中職醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)實習(xí)生專業(yè)能力調(diào)查研究

于全勇，曲永松，馮開梅，石少婷

（萊陽衛(wèi)生學(xué)校，山東 萊陽 256200）

中職醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)實習(xí)生專業(yè)能力調(diào)查研究

于全勇，曲永松，馮開梅，石少婷

（萊陽衛(wèi)生學(xué)校，山東 萊陽 256200）

目的 調(diào)查醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)實習(xí)生專業(yè)能力，為醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)教學(xué)改革提供思路。方法 以我校2010級醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)實習(xí)生為調(diào)查對象進行問卷調(diào)查和訪談。結(jié)果 醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)課程設(shè)置和部分教學(xué)內(nèi)容與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像技術(shù)發(fā)展現(xiàn)狀存在差距。結(jié)論 為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的飛速發(fā)展，必須對醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)教學(xué)進行改革。

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)；實習(xí)生；專業(yè)能力

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)教學(xué)應(yīng)以主動適應(yīng)我國衛(wèi)生事業(yè)醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域發(fā)展需要，為各級醫(yī)療衛(wèi)生單位培養(yǎng)具有必要理論知識、較強操作能力的綜合性醫(yī)學(xué)影像技術(shù)應(yīng)用型人才為目標[1]。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像技術(shù)發(fā)展，醫(yī)學(xué)影像檢查設(shè)備不斷更新?lián)Q代，診療手段日益先進，各級醫(yī)院面臨嚴峻挑戰(zhàn)，同時也對衛(wèi)生類院校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人才培養(yǎng)提出了更高要求[2]。為適應(yīng)當前發(fā)展需要，筆者對醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)實習(xí)生的專業(yè)知識和專業(yè)實踐現(xiàn)狀進行了調(diào)查研究，以期為醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)教學(xué)改革提供思路。

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象

選取我校2010級醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)實習(xí)生47人（其中男生32人，女生15人）進行問卷調(diào)查。共發(fā)放問卷47份，收回問卷47份，有效收回率100.0%。

1.2 調(diào)查內(nèi)容

采用自編調(diào)查問卷，調(diào)查實習(xí)生的專業(yè)知識能力和專業(yè)實踐能力能否滿足臨床實踐要求、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)課程設(shè)置存在的問題以及實習(xí)單位的實習(xí)安排存在的問題。

1.3 調(diào)查方法

采用問卷調(diào)查法和訪談法。

2 結(jié)果

在被調(diào)查的47名實習(xí)生中，所有人均被醫(yī)院安排參加X線檢查操作實習(xí)；有43人參加了CT檢查操作實習(xí)；15人參加了MRI檢查操作實習(xí)；25人參加了超聲檢查實習(xí)。

2.1 實習(xí)生的X線、CT、MRI檢查操作能力調(diào)查（見表1）

表1 實習(xí)生對自己X線、CT、MRI檢查操作能力的評價[n（%）]

調(diào)查發(fā)現(xiàn),實習(xí)生的X線檢查操作能力明顯優(yōu)于CT檢查操作能力；有32名實習(xí)生實習(xí)單位沒有安排其參加MRI檢查操作實習(xí)，占實習(xí)生總數(shù)的68.1%；即便參加MRI檢查操作實習(xí)，學(xué)生對自己的操作能力也不滿意。

2.2 實習(xí)生的X線、CT、MRI影像圖片處理能力調(diào)查（見表2）

表2 實習(xí)生對自己的X線、CT、MRI圖像處理能力的評價[n（%）]

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，實習(xí)生的X線圖像處理能力明顯優(yōu)于CT圖像處理能力和MRI圖像處理能力，而MRI圖像處理能力明顯較差。

2.3 實習(xí)生的X線、CT、MRI設(shè)備故障判斷能力調(diào)查（見表3）

表3 實習(xí)生的X線、CT、MRI設(shè)備故障判斷能力[n（%）]

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大部分實習(xí)生幾乎不具備X線、CT設(shè)備故障判斷能力，而具備MRI設(shè)備故障判斷能力的人數(shù)為0。

2.4 實習(xí)生的人體解剖學(xué)知識對X線、CT、MRI檢查操作的滿足情況調(diào)查（見表4）

表4 實習(xí)生的人體解剖學(xué)知識對X線、CT、MRI檢查操作的滿足情況[n（%）]

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，74.5%的實習(xí)生認為自己的人體解剖學(xué)知識能滿足X線檢查操作的需要；而多達60.5%的認為其人體解剖學(xué)知識不能滿足CT檢查操作需要；僅極少部分學(xué)生認為其人體解剖知識能滿足MRI檢查操作需要。

2.5 實習(xí)生影像診斷知識對X線、CT、MRI檢查操作的滿足情況調(diào)查（見表5）

表5 實習(xí)生的影像診斷知識對X線、CT、MRI檢查的滿足情況[n（%）]

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，多數(shù)實習(xí)生認為自己的影像診斷知識不能滿足X線、CT、MRI檢查操作需求。

2.6 實習(xí)生超聲檢查方面能力調(diào)查（見表6）

表6 實習(xí)生超聲檢查方面能力調(diào)查[n（%）]

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有22名實習(xí)生實習(xí)單位沒有安排其參加超聲檢查實習(xí)，占實習(xí)生總數(shù)的46.8%。參加超聲檢查實習(xí)的學(xué)生其超聲檢查能力、診斷能力和設(shè)備故障判斷能力也存在極大欠缺。

2.7 實習(xí)生綜合能力調(diào)查（見表7）

表7 實習(xí)生綜合能力調(diào)查[n（%）]

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大部分實習(xí)生與醫(yī)師和病人之間具有良好的配合和溝通能力，但計算機應(yīng)用能力和英語應(yīng)用能力有待提高。

3 討論

3.1 醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)課程設(shè)置

如何根據(jù)各級醫(yī)院及影像科職業(yè)崗位能力需求設(shè)置醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)課程，培養(yǎng)應(yīng)用型技能人才，是醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)教育教學(xué)改革必須解決的重大問題[3]。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，雖然實習(xí)大綱中安排了超聲檢查實習(xí)，但有多達46.8%的實習(xí)生沒有進行超聲檢查實習(xí)，剩余的即便被安排進行超聲檢查實習(xí)，也僅是觀看帶教教師操作，沒有進行實際操作，導(dǎo)致超聲檢查實習(xí)形同虛設(shè)，沒有完成實習(xí)大綱規(guī)定的教學(xué)任務(wù)，達不到超聲檢查科目實習(xí)的目的。

超聲診斷學(xué)課程是中職衛(wèi)校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的專業(yè)課、必修課。鑒于目前超聲檢查操作與疾病診斷的不可分離性以及操作人員必須具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格等特殊要求，建議中職醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)壓縮超聲診斷學(xué)課程課時，淡化超聲診斷教學(xué)，教學(xué)內(nèi)容以了解為主、夠用為度。

3.2 醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)計算機教學(xué)

調(diào)查表明，實習(xí)生的X線影像圖像后期處理能力滿意率達83.0%，但其CT圖像后期處理能力和MRI圖像后期處理能力，尤其是MRI圖像后期處理能力，存在較大不足。

目前，我校計算機教學(xué)基本圍繞通過計算機等級考試開展，計算機選修課也僅是學(xué)生感興趣的網(wǎng)頁制作和photoshop圖片處理基本知識，忽略了計算機圖像處理技術(shù)在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)中的特殊作用。實際上，X線影像圖像、CT圖像、MRI圖像的后處理技術(shù)以及PACS圖像、CTA圖像的后處理技術(shù)無一不用到計算機技術(shù)。因此，學(xué)校應(yīng)把這些計算機圖像處理技術(shù)引入醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)計算機教學(xué)中，使計算機教學(xué)真正融入到醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)教學(xué)中來，真正實現(xiàn)學(xué)校教學(xué)和就業(yè)崗位用人標準的零距離。

3.3 MRI操作實習(xí)安排

目前，二級以上醫(yī)院基本都引進了MRI，MRI在臨床上的應(yīng)用也日益普及。但本調(diào)查顯示，本屆有32名實習(xí)生沒有被實習(xí)單位安排參加MRI檢查操作實習(xí)，這其中的主要原因是實習(xí)單位認為設(shè)備昂貴，怕實習(xí)生操作不當損壞設(shè)備。針對這種情況，建議采取以下措施：一是建立校內(nèi)模擬實訓(xùn)室，既能解決MRI價格昂貴買不起的問題，又能滿足學(xué)生的實訓(xùn)要求；二是學(xué)校與實習(xí)單位進行溝通，讓學(xué)生在指導(dǎo)教師監(jiān)督下實施操作，完成實習(xí)大綱規(guī)定的教學(xué)任務(wù)。

3.4 課程內(nèi)容調(diào)整

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，多達60.5%的實習(xí)生認為其人體解剖學(xué)知識不能滿足CT檢查操作需要，因此應(yīng)加強斷層解剖學(xué)教學(xué)，以滿足學(xué)生在CT檢查操作和MRI檢查操作時對解剖學(xué)知識的需求。同時，調(diào)查發(fā)現(xiàn)多數(shù)實習(xí)生認為自己的影像診斷知識不能滿足其CT、MRI檢查操作需求，因此應(yīng)適當加強CT、MRI診斷教學(xué)，但應(yīng)避免過度講授診斷知識，課程內(nèi)容以夠用為度。

[1]關(guān)繼國.高服醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)“1.5+0.5+1”教學(xué)模式的探索與初步嘗試[J].新課程研究，2006（1）：36-37.

[2]唐陶富，魏冬云，何和清.高職醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)課程模塊化教學(xué)改革初探[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2009，6（4）：104-105.

[3]李敬哲.創(chuàng)建高職醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)新模式[J].職業(yè)教育研究，2009（1）：131-132.

G526.5

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1671-1246（2014）19-0105-02