導師制在護理本科生臨床實踐教學中的應用

王海霞

（蘭州大學第二醫院，甘肅 蘭州 730030）

護理本科生在臨床實踐過程中通常面臨職業價值觀認同、學習難題、職業防護、就業壓力等方面的困難，專業態度趨向消極。在護理實踐教學中實行導師制度，有助于護理本科生形成積極的專業價值觀，從而積極應對臨床實踐過程中出現的思想、生活、心理、學習、就業等方面的壓力。

1 對象與方法

1.1 對象

2012年至2013年在蘭州大學第二醫院實習的蘭州大學護理專業本科生共14名，其中男生4名，女生 10名。年齡22～25歲，平均23歲，臨床實習時間為10個月。

1.2 方法

通過導師、學生雙方自由選擇的形式按意愿結成對，一位導師全程指導一位學生。

1.2.1 導師的選拔與培訓（1）導師必須是從事臨床護理或護理管理工作的教師。

（2）臨床經驗豐富，必須是大專學歷、副主任護師以上職稱，或者本科學歷、主管護師以上職稱，有豐富臨床實踐帶教經驗的教師。

（3）具有親和力，善于和學生交流。

（4）熱愛護理事業，具有良好的個人素養，對科研有嚴謹的科學態度。

（5）責任心強，護理專業基礎知識扎實。

1.2.2 導師的職責、輔導內容與工作方式要求（1）建立暢通的交流渠道，進行詳細自我介紹，互相交流認識。為增進師生間的聯系，導師與學生間應建立多種交流方式，如面對面交流、電話、E-mail等，也可以建立網絡交流、專題討論等。

（2）每月與學生面談不少于一次。主動關心學生的學習、生活、工作情況及職業困惑，了解其思想動態、興趣、愛好和性格特點等。在新科室實習時，要及時了解學生的學習動態、思想變化，及時解決其遇到的困難、困惑。

（3）因材施教，進行個性化培養。導師應因材施教，對學生進行個別指導。對于以就業為導向的學生，應引導學生多參加社會實踐和社會工作，培養學生應用所學理論知識解決實際問題的能力，為學生畢業后勝任工作打下扎實的基礎。

（4）指導和強化學生基礎理論、基本知識的學習及臨床常用操作技能的訓練。

（5）加強臨床指導，培養專業實踐能力。導師帶領學生進入臨床，可以激發學生的學習興趣，使其自覺加強理論知識的學習與探索，同時在不知不覺中增強了自己與患者溝通的能力和技巧，了解了臨床的思維方法，初步培養了處理臨床問題的能力，使學生能夠較順利地從書本過渡到臨床。

（6）培養科研意識，鼓勵學生積極撰寫護理論文。導師對學生的撰寫過程要進行具體指導，從選題立項到資料收集、處理，再到反復修改定稿。在這一過程中，要使護理學生掌握論文的撰寫方法，知道如何選題和如何收集資料，從而寫出一篇有價值的護理論文。

（7）傳授方法、經驗。導師要了解學生臨床實踐過程中遇到的各種情況，把自己對護理工作的認識、管理方法、服務理念、工作經驗、對護理專業的熱愛與理解潛移默化地滲透給學生。

1.2.3 對學生的要求（1）要尊重導師，主動與導師聯系，也可以把自己在學業、思想、生活上遇到的疑難之事告知導師，尋求導師的指導和幫助。

（2）每輪轉一個科室之前要及時主動與導師見面，根據導師的意見與本人的實際情況共同制訂出新科室實習計劃。

（3）學生應以主動、認真的態度參與導師制訂的各項活動。積極主動地參加導師所在科室、課題組的學術活動、護理查房和業務培訓，要踏實、肯干、多思、多問，努力培養和提高自己的科研能力與創新思維。

2 結果

2.1 導師制的實施強化了學生的護理專業思想

護理本科生入學時大多不是自己的志愿，專業思想不牢固，對護理專業的信心不足，導師可通過思想引導、專業輔導、生活指導、心理疏導，使他們熱愛護理專業，端正學習態度，幫助學生鞏固并穩定了專業思想[1]。

2.2 引導學生正確認識護理專業，提高專業技能水平

導師不但用豐富的護理專業知識指導學生學習實踐，解決相關問題，還以自身的專業成長經歷引導學生鞏固專業思想，更好地對學生進行專業指導和思想指導。這促進了臨床護理實踐教學水平的提高，從而帶動了整個醫院臨床護理教學水平的提高。

2.3 導師制是培養學生科研能力的重要保證

科研能力作為衡量專業高級人才的一個重要標志，越來越受到重視。導師制有利于培養學生的科研意識，促進學生積極運用護理新技術撰寫高質量的護理論文。

2.4 導師制可促進教師自身的成長

導師基本都是經驗豐富的臨床帶教教師，實施導師制后促使他們不斷提高認識，轉變傳統護理帶教觀念，提高自身素質。很多導師在指導學生臨床實習時也在努力學習、不斷進取，以拓寬知識面、改善知識結構，使自己成為名副其實的護理導師[2]。

3 結語

實施護理本科生導師制教學方法，有利于培養學生對護理事業的熱情，加強師生間的交流，使學生的個性得以彰顯，學習潛能得到更好發揮。在護理研究方面，護理本科生導師制教學方法培養了學生學習的自主性，是學生科研能力提升的重要保證，還可促進教師自身的成長，達到教學相長的目的。

[1]顧衛俊，胡旭陽.新加坡高校本科生導師制對我國大學的啟示[J].教育探索，2008（10）：142-143.

[2]陳文潔，姚良悅.本科生導師制護理教學方法的應用進展[J].護理研究，2009，23（9）：2259-2260.