。根據用藥方法不同按照隨機數字表法分為縮宮素組和聯合治療組各96例，縮宮素組年齡20～42(26.5±6.3)歲，孕周33～42(37.4±4.2)周，聯合治療組孕婦年齡21～38(27.3±5.2)歲，孕周34～42(38.2±3.6)周。兩組孕婦年齡、孕周等一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2納入標準 根據樂杰主編婦產科學第7版中產后出血的診斷標準[1]：胎兒娩出后24 h內產婦突然發生大量陰道出血或持續性少量或中等量出血，出血總量>500 mL；子宮體高度上升、松弛、輪廓不清，陰道血液色暗或有凝血塊，按摩子宮或使用縮宮藥物后，子宮體收縮變硬，出血減少或停止。