謹防良藥變毒物

陳鳳尤

很多人知道生病了就吃藥，靜待癥狀消退。但很多人不知道吃進去的藥物會參與消化過程，可能和抽的煙、喝的果汁、吃的食物發生相互作用，使藥物變成有毒物質而損害健康。因此，了解正在服用的藥物有哪些忌口顯得十分必要。

服用藥物時不吸煙 服用任何藥物后30分鐘內都不能吸煙。大量醫學研究證明，香煙中含的尼古丁在進入人體后，會對肝臟中的代謝酶系統產生影響，使藥物代謝過程變慢，導致血液中藥物的有效濃度降低，不能發揮應有的作用。此外，尼古丁能釋放抗利尿激素，從而使代謝產物不能及時排出，導致藥物蓄積中毒。療效受吸煙影響較為明顯的藥物包括解熱鎮痛藥、麻醉藥、平喘藥、抗心絞痛藥、抗血小板藥、降脂藥、降糖藥、利尿藥、抗酸藥、胃黏膜保護藥、避孕藥等。專家建議患有糖尿病、心血管疾病、消化性潰瘍、肺部疾病、變態反應性疾病和癌癥的病人，尤其要戒煙，因為吸煙對這些疾病的發病率和療效影響最大。

服用阿司匹林時不飲酒 阿司匹林是常見的解熱鎮痛藥，其主要副作用之一就是損傷胃黏膜。如果服用阿司匹林后飲酒，這種副作用會被放大，因為飲酒本身會引起胃黏膜損傷。此外，飲酒還能使胃酸分泌增加，加重阿司匹林對胃黏膜的損害，輕者可引起胃毛細血管出血、大便潛血陽性，重者可引起胃部大出血。因此，服用阿司匹林時一定要和酒“劃清界限”，有胃潰瘍、胃出血病史的患者應格外注意。此外，酒還是對乙酰氨基酚、氨基比林、吲哚美辛（消炎痛）等解熱鎮痛藥的“冤家”。酒不僅使藥物的療效降低，更為嚴重的是，會引起嚴重的肝腎損害，嚴重者甚至危及生命。患有肝炎、肝硬化、肝功能不全、腎炎、腎功能不全等病的患者，應牢記這一點。

服用抗生素時不同時喝牛奶、果汁 服用抗生素前后兩小時內不要喝牛奶或果汁。因為牛奶會降低抗生素的活性，使藥效無法充分發揮；而果汁中富含的果酸則會加速抗生素溶解，不僅降低藥效，而且可能生成有害的中間產物，增加毒副作用。

服用鈣片時不同時吃菠菜 服用鈣片前后兩小時內不要吃菠菜，因為菠菜中含有大量草酸鉀，進入人體后電解出的草酸根離子會沉淀鈣離子，不僅妨礙人體吸收鈣，還容易生成草酸鈣結石。

服用抗過敏藥忌吃奶酪、肉制品 奶酪、肉制品等富含組氨酸，組氨酸在人體內會轉化為組織胺，而抗過敏藥能抑制組織胺分解，會造成人體內組織胺蓄積，從而誘發頭暈、頭痛、心慌等不適癥狀。

服用維生素C時忌吃蝦 蝦中含有豐富的銅，會氧化維生素C，令其失效；同時，蝦中的五價砷成分還會與維生素C反應生成具有毒性的三價砷。

服用小檗堿（黃連素）時忌飲茶水 茶水中含約10%的鞣質，鞣質在人體內分解成鞣酸，鞣酸會沉淀黃連素中的生物堿，大大降低其藥效。

服用止瀉藥時忌喝牛奶 牛奶不僅能降低止瀉藥藥效，其含有的乳糖成分還容易加重腹瀉癥狀。

服用苦味健胃藥時忌吃甜食 苦味健胃藥依靠苦味刺激唾液、胃液等消化液分泌，促食欲、助消化。而甜食的甜味成分，一方面能掩蓋苦味、降低藥效；另一方面，可與健胃藥中的很多成分發生絡合反應，降低藥物的有效成分含量。

服用利尿劑時忌吃香蕉、橘子 服用利尿劑期間，鉀會在血液中滯留。若同時再吃富含鉀的香蕉、橘子，體內鉀蓄積更加嚴重，易誘發心臟、血壓方面的并發癥。

服用布洛芬時忌喝咖啡、可樂 布洛芬（芬必得）對胃黏膜有較大刺激性。咖啡中含有的咖啡因和可樂中含有的可卡因都會刺激胃酸分泌，加劇布洛芬對胃黏膜的毒副作用，甚至誘發胃出血、胃穿孔。

服用降壓藥時忌喝西柚汁 西柚汁中的柚皮素成分會影響肝臟中某種酶的功能，而這種酶與降壓藥的代謝有關，同食會造成血液中藥物濃度過高，增加副作用。

不用熱水服用多酶片 多酶片等助消化類藥物的有效成分是酶，酶中的活性蛋白質遇熱水后會凝固變性，失去應有的助消化作用。所以，服用多酶片最好用低溫水送服。

服用滋補類中藥時忌吃蘿卜 滋補類中藥通過補氣，進而滋補全身氣血陰陽；而蘿卜有破氣作用，會減弱滋補功效。■