中西醫結合治療月經不調44例觀察

蔣 娟

（浙江省長興縣婦幼保健醫院，浙江 長興 313100）

中西醫結合治療月經不調44例觀察

蔣 娟

（浙江省長興縣婦幼保健醫院，浙江 長興 313100）

目的：觀察中西醫結合治療月經不調的臨床療效。方法：88例分為對照組與觀察組各44例，兩組均用激素治療，觀察組加用中藥治療。結果：對照組治愈率38．64%、總有效率79．55%，觀察組治愈率54．55%、總有效率95．45%，兩組比較差異有統計學意義（P＜0．05）。結論：中西醫結合治療月經不調效果較好。

月經不調；中西醫結合；對照治療觀察

2009年以來，我們用中西醫結合方法治療月經不調取得較滿意療效，總結如下。

1 臨床資料

共88例，均為我院2009年1月至2013年9月收治患者，符合月經不調診斷標準，分為對照組和觀察組各44例。對照組年齡23～39歲，平均（28.1±8.9）歲；病程1～6年，平均（3.5±2.1）年；月經過多6例，月經過少7例，月經先期13例，月經后期12例，月經先后不穩定6例。觀察組年齡24～38歲，平均（26.2±7.7）歲；病程為1～7年，平均（3.7±3.2）年；月經過多8例，月經過少5例，月經先期12例，月經后期11例，月經先后不穩定8例。兩組年齡、病程等比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

2 治療方法

兩組均用醋酸甲羥孕酮片（浙江仙琚制藥股份有限公司，國藥準字H33020715），每日4～8mg，口服，給藥5～10天，持續用藥2個月經周期。

觀察組輔以中醫周期療法。月經前期調養經血，藥用肉蓯蓉10g，淫羊藿10g，紫河車10g，當歸10g，山茱萸10g，熟地黃10g，枸杞子10g，菟絲子10g，女貞子15g，太子參20g。月經中期養血活血，藥用桃仁10g，柴胡10g，香附10g，枸杞子10g，郁金10g，淫羊藿10g，紅花10g，當歸10g，丹參10g，菟絲子15g。月經后期健脾益氣，藥用熟地黃10g，當歸10g，淫羊藿10g，菟絲子10g，枸杞子10g，太子參20g，山藥10g。每日1劑，水煎服，1個月經周期為一療程，治療2個療程［1］。

3 療效標準

治愈：癥狀消失，月經周期正常，無復發。顯效：癥狀緩解，月經周期基本正常。有效：癥狀有所緩解，月經周期有所改善。無效：癥狀、月經周期均沒有變化或者加劇［2］。

用SPSS14.0統計軟件進行統計處理，以均數±標準差（±s）表示，用t及χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

4 治療結果

兩組療效比較見表1。

表1 兩組療效比較 例（%）

5 討 論

月經不調通常都隨著月經周期發生，或在經前經后發生。

中醫認為月經不調的發生和經期、經期前后的各種生理情況相關［3］。非行經階段，沖任氣血平和，無法導致胞宮、沖任不足或者疲滯，而發生疼痛。而經期或者經期前后，血海從滿盈轉成瀉溢，胞宮氣血則從氣盛血旺轉向經后暫虛，氣血變化較為急驟，氣血運行不暢，不通則痛，沖任胞宮失養而疼痛。治當活血通絡，補腎理氣，調經養血，健脾益氣［4］。藥用益母草顆粒、當歸補血湯、逍遙散、八珍湯、歸脾湯、四物湯、四君子湯等治療。治療的同時須注重心理疏導，使內分泌軸的功能得以恢復。此外，因為過度肥胖、過度節食或者營養不良而導致閉經者，應當通過合理搭配營養、合理安排飲食來恢復正常體重，從而改變月經情況。

［1］ 吳紅衛，葉一萍，鄭宋明，杜曉東．壽胎丸治療月經不調81例療效觀察［J］．浙江中醫雜志，2011，56（11）：211-212．

［2］ 孫麗巖．滋陰清熱法治療陰虛血熱型月經不調36例臨床分析［J］．山東醫藥，2011，55（33）：136-137．

［3］ 江志揚．溫經湯加減治療月經不調腎虛血瘀型臨床觀察［J］．新中醫，2010，42（10）：231-232．

［4］ 金瑞林，賈和平，馬巖，張丹靖．心理干預輔助治療月經不調療效觀察［J］．人民軍醫，2010，53（10）：367-368．

R711.51

B

1004-2814（2014）12-1128-01

2014-08-04