肌肉病的磁共振影像學診斷

梁志剛，李坤成，陳 楠

肌肉病的磁共振影像學診斷

梁志剛，李坤成，陳 楠

目的：探討磁共振成像技術在肌肉病診斷中的作用。方法：回顧性研究54例經臨床及病理確診的肌肉病患者的大腿磁共振影像，分析病灶的信號與分布特點。結果：進行性肌營養不良以脂肪替代為主，其中肢帶型肌營養不良有炎性水腫的表現。皮肌炎主要表現為炎性水腫。脂質沉積癥與糖原貯積癥形態特點相似，以斑片狀脂肪替代為主。同時，不同疾病對大腿肌群的累及也具有一定的選擇性。結論：不同肌肉病病灶具有一定的信號與分布特點，通過磁共振檢查有助于疾病的診斷。

肌肉病；磁共振成像；診斷

0 引言

肌肉病是一種較為少見的肌肉疾病，它受遺傳、代謝等多因素的影響，原因多種多樣。該疾病臨床確診主要依賴于肌電圖及病理學診斷，對于疾病過程中骨骼肌影像學表現的研究非常少見。磁共振成像對于肌肉、脂肪等軟組織病變具有良好的顯示能力，并已經在其他系統疾病的診斷中發揮了重要的作用。本研究通過多種磁共振成像序列觀察肌肉病的影像學表現，以此探討磁共振成像在肌肉病中的診斷價值。

1 材料方法

1.1 一般資料

收集2011年至2013年于我院就診的肌肉病住院患者54例，其中男性患者32例、女性患者22例；年齡16～42歲，平均28歲。所有就診患者均結合其病史、癥狀體征、肌酶及肌電圖檢查，并最終經病理活檢證實。共確診進行性肌營養不良26例（其中杜興型11例、貝克型8例、肢帶型4例、面肩肱型3例）、皮肌炎及多發性肌炎22例、脂質沉積癥3例、糖原貯積癥3例。……