分析將心理護理應用到獨眼患者護理中對患者圍手術期心理變化的影響價值

孫燕，周玲

（內蒙古林業總醫院 內蒙古民族大學附屬第二臨床醫學院,內蒙古 牙克石）

0 引言

近年來，臨床上獨眼患病率越來越高，對患者的日常生活造成了嚴重的影響，并且給家庭增加了很大的壓力與負擔[1]。由于多數患者在患病后都會出現情緒較差的情況，因此，他們對治療與護理的配合積極性不高，甚至有些患者是對生活喪失希望的，拒絕配合治療等，這些不良情況對理想治療效果的取得造成嚴重的不利影響。因此，為了改善患者的不良情緒，臨床上對獨眼患者圍手術期采取針對性護理干預措施[2]，實施有效的心理護理干預，以此不斷緩解患者的心理問題，促進理想治療效果的取得。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象是內蒙古林業總醫院在2018年11月至2019年11月收治的獨眼患者，共計150例，全部患者均符合研究標準且全部簽署同意書，隨后將全部患者平均分為兩組：觀察組75例與對照組75例。在對照組75例患者中，男性患者有30例，其余為女性患者，患者的年齡為60-80歲，中位年齡為（71.21±1.00）歲；在觀察組75例患者中，男性患者有41例，其余為女性患者，患者的年齡為62-80歲，中位年齡為（73.00±1.33）歲。對比兩組患者的基礎資料情況，無統計學差異（P＞0.05）。

1.2 干預方法

對照組：實施常規護理措施。

觀察組：實施心理護理措施，主要內容為：

1.2.1 環境干預

患者在入院后，護理人員要積極向患者介紹醫院的環境與病室的環境，向患者介紹醫院的相關規章制度，帶領患者熟悉醫院和病房環境，并向患者介紹相關醫護人員，定期對病房進行消毒處理，保持病房空氣清新與流通，護士可以詳細了解患者的興趣愛好，為患者播放優美的音樂，使患者的情緒穩定與舒暢。

1.2.2 認知干預

由于患者對疾病相關情況不了解，認知度不高，再加之對手術產生恐懼心理，易引起焦慮、緊張等情緒，如果患者長期保持這種不良的心理狀態[3]，那么就會容易使機體免疫力下降，造成病情變得更加嚴重。對此，護士要加強對患者實施健康宣教工作，向患者講解疾病的發病原因、預防措施等，通過卡片的形式，加深患者對于疾病的了解[4]。

1.2.3 心理干預

護理人員要積極和患者取得溝通與交流，主動了解患者的情況，耐心傾聽患者的訴說，告知患者該疾病治療成功的病例，為患者建立治療信心。并跟患者家屬進行溝通，讓家屬陪伴、關心患者，尊重患者，給予患者溫暖，促進患者樹立樂觀、開朗的生活觀，激發患者治療積極性，以此促進手術的順利實施。

1.3 觀察指標

比較兩組焦慮、抑郁情緒，焦慮情緒應用SDS量表來評估，抑郁情緒則應用SAS量表來評估，分值均為100分，分值越高表示患者焦慮、抑郁程度越高。此外，評估兩組患者的護理總有效率情況，主要包括：顯效、有效、無效這些內容，按照顯效加上有效的患者例數除以總例數，然后以百分數表示。評估患者的護理滿意度，應用本院自制的滿意度調查表，主要包括：非常滿意、滿意與不滿意這些內容，計算出結果做組間的比較分析。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS21.0分析，計量行t檢驗，計數資料行χ2檢驗，檢驗標準P＜0.05。

2 結果

2.1 兩組患者焦慮、抑郁情緒情況比較

見表1。

表1 兩組患者焦慮、抑郁情緒情況比較（分）

2.2 兩組的護理總有效率比較

見表2。

表2 兩組的護理總有效率比較（n，%）

2.3 兩組患者的滿意度比較

見表3。

表3 兩組患者的護理滿意度比較（n，%）

3 討論

獨眼在臨床上是患病人數較多的，因疾病的特殊性，對患者的健康和生活造成較大的損害，給廣大患者造成很大的困擾。因為大部分患者手術前既渴望治愈眼睛，又對手術產生恐懼心理，擔心手術會失敗造成更大的創傷，也擔心手術后出現很多的并發癥，使其視力喪失，導致治療積極性較差，不利于疾病預后[5]。由此，需對該疾病給予有效的護理干預，樹立患者的治療信心，提高治療效果。本次研究主張對患者實施有效的心理護理干預措施，心理干預主要是根據患者實際情況采取針對性干預措施，通過心理護理，能夠顯著緩解患者的不良心理狀態，改善患者的不良情緒，由此顯著提升患者的治療依從性[6]。首先，對患者給予環境護理干預，讓患者減少對醫院的陌生感，通過護理人員的積極介紹，患者能夠盡快適應醫院的環境，對各種規章制度有深入了解，這樣能夠有效降低對陌生環境的恐懼心理。其次是認知干預，多數患者對于疾病了解程度不足，容易對手術治療失去信心，不利于患者積極配合治療與護理[7,8]。通過健康宣教，患者對疾病、治療、護理內容有了詳細了解，有助于提升患者的配合積極性。最后是對患者給予針對性心理干預，了解患者情況，經常與患者交流，取得患者信任，主動關注患者的情況，關心并且尊重患者，幫助患者樹立戰勝病魔的信心，以提高治療依從性。本次研究顯示，經護理后，觀察組患者焦慮和抑郁評分明顯優于對照組，組間數據差異具有統計學意義（P＜0.05）。患者的治療總有效率與滿意度方面，觀察組也顯著優于對照組，組間結果對比，數據差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對獨眼患者給予心理干預，可有效舒緩患者情緒，提高治療積極性，從而促進疾病預后，是一種有價值的護理干預措施[9,10]。