薔薇根煎劑治療“功血”28例臨床觀察

楊海宇 遼寧大連大學門診部綜合診室，遼寧省大連市 116622

“功血”為婦科常見疾病。現臨床上多采用性激素聯合用藥的方法止血。因激素類藥物有副反應，且需療程用藥及發生撤藥性出血，而某些血液高凝或有血栓性疾病史者禁忌使用。筆者采用無上述副反應及禁忌的薔薇根煎劑口服3d治療各種類型功血28例，取得良好療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2001－2012年在我門診治療的“功血”患者28例，排除了由生殖器官病變或全身性疾病所導致的生殖器官出血，均符合《婦產科》［1］診斷標準。其中，無排卵“功血”19例，有排卵“功血”9例。年齡17～52歲，平均年齡40.3歲。

1.2 方法 取鮮薔薇根150g，清洗干凈，加水600ml，文火煎至100ml，取汁口服，早、中、晚各1次，連用3d。同時，高蛋白營養飲食，臥床休息。

2 治療結果

2.1 療效評定標準 顯效：出血停止。有效：出血量減少。無效：出血量無改變。

2.2 結果 服藥第1天：總有效率21.4%，服藥第2天：總有效率82.1%，服藥第3天：總有效率92.9%。隨診所有病例，最短1年，最長10年，無撤藥性出血、無影響月經周期、無影響生育現象，未見毒副反應。

表1 薔薇根煎劑治療“功血”28例療效〔n（%）〕

3 討論

功能失調性子宮出血（功血），是指由調節性生殖的神經內分泌機制失常引起的異常子宮出血。現臨床上多采用性激素聯合用藥的方法止血［1］，這需要20多天的療程用藥，停藥必發生撤藥性出血。眾所周知，激素類藥物有副反應，而某些血液高凝或有血栓性疾病史者禁忌使用。為此，筆者探索采用薔薇根煎劑治療“功血”。

薔薇根藥性苦澀，涼，無毒。歸脾、胃、腎經。有清熱解毒，祛風除濕、活血調經、固精縮尿、消骨鯁之功效。《別錄》稱其可除邪逆氣、生肉復肌。《日華子本草》稱其可通血經。《浙江民間草藥》稱其活血調經，清下焦濕熱。

薔薇根煎劑治療“功血”，取材方便、方法簡單、費用低廉。觀察療效28例，未見明顯毒副反應，無撤藥性出血，未見影響月經周期及影響生育之現象。服藥2d總有效率82.1%，3d總有效率達92.9%。因服藥第1天總有效率僅21.4%，故急性大量出血者還應配合其他止血方法。

薔薇根主要化學成分是β－谷甾醇、委陵菜酸、野薔薇葡萄糖酯。現今查明藥理作用有抗血栓形成及降血脂和抗動脈粥樣硬化作用［2］。而對“功血”的止血機理還有待于進一步研究。

［1］ 樂杰.婦產科學〔M〕.北京：人民衛生出版社，2004：330－337.