醫(yī)院標準化建設中急救、生命支持設備完好率達標的探討

劉培沛

(泰安市中心醫(yī)院 設備科，山東泰安271000)

醫(yī)院標準化建設中急救、生命支持設備完好率達標的探討

劉培沛

(泰安市中心醫(yī)院 設備科，山東泰安271000)

我院于2014年3月通過了山東省衛(wèi)生廳統(tǒng)一組織的醫(yī)院等級評審工作，結合醫(yī)院等級評審中相關設備條款的要求，我院也制定了一些相關的醫(yī)院醫(yī)療設備在醫(yī)院標準化建設的制度與細則，結合醫(yī)院內審和外審中評審專家提出的問題和建議，根據(jù)我院設備管理的具體情況，在此針對如何保障急救、生命支持設備完好率做一下探討，不足之處還請各位專家海涵指正：

1 建立行之有效的制度

在醫(yī)院等級評審中，針對設備的條款，急救、生命支持類設備的完好率達標是單獨的一項條款，此項有如下具體要求：(1)用于急救、生命支持系統(tǒng)儀器裝備要始終保持在待用狀態(tài)。有急救類、生命支持類醫(yī)學裝備應急預案，保障緊急救援工作需要。各科室急救類、生命支持類裝備時刻保持待用狀態(tài)。(2)主管部門對急救類、生命支持類裝備完好情況和使用情況進行實時監(jiān)管。(3)急救類、生命支持類裝備完好率100%。

此外，我院設備管理和維護的相關制度比較完備，從基本的資產(chǎn)管理制度，維修制度到設備的保養(yǎng)、計量、培訓等都有相應的制度作為工作的準則和依據(jù)。同時，要建立專門針對急救、生命支持類設備的相關制度和預案。我們制定了《急救、生命支持設備管理制度》，《急救設備應急調配制度》，《醫(yī)療設備資源共享制度》，《急救設備應急演練分工分組方案》，《醫(yī)院醫(yī)療急救設備調配應急預案》，《急救設備應急調配流程》，《全院急救、生命支持設備分布圖》，《全院急救類、生命支持類設備明細表》，《突發(fā)應急事件醫(yī)療設備借用協(xié)議》。當然，關鍵是建立科學的供管修一整套保障體系，并且能切實做好落實和監(jiān)管才是重點。

2 重點加強日常管理和維護

在相關制度的支撐和管理之下，我們要想達到急救、生命支持類裝備完好率的100%保障，重點還是要從日常工作中下手，將保障工作常態(tài)化。

(1)我們根據(jù)醫(yī)院的具體情況，將所有醫(yī)療科室劃分到各個工程師，要求每位工程師每周對分管科室的設備尤其是急救、生命支持類設備進行一次現(xiàn)場檢查，發(fā)現(xiàn)問題，現(xiàn)場解決，并將相關檢查情況記錄到設備隨機附帶的設備使用記錄本上。

(2)針對急救類、生命支持類設備，工程師每月統(tǒng)計各自分管科室的急救類、生命支持類設備的完好率，進行數(shù)據(jù)上報，以便分析。

(3)每位工程師制定自己管理科室急救類、生命支持類設備的年度保養(yǎng)計劃，按計劃對設備進行保養(yǎng)，按月上報保養(yǎng)手冊。

(4)每季度對急救類、生命支持類設備進行一次拉網(wǎng)式安全檢查，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患并排除。

(5)定期對需要進行計量的急救類、生命支持類設備，請相關有資質的計量單位進行計量。

3 建立監(jiān)管體系，形成長效機制

首先，我院設備科領導執(zhí)行定期巡檢制度，對每位工程師日常的設備巡檢情況進行督導檢查。其次，我院建立的應急管理辦公室，負責組織實施相關急救類、生命支持類設備的相關演練，并對演練情況進行監(jiān)管。

4 個別問題的討論

4.1 有關應急物資儲備的問題

在評審中，相關專家曾指出應急物資應單獨存放，專管專用。應急物資中涵蓋了呼吸機、監(jiān)護儀等醫(yī)療設備，針對此項，我個人覺得，是否可以更加靈活的來處理，比如應急物資中相關醫(yī)療設備能否納入到設備租賃中心等類似的機構，在提高其使用率的情況下實行追蹤式的動態(tài)管理，以便出現(xiàn)緊急情況時進行調撥。

4.2 關于監(jiān)管模式

考慮是否可以成立院內相關的獨立監(jiān)管機構，對急救類、生命支持類設備的日常工作進行監(jiān)管，避免出現(xiàn)自己監(jiān)管自己的現(xiàn)象發(fā)生，更大程度的增強制度的落實。

4.3 嘗試建立制度和流程的定期研討制度

針對急救類、生命支持類設備實際使用和維護中發(fā)現(xiàn)的問題和情況對制度和流程進行定期的修訂和完善。

4.4 關于此類設備數(shù)據(jù)的匯總和分析

在醫(yī)院等級評審中相關資料的審核中非常看重數(shù)據(jù)分析，但卻不太重視數(shù)據(jù)分析的出處，是否可以由醫(yī)院獨立機構或科室(如統(tǒng)計科、審計科等科室)負責匯總分析數(shù)據(jù)，可能會更加客觀。

2014-08-14

R197.3

B

1002-2376(2014)12-0083-02