喬嶺梅,宋文艷,童學中,徐 紅
住院醫保患者預處理系統在軍隊醫院的應用
喬嶺梅,宋文艷,童學中,徐 紅
針對軍隊醫院醫?;颊呓Y算現狀中存在的醫生管理患者不系統、手工審核速度慢等問題,設計研發了住院醫?;颊哳A處理系統,解決了護理人員頻繁往返于科室與醫保科之間、審核人員手工核算速度慢等問題,使醫生在診療中能夠進行醫?;颊邔崟r獨立性管理,提高了醫務人員的合理診療水平以及結算速度,簡化了醫保結算流程。
住院醫保患者;預處理系統;應用
軍隊醫院被納入地方醫療保險定點醫院后,既方便了當地參?;颊呔歪t,又支持了部隊醫院的發展,是一件一舉多得的好事[1]。隨著醫療保險政策制度的不斷完善深入,逐步實現了城鎮居民、城鄉居民的全覆蓋。同時,醫院醫?;颊呤杖萘咳諠u增加,醫保結算量大幅度增長,對過去手工核算提出了新的挑戰,對醫保管理工作的要求也越來越細化,審核工作在醫保管理工作中越發重要,急需建立完善的軍隊醫院醫?;颊呔W絡化管理平臺[2]。以重點解決如何利用信息化手段,將醫?;颊叩脑谠汗芾砗蛯徍搜由斓脚R床醫生及護士;細化醫?;颊哔M用申報標準,實現從出院后醫??茖徍吮O管前移到住院診療過程中的科室管控;達到醫?;颊邚脑谠旱匠鲈汗芾淼膶崟r跟蹤,進一步提高醫保管理水平[3]。特別是將事后監管延伸到診治中的實時管控,這對于服務對象既有軍人,也有醫?;颊叩能婈犪t院而言,提高醫務人員的合理診療水平及醫保審核人員的結算速度更是當務之急?!?br>