舒適護理用于急性心肌梗死中的效果評價

郭 薇 巴 寧 荊松賓

河南省鄭州人民醫院心內科,河南鄭州 450000

急性心肌梗死是心血管科常見的一種疾病，目前，其發病率呈現上升趨勢。臨床給予患者舒適護理，不僅有助于臨床癥狀改善，同時可提高患者滿意度，促進其恢復，臨床效果明顯。為探討舒適護理用于急性心肌梗死的臨床效果。為探討舒適護理用于急性心肌梗死的臨床效果,2009年10月—2011年10月，該院對收治的急性心肌梗死患者給予舒適護理，取得了令人滿意的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的86例急性心肌梗死患者為研究對象，86例患者診斷結果均符合WHO公布的標準。將86例患者隨機地分為對照組和護理組。對照組43例，其中，男23例，女20例；年齡31～77歲，平均年齡45.7歲；前壁心肌梗死19例，后壁心肌梗死14例，下壁心肌梗死10例。護理組43例，其中，男24例，女19例；年齡33～81歲，平均年齡46.3歲；前壁心肌梗死21例，后壁心肌梗死13例，下壁心肌梗死9例。兩組患者在性別、年齡、病情等方面對比,差異無統計學意義(P＞0.05)。

1.2 護理方法

對照組給予常規護理。護理組在常規護理的基礎上給予舒適護理，舒適護理內容如下：①心理舒適護理：急性心肌梗死患者多有焦慮、緊張、恐懼等消極情緒，而且，有的患者因對疾病認識不足，對治療喪失信心，消極對待治療或不積極配合治療，上述這些因素在一定程度上會加劇疾病進展。護理人員針對患者的消極心理應給予針對性地護理，要向患者宣教急性心肌梗死的相關知識，向其講解臨床治療方法，耐心鼓勵其樹立戰勝疾病的信心；②飲食護理：急性心肌梗死患者多存在心肌供血不足、心肌壞死、新功能下降、心排除量下降等，加之患者長時間臥床，消化功能也會有一定程度的減弱[1]。針對這種情況護理人員要向患者講解飲食護理，督促患者多進食營養豐富、清淡、富含維生素、易消化、低脂肪等食物，盡量少食多餐，食用新鮮蔬菜和水果，禁食刺激性食物；③體位舒適護理：根據患者實際情況及要求，給患者創造合適的體位，通過觀察患者表情或詢問等方式給予調整；④生理舒適護理：護理人員要給患者營造一個舒適、安靜、光線通風良好、溫濕度適宜的病室環境；急性心肌梗死患者多會出現疼痛，疼痛不僅會給患者帶來嚴重的不適，而且會刺激交感神經加重應激反應，從而加重病情，護理人員要密切觀察患者臨床表現，一旦出現疼痛，要給予鎮痛治療，此外，護理人員要加強患者的痛閾值，加強對疼痛的克制，鼓勵患者呻吟，并適時分散患者注意力[2]；在患者藥物治療的過程中藥密切觀察是否存在心律失常或血傾向等。

1.3 評價方法

采取問卷調查方法調查患者對護理工作的滿意度。

1.4 統計方法

采用SPSS 18.0統計學軟件處理，計量資料采用均數±標準差表示（x-±s），采用t檢驗，計數資料組間對比采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療期間舒適度及滿意度比較

與對照組相比，護理組患者舒適度及滿意度均較高，兩組對比差異有統計學意義，見表1。

表1 兩組患者治療期間舒適度及滿意度比較[n(%)]

2.2 并發癥比較

與對照組相比，護理組患者失眠、情緒煩躁、腹脹便秘以及腰背酸痛等發生率明顯較低，兩組對比差異有統計學意義，見表2。

表2 兩組患者臨床并發癥發生率比較[n(%)]

3 討論

急性心肌梗死是常見病，其具有發病急，致死率高等特點。急性心肌梗死患者在治療過程中藥絕對臥床一段時間，長時間的臥床，不變更體位，會使患者腰酸腿疼，煩躁不安，產生疲勞感，以至于患者無法完全遵從醫囑而任意變換體位，這種現象會引起患者自身生命體征的改變，嚴重地甚至引起患者死亡。以往臨床給予患者常規護理，指導患者每隔2 h變換體位，常規護理可在一定程度上緩解患者因體位造成的不適，但不能完全緩解患者在疾病治療過程中的痛苦。目前，隨著醫學護理模式的不斷發展，舒適護理成為患者認可度較高的一種護理方法。該院對收治的急性心肌梗死患者進行舒適護理，較好地改善了以往護理過程中的不足。對急性心肌梗死患者行舒適護理師本著“以人為本”的宗旨，對患者進行治療，讓患者在疾病治療的全過程感到舒適。舒適護理使患者感受到愉快的同時，最大程度地降低了疾病治療過程中的不愉快，使患者以最佳的狀態配合疾病治療，從而有效地降低了并發癥發生率，提高了患者對疾病治療的滿意度[3]。該研究結果顯示，舒適護理組患者舒適度和滿意率明顯高于對照組，且舒適護理組患者失眠、情緒煩躁等不良并發癥的發生率明顯低于對照組，這說明，舒適護理在急性心肌梗死患者臨床治療中作用明顯，不僅有效地提高了患者對疾病治療的滿意度及治療過程中的舒適度，同時降低了并發癥發生率，臨床意義重大，值得臨床應用。

[1] 馬勝春，馬亭，李志改.急性心肌梗死病人絕對臥床期間的舒適護理[J].護理研究,2009,23(31):2860-2861.

[2] 張彩萍.急性心肌梗死患者舒適護理效果觀察[J].河北醫藥,2009，31(18):2512-2513.

[3] 付成華，周俊娣.舒適護理在33例急性心肌梗死患者中的應用分析[J].山西醫藥雜志,2013,42(1):110-111.