何裕民
許多患者,我們追蹤他的生癌或復(fù)發(fā)歷程,可以發(fā)現(xiàn)他內(nèi)心往往有一個(gè)死結(jié),始終在起負(fù)面作用。對(duì)此,我們要給他們做些心理疏導(dǎo)工作:其實(shí)你追求的、在意的很多東西,并不像你想象得那樣好,并且,你也不是只為了這些才活著。
臨床觀察表明:很大一部分癌癥患者,是在反復(fù)遭受挫折以后,糾纏于過(guò)去某個(gè)人和某件事才生癌的。例如,被人背叛了、單位某個(gè)領(lǐng)導(dǎo)不讓我評(píng)上職稱,之后就一直糾纏在這些事情中,做什么事都不順,后來(lái)就生癌了。對(duì)此,可以借助道家的一些理論方法,幫助他糾正這種錯(cuò)誤想法。有的患者通過(guò)勸說(shuō)后,常常會(huì)反問(wèn):“我為了這個(gè),犯得著嗎?”
上海附近的吳江縣,有一個(gè)老患者,她是醫(yī)生,1996年生的腸癌,在我這兒治療后,恢復(fù)得很好。2000年她帶了一個(gè)患者來(lái),介紹說(shuō)這個(gè)患者是她的小妹,當(dāng)時(shí)是40歲出外,人長(zhǎng)得挺漂亮,就是一句話也不說(shuō),一直哭。原來(lái),她和她的丈夫一起打拼多年,創(chuàng)辦了一個(gè)企業(yè)。就在企業(yè)發(fā)展得非常不錯(cuò)的時(shí)候,她突然發(fā)現(xiàn)她的丈夫和別的年輕女人好上了,要跟她鬧離婚,為了慪氣,她當(dāng)然不同意。
這樣折騰了三四年后,她生乳腺癌了。她真是絕望到了極點(diǎn),多次想自殺,但是因?yàn)樾奶圩优蝗绦淖詺ⅰW詈螅K于開(kāi)口了,說(shuō):“這個(gè)女人(第三者)毀了我一輩子。”我說(shuō):“你的婚姻肯定沒(méi)法維持下去了,你還不如自己想明白一點(diǎn)。”好一番勸說(shuō)后,她打消了自殺的念頭,愿意進(jìn)行治療了。
我首先建議她:“不要死頂著。否則,你看見(jiàn)你丈夫就會(huì)怒火叢生,就會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的負(fù)面情緒,對(duì)你的康復(fù)不利。為了子女,也為了自己,你必須走出來(lái)。”
她接受了我的建議,把婚離了,在子女的支持下,控制了家中的絕大部分財(cái)產(chǎn)。一方面積極治療,一方面繼續(xù)打點(diǎn)產(chǎn)業(yè)。大概半年以后,她就像換了一個(gè)人似的,氣色很好。到現(xiàn)在,一切都維持得很好。她把這件事情徹底放下后,就接手管理企業(yè)。由于她丈夫是個(gè)喜歡揮霍的人,很快就沒(méi)有多少錢了,那個(gè)女人也就離開(kāi)他了。
三五年以后,她跟我說(shuō):“我現(xiàn)在活得比我先生好得多。”一晃,10年過(guò)去了,她另有一番天地了。來(lái)復(fù)診時(shí),她經(jīng)常說(shuō):“想想過(guò)去,我真傻。我犯得著為這些小事計(jì)較嗎?我現(xiàn)在比他活得更好。”我覺(jué)得,這才是一個(gè)女人應(yīng)有的態(tài)度。
我有個(gè)患者,得了胃癌。他的妻子來(lái)自農(nóng)村,他的媽媽是寧波人,特別較真、干凈,又很講究門當(dāng)戶對(duì)。所以他媽媽就對(duì)他妻子看不上眼。上個(gè)世紀(jì)90年代后期,他到外地去工作。他媽就對(duì)他妻子百般刁難,她妻子實(shí)在忍受不了,就不辭而別了。他回來(lái)發(fā)現(xiàn)妻子走了,就很郁悶。四五年后生胃癌了。在治療過(guò)程中,他反復(fù)念叨:“我們感情這么好,她為什么不辭而別?”我們認(rèn)為,就因?yàn)檫@個(gè)死結(jié)促使他生癌了。
我們有個(gè)癌癥俱樂(lè)部,是個(gè)癌癥患者的自救組織。通過(guò)患友的努力,我們了解到他老婆到了郊區(qū),盡管已經(jīng)離開(kāi)他七八年了,但還沒(méi)再嫁。當(dāng)初她老婆不辭而別,是因?yàn)槭懿涣似牌诺呐按矝](méi)法跟他解釋,因?yàn)樗莻€(gè)孝子。不久他的母親去世了,因?yàn)閭模奈赴┳兊酶訃?yán)重。我們就派人把她妻子找回來(lái),她妻子當(dāng)面告訴他:“我不是因?yàn)槟悖且驗(yàn)槟銒尣烹x開(kāi)的。”他的情結(jié)也就解開(kāi)了,治療效果也明顯提高了。
其實(shí),癌癥患者有很多情結(jié)是可以解開(kāi)的。當(dāng)然,有很多情結(jié)本身并不重要,比如說(shuō)某些挫折,人生總會(huì)有挫折,所以,對(duì)過(guò)去有死結(jié)的患者,可以幫助他分析原因、加以開(kāi)解。
有一位姓胡的腸癌轉(zhuǎn)肝癌患者,找我診療。我第一時(shí)間就猜出他是工程師。原來(lái),他給我看的病史和看他自己總結(jié)的檢查指標(biāo)變化,都用柱狀圖、曲線圖清晰地標(biāo)明了。當(dāng)時(shí),我就批評(píng)了他這種過(guò)于較真的態(tài)度。他初期不以為然,認(rèn)為自己搞了一輩子橋梁,事事認(rèn)真負(fù)責(zé)是很好的性格,做事情必須要弄明白才可。
由于他是早期癌癥,化療了6次,一切都很好,就是指標(biāo)一直不穩(wěn)定。“這是為什么呢?”他反復(fù)問(wèn)我。看來(lái),他用工科的眼光看待生物學(xué)問(wèn)題,指標(biāo)已經(jīng)成為了他的心理負(fù)擔(dān)。
對(duì)于這么一個(gè)把職業(yè)特點(diǎn)異化為生活稟性的人,我能理解,且表同情,但我不能認(rèn)可。我明確地告訴他,這種生活態(tài)度不利于疾病康復(fù),并和他講道理。其一,生物學(xué)(醫(yī)學(xué))本身是門不確定的科學(xué),與工程學(xué)截然不同,建議他可參考相關(guān)的著作。其二,生活中萬(wàn)事不放松、不簡(jiǎn)單化,凡事要問(wèn)個(gè)明白,人的精神心理一定處于很累、沒(méi)有松弛的狀態(tài)。而這從心身醫(yī)學(xué)角度而言,又不利于人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,可干擾神經(jīng)、內(nèi)分泌及免疫等系統(tǒng)的功能狀態(tài)。因此,常常得不償失,無(wú)助于康復(fù)。
我同時(shí)隨手從手機(jī)中摘出了一段經(jīng)典的話送給他:“佛說(shuō):若要活得隨意些,只能活得平凡些;若要活得輝煌些,只能活得痛苦些;若要活得長(zhǎng)久些,只能活得簡(jiǎn)單些。”并囑咐他,有空不妨練練有助于癌癥康復(fù)的心身鍛煉功、新郭林功,同時(shí),常讀些佛學(xué)或禪宗的書(shū)。他是工程師,且是知識(shí)分子,聽(tīng)得進(jìn),也愿意學(xué)。我們經(jīng)常予以開(kāi)導(dǎo),他也逐漸改變了較真的態(tài)度,心態(tài)平和穩(wěn)定多了。此后,只是認(rèn)真地用中醫(yī)藥治療,也不再半月一查指標(biāo),而是改為3?個(gè)4月一查,也不太計(jì)較指標(biāo)高低了。約半年后,指標(biāo)開(kāi)始穩(wěn)定,一直康復(fù)得很好。endprint