我校藥學專業實習生藥學服務能力現狀調查

朱吾元，王雁梅

（漯河醫學高等專科學校，河南 漯河 462000）

藥學服務是指藥師應用藥學專業知識向公眾（包括醫護人員、病人及其家屬）提供直接的、負責任的、與藥物有關的服務[1]。這一概念最早由Helper 于1987 年在AACP 年會上提出，并于1990 年與Strand 聯合正式對藥學服務進行定義[2]。我國藥學界于20 世紀90 年代初接受了藥學服務概念，并形成了全程化藥學服務理念。2002 年，衛生部發布《醫療機構藥事管理暫行規定》，規定醫療機構應開展以服務病人為中心、臨床藥學為基礎、合理用藥的藥學技術服務和相關藥品管理工作，使我國藥師的工作職責發生重大改變，明確了藥學工作模式[3]。2003 年發布的《優良藥房工作規范》首次對藥學服務的相關條款進行了規定[4]。隨著改革的深入,我國藥學服務工作在一定程度上得到了發展，但也給藥學工作者和高職藥學教育帶來了新的挑戰。為提高高職藥學專業學生的藥學服務能力，使高職藥學教育與藥學工作更好地接軌，筆者自設問卷，調查我校藥學專業醫院藥學方向實習生對藥學服務的認知水平，反思高職藥學教育的不足，以期提高教育水平，增強學生藥學服務能力。

1 現狀調查

調查內容包括學生對藥學服務的認知途徑、基本認知（定義、對象、內容）情況及對現有藥學服務能力培養方法的滿意度等。其中認知途徑、基本認知情況兩部分采用客觀選擇題形式，其他部分采用客觀題與主觀題相結合的方式。此次共發出問卷83 份，收回有效問卷71 份，有效回收率為85.54%。

1.1 認知途徑

調查顯示，85.91%的學生聽說過藥學服務，其中83.61%的學生首次聽說藥學服務的途徑是學校教師，13.11%的是實習帶教教師，3.28%的是相關書籍和期刊。由此可見，學校教師是學生認識藥學服務的主要途徑，其次是實習帶教教師。因此，學校教師和實習帶教教師對培養學生藥學服務能力具有重要作用。

1.2 基本認知情況

調查發現，學生對藥學服務有一定認識，但多數學生的認知比較片面，不能完整描述藥學服務的對象和工作內容。如僅有27.87%的學生認為藥學服務對象是醫護人員、病人及其家屬、社會公眾，60.66%的認為是病人及其家屬、社會公眾，11.47%的認為是病人及其家屬。筆者根據文獻檢索，將顯示頻率最高的12 項藥學服務工作內容作為備選項讓學生選擇。結果顯示，僅有27.87%的學生全部選中，其他72.13%的學生僅選出部分工作內容，且所選內容與臨床藥學工作內容吻合，表明學生混淆了臨床藥學與藥學服務的概念。

1.3 對現有藥學服務能力培養方法的滿意度

24.59%的學生認為現有課程體系可以滿足自己的藥學服務能力培養，44.26%的認為可以基本滿足，31.15%的認為不能滿足。當問及對學校藥學服務能力培養有什么意見和建議時，57.38%的學生希望開設有關藥學服務的理論或實踐課程，14.75%的希望開設溝通技巧、心理學等課程，其他學生對此沒有意見。

2 啟示

2.1 加快教師藥學服務能力培養

調查顯示，83.61%的學生首次聽說藥學服務的途徑是學校教師，說明教師作為高職藥學教育的重要承擔者，在學生藥學服務能力培養中具有重要地位。調查表明學生對藥學服務的理解并不深刻，對藥學服務的定義、對象和工作內容了解較片面，說明學生在校期間接受的藥學服務教育是不充分的。因此，教師應不斷更新藥學理論知識，緊跟藥學學科發展，特別是要不斷了解國內外行業新進展，將理論知識轉化為新能力，適應行業新模式。教師只有提高自身藥學理論知識水平和藥學服務能力，形成藥學服務意識，才能有效培養學生。

2.2 加強與實習帶教教師的溝通交流

實習是高職藥學教育的重要階段，在培養學生知識遷移能力和專業素養中具有重要地位。實習帶教教師對行業導向更為敏感，能彌補學校教育滯后的缺點，是高職藥學教育的重要補充。但實習帶教教師并非專業教育者，雖然掌握最新的理論知識，具有較高的專業素養，但沒有掌握靈活的教育方法，對藥學專業的培養方案理解不充分，若不加以溝通將很難發揮其對高職藥學教育的補充作用。本次調查顯示，僅有13.11%的學生首次聽說藥學服務的途徑是實習帶教教師，其比例遠遠低于學校教師。可見保持學校與實習單位的及時溝通，加強學校教師與實習帶教教師之間的交流，對發揮實習單位和實習帶教教師在藥學服務能力培養中的作用具有積極意義。

2.3 完善現有課程體系，加強藥學服務能力課程開發

藥學服務是藥學工作的新模式，充分體現了藥師在醫療衛生體系中的作用，其服務對象面廣，服務內容涉及崗位多，但無論哪種崗位完成相應的工作任務都要依賴系統的藥學理論知識。調查顯示，藥學實習生在一定程度上掌握了相關藥學知識，但是缺乏將現有藥學知識應用到崗位工作中的知識遷移能力。其主要原因可能是缺乏相應的平臺，而這個平臺是指藥學服務相關理論和實踐課程。故完善現有課程體系，加強藥學服務類課程建設，對提高學生藥學服務能力具有重要作用。

高職藥學教育是藥學人才培養的主要途徑，其培養模式和方案必須符合現有國家行業導向和崗位需求。而行業導向和崗位需求隨著科技、經濟的發展不斷改變，這就要求高職藥學教育不斷作出適應性改變[5]。近年來，藥學服務模式成為國內外藥學界公認的新模式，充分體現了新的藥學理念，突出了藥師在醫療衛生事業中的地位。因此，加快高職藥學教育教學改革，培養學生藥學服務能力勢在必行。

[1]胡晉紅，蔡溱，孫華君.藥學服務與全程化藥學服務[J].藥學服務與研究，2008，8（3）：161-165.

[2]謝曉慧，曹猛，王小川，等.我國藥學服務文獻分析[J].中國藥學雜志，2012，47（20）：1676.

[3]衛生部.醫療機構藥事管理暫行規定[S].2002.

[4]中國非處方藥物協會.優良藥房工作規范[S].2003.

[5]朱吾元，李明麗，王雁梅.高職藥學生藥學服務能力培養方法探討[J].中國中醫藥現代遠程教育，2013，11（20）：72-73.■