復(fù)發(fā)丹參注射液佐治慢性盆腔炎40例療效觀察

王永剛

（太康縣人民醫(yī)院內(nèi)科，河南 周口 461400）

復(fù)發(fā)丹參注射液佐治慢性盆腔炎40例療效觀察

王永剛

（太康縣人民醫(yī)院內(nèi)科，河南 周口 461400）

目的探討復(fù)方丹參注射液佐治慢性盆腔炎患者的療效。方法選取復(fù)方丹參注射液佐治慢性盆腔炎患者40例為觀察組，選取僅常規(guī)治療的40例慢性盆腔炎患者作為對(duì)照組。結(jié)果觀察組總有效率大于對(duì)照組（90.0%＞70.0%），復(fù)發(fā)率小于對(duì)照組（7.5%＜20.0%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用復(fù)方丹參注射液佐治慢性盆腔炎可明顯提高療效，降低復(fù)發(fā)率，值得臨床推廣。

慢性盆腔炎；復(fù)方丹參注射液；臨床療效

慢性盆腔炎是臨床常見(jiàn)婦科疾病，多由急性盆腔炎反復(fù)發(fā)作和遷延不愈發(fā)展而來(lái)，且病情較為頑固，可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、白帶增多、腰腹疼痛甚至不孕等，對(duì)于該病臨床尚無(wú)特效療法。復(fù)方丹參注射液是以中藥丹參為主制成的復(fù)方中藥注射劑，本文就該藥佐治慢性盆腔炎的療效進(jìn)行探討報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年1月～2014年1月收治的慢性盆腔炎患者40例作為觀察組，所有患者均符合樂(lè)杰主編的《婦產(chǎn)科學(xué)》中的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。年齡24～55歲，平均年齡39.2歲，病程1～7年，平均病程3.8年，所有患者均在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用復(fù)方丹參注射液治療；另選取我院同一時(shí)間收治但僅行常規(guī)治療的慢性盆腔炎患者40例，并選為對(duì)照組，年齡23～54歲，平均年齡36.5歲，病程1～8年，平均病程3.6年，兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)治療，包括物理療法如激光、微波治療，抗感染治療，若患者存在急性感染給予左氧氟沙星和甲硝唑聯(lián)合治療，并在抗感染治療的同時(shí)加用糜蛋白酶或玻璃酸酶行肌肉注射，1次/d，7天為1個(gè)療程，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)患者的健康宣教，囑患者忌食辛辣、刺激性食物，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，增加機(jī)體抵抗例，同時(shí)增加治療的信心，積極配合治療。觀察組在上述治療的基礎(chǔ)上將復(fù)方丹參注射液4～8 mL稀釋于5%～10%葡萄糖注射液100～500 mL中靜脈滴注，隔日1次，連用3次。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)患者的臨床癥狀、體征變化情況進(jìn)行觀察記錄，同時(shí)給予患者為期3個(gè)月的隨訪，以查看復(fù)發(fā)情況。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：癥狀消失，體征明顯減輕，或癥狀、體征均減輕。

有效：自覺(jué)癥狀減輕，體征無(wú)明顯減輕。

無(wú)效：癥狀、體征均無(wú)變化。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 14.0進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料比較應(yīng)用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組療效比較

兩組療效比較結(jié)果，見(jiàn)表1。

表1 兩組患者療效比較

2.2 兩組復(fù)發(fā)率比較

復(fù)發(fā)在對(duì)兩組患者進(jìn)行為期3個(gè)月的隨機(jī)中，觀察組和對(duì)照組分別3例（7.5%）、8例（20.0%）患者復(fù)發(fā)，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 不良反應(yīng)

兩組患者均未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。

3 討 論

慢性盆腔炎是婦科常見(jiàn)病，也是婦科頑癥之一，是指發(fā)生于女性內(nèi)生殖器及其周?chē)Y(jié)締組織和盆腔腹膜的慢性炎癥，具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率大、難以根治的特點(diǎn)，并給患者帶來(lái)了生活、工作的諸多不便，嚴(yán)重影響女性身心健康。

近年來(lái)中西醫(yī)結(jié)合的方法治療慢性盆腔炎是臨床研究的重點(diǎn)。復(fù)方丹參注射液是以丹參、當(dāng)歸、川芎、麥冬等中藥成分制成的注射制劑，其在臨床常用于腦血管意外、慢性肝炎等疾病的治療，其除具有強(qiáng)心、抗血栓作用外，臨床研究證實(shí)復(fù)方丹參注射液還具有抗菌、抗炎、保肝及促進(jìn)肝細(xì)胞再生的作用[3]，其中丹參對(duì)中性粒細(xì)胞趨化、白細(xì)胞游走及溶酶體的釋放有明顯的抑制作用；丹參制劑中含有丹參酮，對(duì)體外的葡萄球菌、大腸桿菌、變性桿菌等多種致病菌均具有顯抑制作用[4]，同時(shí)其還可改善肝臟微循環(huán)，有動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，復(fù)方丹參注射液對(duì)切除部分肝臟的大鼠具有產(chǎn)生促進(jìn)肝細(xì)胞再生的作用[5]。本組研究，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加復(fù)方丹參注射液佐治的觀察組總有效率大于對(duì)照組，且復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組（P＜0.05），提示復(fù)方丹參注射液在慢性盆腔炎的治療中可明顯提高療效，降低復(fù)發(fā)率，這對(duì)提高患者生活質(zhì)量具有重要意義。

同時(shí)對(duì)于慢性盆腔炎的治療加強(qiáng)健康宣教的工作也尤為重要，如囑患者加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挘囡嬎３执蟊阃〞常⒁膺m當(dāng)休息，避免重體力勞動(dòng)等，可更好的提高療效，降低復(fù)發(fā)率[6]。

[1] 樂(lè) 杰.婦產(chǎn)科學(xué)(第七版)[M].人民衛(wèi)生出版社,2008:783-784.

[2] 萬(wàn)天申.復(fù)方丹參注射液佐治慢性盆腔炎40例療效觀察[A].中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì).全國(guó)張仲景學(xué)術(shù)思想及醫(yī)方應(yīng)用研討會(huì)論文集[C].中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì),2001:1.

[3] 肖桂珍.復(fù)方丹參注射液佐治消化性潰瘍的療效觀察[J].中國(guó)臨床研究,2011,24(7):631-632.

[4] 林新秀.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎82例臨床研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2013,13(2):154-155.

[5] 趙秋芳.盆腔炎治療儀結(jié)合中藥灌腸治療慢性盆腔炎療效觀察[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2008,07:740-741.

[6] 史曉青.中西醫(yī)治療慢性盆腔炎123例療效分析[J].海南醫(yī)學(xué),2009,20(9):53-55．

Compound salvia miltiorrhiza injection george clinical observation on 40 cases of chronic pelvic inf ammatory disease

WANG Yong-gang

(Taikang county people’s hospital of the medical department，Henan zhoukou 461400,China)

ObjectiveTo investigate the compound salvia miltiorrhiza injection George clinical curative effect of chronic pelvic inflammatory disease patients.MethodsSelection of compound salvia miltiorrhiza injection George 40 patients with chronic pelvic inf ammatory disease as the observation group, select only the conventional treatment of 40 cases of chronic pelvic inf ammatory disease patients as control group.ResultsObservation group total effective rate is greater than the control group (90.0% ＞70.0 %), the recurrence rate is less than the control group (7.5% ＜20.0 %), and P < 0.05.ConclusionOn the basis of conventional treatment combined with compound danshen injection George chronic pelvic inf ammation can obviously improve curative effect, reduce the recurrence rate, worthy of clinical promotion.

Chronic pelvic inf ammation; Compound salvia miltiorrhiza injection; Clinical curative effect

R711.33

B