利用Oracle觸發器實現臨床用藥目錄分級提示

單磊敬，吳學霞，張麗梅，宋 暢，肖仁軍

利用Oracle觸發器實現臨床用藥目錄分級提示

單磊敬，吳學霞，張麗梅，宋 暢，肖仁軍

目的：為了避免醫保超范圍不合理用藥，提高臨床醫生的工作效率，防范醫患矛盾，維護醫保定點醫療機構的經濟效益，利用Oracle觸發器實現臨床用藥目錄分級提示。方法：改造軍衛數據庫“ordadm”、“doctor_orders_insert”觸發器，利用Oracle觸發器自動執行代碼塊，校驗當前患者費別對應的用藥目錄，及時提示當前藥物醫囑的使用級別，協助臨床醫師合理用藥。結果：該觸發器可以對臨床用藥醫囑進行實時監控，分級提示受限用藥，發揮了及時杜絕的功效，使合理用藥工作更具科學性、主動性。結論：該觸發器自適應性強，適用于任何安裝軍衛系統的醫療衛生機構，有利于豐富和完善軍衛系統的功能。

觸發器；用藥目錄；合理用藥；醫保

0 引言

隨著我國基本醫療保險制度全覆蓋步伐的推進，圍繞醫保中心、農合管理機構、定點醫院、醫護人員與參保人員各個層面間的管理與被管理的矛盾、應用過度與合理性之間的矛盾日顯突出。我國推進全民醫保，既要強化政府投入責任，又要加強醫藥費用控制體系建設[1]。作為部隊醫院，必須依靠自身的技術、服務、人才、信息等實力，適應時代變革，積極參與社會基本醫療保險，用品牌擴大效應，用特色搶占市場，用優勢帶動發展[2]，用信息技術服務患者，不斷提升醫院的核心競爭力，逐步實現與地方醫療保險信息系統的無縫鏈接?！?br>