時(shí)間分辨法和酶聯(lián)免疫法檢測(cè)TP抗體結(jié)果對(duì)比

李建名 姜 盛 楊雪萍

時(shí)間分辨法和酶聯(lián)免疫法檢測(cè)TP抗體結(jié)果對(duì)比

李建名 姜 盛 楊雪萍

目的:探討時(shí)間分辨法和酶聯(lián)免疫法檢測(cè)TP抗體的臨床應(yīng)用效果。方法：根據(jù)說明書對(duì)2012年10月~2013年4月份的400份標(biāo)本分別用時(shí)間分辨法和酶聯(lián)免疫法進(jìn)行檢測(cè)。結(jié)果：酶聯(lián)免疫法和時(shí)間分辨法檢測(cè)的陽性率分別4.50%、4.75%，陽性率差異比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論：時(shí)間分辨法與酶聯(lián)免疫法在梅毒篩查實(shí)驗(yàn)上敏感性基本相同。

梅毒（TP） 時(shí)間分辨法 酶聯(lián)免疫法

梅毒是人類主要的性傳播疾病之一，并且有逐年上升的趨勢(shì)，它帶來了嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題，母嬰傳播、性傳播和血液傳播是其主要的傳播途徑[1]。應(yīng)用方法簡(jiǎn)便、容易操作、靈敏度高的實(shí)驗(yàn)方法能夠及早發(fā)現(xiàn)，可有效減少疾病的傳播。我們采用了兩種檢測(cè)方法進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)，并對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 材料與方法

1.1 標(biāo)本 選擇2012年10月~2013年4月，我院門診及住院患者進(jìn)行梅毒血清檢驗(yàn)標(biāo)本400份。

1.2 試劑、儀器 安圖酶標(biāo)儀（Autobio.PHOMO);安圖洗板機(jī)（Iwo Auto.bio);時(shí)間分辨儀（EFFICUYA Automatin system ANYtest);英科新創(chuàng)梅毒酶聯(lián)免疫96人份/盒試劑盒。

1.3 方法 根據(jù)說明書對(duì)2012年10月~2013年4月份的400份標(biāo)本分別用時(shí)間分辨法和酶聯(lián)免疫法進(jìn)行檢測(cè)。

1.4 原理 高純度TP特異性抗原（通常分子質(zhì)量為15500、17000、44500、47000的蛋白質(zhì)）包被于微孔反應(yīng)板，待測(cè)血清中如存在抗TP抗體，即可與之結(jié)合。再與加入酶標(biāo)記的高純度TP或生物素標(biāo)記的TP抗原，在固相上形成TP抗原-抗TP抗體-酶標(biāo)記的TP抗原夾心復(fù)合物或TP抗原（Ⅰ）-抗TP-TP抗原（Ⅱ）-生物素-鏈親和素-Eu復(fù)合物，待加入顯色劑或熒光增強(qiáng)液，呈色強(qiáng)度或熒光強(qiáng)度與抗TP水平成正比。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 數(shù)據(jù)比較采用x2檢驗(yàn)，P＞0.05為差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 酶聯(lián)免疫法 篩查出18份陽性標(biāo)本，其中，2012年10月2份、12月3份；2013年1月3份、2月3份、3月2份、4月3份。2012年10月和2013年1月各有2份標(biāo)本為弱陽性。

2.2 時(shí)間分辨法 篩查出19份陽性標(biāo)本,僅在2013年2月的標(biāo)本中比用酶聯(lián)免疫法多出1份（共檢出4份）陽性標(biāo)本。這1例酶聯(lián)免疫法檢測(cè)結(jié)果是陰性，而時(shí)間分辨法檢測(cè)在灰色區(qū)。經(jīng)密螺旋體顆粒凝集（TPPA）實(shí)驗(yàn)證實(shí)假陽性。其他則與酶聯(lián)免疫法篩查結(jié)果相同，并且酶聯(lián)免疫法檢測(cè)結(jié)果篩查出的弱陽性標(biāo)本在時(shí)間分辨法的篩查結(jié)果全部在灰色區(qū)（弱陽性）。

2.3 酶聯(lián)免疫法和時(shí)間分辨法檢測(cè)結(jié)果比較 酶聯(lián)免疫法和時(shí)間分辨法檢測(cè)的陽性率分別為4.50%、4.75%，陽性率差異比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見表1。

表1 酶聯(lián)免疫法和時(shí)間分辨法的檢測(cè)結(jié)果

3 討論

梅毒感染已經(jīng)成為危害人類健康最主要的性傳染性疾病之一，由于病原體梅毒螺旋體感染患者的臨床癥狀和臨床發(fā)展的特點(diǎn)，早期發(fā)現(xiàn)、早期治療已成為治療梅毒感染的重要環(huán)節(jié)，酶聯(lián)免疫法和時(shí)間分辨法是目前成熟的早期檢驗(yàn)梅毒螺旋體的方法，并各有優(yōu)點(diǎn)，從本次實(shí)驗(yàn)我們可以看出在梅毒檢測(cè)上時(shí)間分辨法和酶聯(lián)免疫法兩種方法結(jié)果一致。時(shí)間分辨法的靈敏度較高、但成本高，對(duì)人員操作要求高[2]。酶聯(lián)免疫法靈敏度與時(shí)間分辨法靈敏度相差不大，但成本低，對(duì)人員要求簡(jiǎn)單容易操作，易于推廣。因此，酶聯(lián)免疫法更加適合基層實(shí)驗(yàn)室推廣，特別是對(duì)醫(yī)療水平較低和經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的地區(qū)。

1 葉干運(yùn),徐文嚴(yán),邵長(zhǎng)庚，等.性傳播疾病[M].南京:江蘇科技出版社,1988:3～27.

2 李振甲，陳泮藻，高平，等.時(shí)間分辨熒光分析技術(shù)與應(yīng)用[M].北京：科學(xué)出版社，1996:2.

Results Comparison of Time-resolved and ELISA in Detecting TP

Huainan Xinkang Hospital,Huainan 232007,Anhui
LI Jian-ming,JIANG Sheng,YANG Xue-ping

Objective:To discuss the clinical application efficacy of time resolution and ELISA in detecting TP antibody.Method：According to the instructions on the October 2012 to April 2013 of 400 specimens were used time-resolved detection and ELISA methods.Result:ELISA method and the method of time-resolved detection of positive rates were 4.50%,4.75%,the positive rate difference was not statistically significant(P＞0.05).Conclusion: Time-resolved and syphilis screening ELISA method is basically the same experimental sensitivity.

Syphilis;Time-resolved;ELISA /(編審：徐元宏 施仲賦)

R759.104

A

1671－8054(2014)01-0090-02

淮南新康醫(yī)院 安徽 232007

2013-11-16收稿，2014-01-08修回