高福平(綜述),馮一中(審校)
(1.高淳縣人民醫院病理科,南京 211300; 2.蘇州大學醫學部病理學與病理生理學系,江蘇 蘇州 215004)
胃癌是一類常見的消化系統的惡性腫瘤,其發病率僅次于肺癌、乳腺癌、大腸癌,位列第4[1]。近年來研究表明,胃癌的發生、發展過程復雜,與癌基因激活、抑癌基因失活等因素有關[2]。尋找與胃癌發生、發展及預后相關的生物學指標、檢測癌基因及抑癌基因表達產物對胃癌的影響,有助于胃癌的早期發現及診斷,并為胃癌的靶向治療提供方向。原癌基因人類表皮生長因子受體2(human epidermalgrowth factor receptor-2,HER-2)是一種磷酸化受體蛋白,其在腫瘤中過度表達,并影響腫瘤細胞的增殖、分化以及浸潤轉移,其在腫瘤的發生、發展中起重要作用。
1.1HER-2的結構特征 HER-2基因是一種原癌基因,為表皮生長因子受體(epidermal growth factor receptor,EGFR)家族成員之一,屬于Ⅰ型受體酪氨酸激酶,它是一種膜結合蛋白。HER-2定位于人類第17號染色體長臂(17q21),編碼產物為185×103的跨膜糖蛋白。HER-2第1~653個氨基酸為胞外區,第654~675個氨基酸為穿膜區,第676~1255個氨基酸為胞內區,其蛋白表達產物具有酪氨酸激酶活性的跨膜糖蛋白,通過細胞間的信號轉導,調節細胞增殖、分化及生長。
1.2HER-2蛋白配體 EGFR家族含有多種配體:如神經生長因子(heregulin,HRG)、表皮生長因子(epidermal growth factor,EGF)、轉化生長因子α(transforming growth factor alpha,TGF-α)等,但迄今尚未發現HER-2的特異性配體。
1.3HER-2基因調控 HER-2蛋白與家族其他成員構成異源二聚體,與配體間接連接,通過酪氨酸激酶的激活,使受體C端酪氨酸殘基發生自身磷酸化,激發細胞內的信號級聯反應,從而促使下游信號分子的激活,誘導細胞發生轉化?!?br>