胡志偉,馬宇虹(綜述),董寶珠(審校)
(1.內蒙古自治區人民醫院肝膽外科,呼和浩特 010017; 2.內蒙古醫科大學附屬醫院老年病科,呼和浩特 010050)
傳統理論認為腫瘤是由體細胞突變而成,但一些研究發現,腫瘤細胞和干細胞一樣具有自我更新和分裂增殖的能力,并相應的提出腫瘤干細胞學說[1-2],此學說認為惡性腫瘤是一類起源于干細胞的疾病。近年來已從血液系統腫瘤、神經系統腫瘤、消化系統腫瘤及泌尿系統腫瘤中分離出腫瘤干細胞[3-6]。原發性肝癌是常見惡性腫瘤之一,其病情進展迅速,預后較差,患者生存時間短,嚴重地威脅著人們的生命安全。
干細胞是指同時具有自我更新能力、多向分化能力及無限增殖能力的未分化周期細胞,其基本特征是具有自我更新能力。干細胞是機體其他細胞的起源細胞,根據發生學來源分為胚胎干細胞和成體干細胞。胚胎干細胞指從早期胚胎內細胞團或原始生殖細胞分離而來的高度未分化細胞,胚胎干細胞具有發育成任何類型的細胞或器官的能力。成體干細胞也是一類未分化細胞,它存在于已分化的組織中,能夠分化成特定功能的細胞,主要參與生理更新、修復損傷細胞等。
關于腫瘤形成學說,典型的有Stochastic學說和Hierarchy學說[2]。前者認為所有腫瘤細胞在功能上具有同質性,每個腫瘤細胞都有再形成腫瘤的能力,但其是否進入細胞周期進行增殖分裂由小概率事件控制;……