從曼德拉去世看預防“老年肺炎”

江波

據報道，南非前總統曼德拉因長期肺部感染于當地時間1月5日在約翰內斯堡住所去世，享年95歲。如今，急性肺炎是威脅老年人生命的常見疾病之一，居于老年人死因的第三位。雖然新的抗菌藥不斷面世，但老年人因肺炎而喪生的比例仍然居高不下，值得警惕。

長期臥床及糖尿病老人需小心 肺炎是由多種致病微生物引起的肺部感染性疾病，致病微生物中細菌最常見。70%～90%的老年肺炎患者有一種或多種基礎疾病存在，包括腦卒中、糖尿病、慢性支氣管炎等。因此，老年肺炎往往病程長、病情重、病死率高，各種易感因素使老年肺炎危險性大大增加，加重基礎疾病，形成惡性循環，引發多臟器功能衰竭，使老年肺炎的病死率顯著增加。還有一些疾病跟肺炎是“好朋友”，如：糖尿病、腫瘤患者，這些人群抵抗力下降；長期臥床患者、中風患者，常常有病菌誤吸到呼吸道引起吸入性肺炎和墜積性肺炎；風濕類疾病、器官移植等需要服用激素或免疫抑制劑藥物的患者，這些藥物會降低人體免疫力，使患者容易發生肺炎。

有異常盡早檢查 正因為老年人患了肺炎有以上特點，所以家人一旦發現其精神萎靡、食欲不佳、呼吸困難、輕微發燒或咳嗽，就要及早送醫院檢查，尤其要做胸部X光透視。一旦確診，要盡早應用有效的藥物治療，注意藥物對心、肝、腎的影響，并應加強全身支持性治療，以使病人盡快恢復健康。

飲食調理，積極預防 肺炎是可以積極預防的。老年人要保證飲食均衡、營養充足，并適當活動鍛煉，以增強體質。老年人住處要常通風換氣，天氣晴朗時多到室外曬太陽。要根據氣溫變化合理增減衣服，寧可穿暖也不能受涼。有慢性病的老年人要積極治療原有的慢性病。家人應經常變換長期臥床的老年人的體位，拍背排痰，以免發生墜積性肺炎。吸煙者要堅決戒煙。在感冒流行季節，老年人應少去公共場所。對年老體弱、經常容易發生呼吸系統感染的老年人還可通過注射流感疫苗來預防流感，接種肺炎球菌疫苗來預防肺炎的發生。endprint