應用信息化護理管理系統創建優質護理模式病房

屈卓軍,雷巧玲,董 妮

（第四軍醫大學唐都醫院呼吸科四病區消化內科急診科,陜西西安,710038）

應用信息化護理管理系統創建優質護理模式病房

屈卓軍,雷巧玲,董 妮

（第四軍醫大學唐都醫院呼吸科四病區消化內科急診科,陜西西安,710038）

在信息化時代背景下，將信息化技術應用于醫學領域已成為目前重要發展形勢。在優質護理模式病房的創建過程中，信息化護理管理系統發揮出了重要的應用作用。本文將結合某醫院信息化護理管理系統的實踐應用情況，對該系統的應用特點以及應用過程展開詳細論述。旨在通過本文的理論概述，為信息化護理管理系統的更好應用提供有效參考，促進醫院優質護理模式病房的有效建立。

信息化護理管理系統;優質護理;病房;模式

我國科技的迅猛發展對醫學事業的進步和完善起到了重要的推動作用。在醫院管理系統的建設完善中，信息化管理成為重要方向。應用信息化管理手段能夠促進醫院管理效率的提升，促進醫療水平的進步，同時提升到院患者滿意度，因此該 管理方法成為醫院管理過程中不可或缺的手段。在醫院信息管理中護理信息管理是重要的構成內容，包括各種護理管理及服務信息。信息化護理管理系統，是一項專業的、科學的信息管理系統軟件，實現了護理管理的高效和準確，結合互聯網豐富資源，實現管理優化，提升管理質量，促進優質護理模式病房的創建。下面本文將結合某醫院對信息化護理管理系統應用的具體情況，對該系統展開詳細分析。

1 信息化護理管理系統

信息化護理管理系統，是結合知識信息管理概念的一個軟件平臺，應用最新的信息技術，實現信息管理網絡的構建。根據護理需求，以提升護理品質為目標實現自主開發的護理系統建設。該系統具有多方面性能特征，如下圖1所示：

圖 1 信息化護理管理系統性能

1.1 Collection

知識信息采集功能。是信息化護理管理系統的有效信息收集功能，通過對用戶內部異構信息采集并發送給數據庫技術人員。同時對多媒體的相關信息（顯性/隱形）數據進行提交。1.2 Release

信息發布功能。主要針對需求者的不同要求，將知識信息以無限層級的形式進行知識分類，以實現不同需求者不同信息的獲取，實現信息共享。

1.3 Life Cycle Management

生命周期管理。這個功能的主要作用在于便于系統數據庫人員對內容的整理和優化，管理人員能夠隨時對數據庫欄目進行調整或刪減，有利于知識管理者對數據庫欄目的進一步優化，以利于發布。

1.4 Search

信息檢索功能。具有較高的系統靈活性，允許用戶實現個性化檢索，通過對檢索字段的輸入獲取相關知識信息。檢索字段的最大上限為七項。該系統實現了海量數據搜索引擎的提供，從而提升檢索效率。

1.5 Encrypted

信息加密功能。該功能主要是指系統對相應用戶進行授權，保證各等級信息數據對其他用戶加密。此功能是針對系統欄目的指定訪問者，同時對這些訪問者授以瀏覽、上傳、評論等權限，并對所有數據保密。

1.6 Analysis

信息分析統計功能。該功能具有較高的精確性，能夠對系統信息進行準確統計，包括登陸次數、訪問與點擊情況等。這種統計分析能夠精準到具體欄目，有利于在海量系統數據中進行知識信息評估，同時有利于對評估信息價值的有效總結。

1.7 Manager

信息管理集成功能。該功能能夠實現多種Wed應用程序，既包括瀏覽器、Blog，同時也包括Email以及BBS，更加有利于用戶進行查看和討論。

2 信息化護理管理系統在優質護理模式病房創建中的應用模式分析

信息化護理管理系統，一種基于知識信息管理理念的系統軟件，結合用戶需求，完成知識信息管理。該系統主要采用“瀏覽器/服務器”的模式即B/S模式，數據庫采用 SQL Server 或Access ，webserver為 winxp，win2000 server，win2003 server 上的 iis，用戶端采用 ASP 動態網頁技術，利用 IE 瀏覽器完成查詢等工作。系統充分整合了搜索引擎技術、數據庫技術、分布存儲與查尋技術、流媒體視頻點播技術等最新的信息管理技術，具有功能完整、操作便利、架構彈性等特點。在醫院的優質護理模式病房創建中實現高效護理系統應用，如下圖2所示，為信息化護理管理的部分系統架構圖。

該系統在優質護理模式病房的創建中，應用多種優化模式，促進護理服務質量的提高。主要可以從以下幾個系統模式分析：

圖 2 信息化護理管理的部分系統架構圖

2.1 信息公布與交流模式

實行透明化服務，除一切與患者病情相關的保護性醫療制度之外，均采取公開的服務方式。包括為患者提供的級別護理、基礎照顧、物價收費等，均統一制作懸掛于病房走廊，供患者及其家屬監督。實行親情服務，關心患者的內心感受，實行護患溝通制。內容包括手術患者手術期的心理、飲食等，化療患者的自我護理、心理、飲食、康復等，耐心傾聽患者的傾訴，對有顧慮的患者進行心理疏導。

2.2 護理服務模式

在護理中實行人性化服務，從尊重患者開始，實行微笑服務。并對其稱呼進行合理調整，既拉近了醫生與病患的距離，同時也有利于信息的統計處理。以護理管理系統的正常運行為前提，尊重患者的各方面習慣，盡量實現護理優化，滿足患者要求。對患者的進食時間或其他生活習慣不進行過多干預。在人性化需求的基礎上，護士將治療性護理、生活性護理以及心理護理等多方面護理集成，在提高專業性的同時提升患者滿意度。在應用信息化護理管理系統的過程中護士充分掌握該系統應用原理，以保證提高服務質量。該系統的通訊結構及網絡平臺的建設為醫護與患者建立了良好的交流平臺，使信息收集以及交流更加便捷，有利于心理溝通和治療。

2.3 合作模式

護理工作是一項連續性較強的工作，多方面服務都存在著一定的聯系，因此在進行工作流程制定的過程中要將護理工作的行政、職能以及其他臨床一線服務實現有機合作形式。此外，采用“護士責任包干制”，實現全方位、無縫隙護理。例如，一名護士合理安排數名患者進行護理，周期為從入院到出院，包括患者的正常生活護理，也包括心理、健康教育等。由護士與醫師的溝通聯系提升整體護理質量。

2.4 績效模式

建立績效考核制度，護理質量與獎金掛鉤。績效考核緊緊圍繞患者的護理需求是否得到滿足及護理質量是否達標，采取每月對住院患者發放調查表和護理質控相結合的方式，評價時不僅要注重服務對象的心理感受和主觀評價，而且要重視護理質量的總達標情況，如靜脈穿刺成功率、化療藥物外滲次數、護理文書書寫規范與及時狀況、健康教育與康復指導執行情況、服務態度、巡視病房是否及時等，對表現優秀、患者提名表揚者給予物質獎勵，并與年底綜合考評掛鉤。

3 結束語

綜上所述，信息化護理管理系統在醫療服務方面有著重要的應用作用。該系統的建設過程中要注重其信息統計分析能力以及信息管理集成能力的設計應用，以促進該系統應用的完善。科學合理的利用該系統進行護理管理，能夠有效提升護理人員的綜合能力。在信息自動化管理模式下，護理人員通過不同的培訓和學習提升工作積極性，進而促進工作效率的提升。同時對住院患者滿意度的提升也有著重要影響，通過應用信息化護理管理系統，實現優質護理模式病房，使患者對綜合護理的滿意度明顯提升。優質護理模式病房的創建最大的應用價值在于是護理質量大大提高，在信息化管理系統應用的過程中，是護理人員的護理文書更加準確書寫，減少不合格病例的出現。在該系統指導下使護理責任人員加強巡視，提升安全護理保障。由此可見，信息化護理管理系統應用是醫學護理的重要方向，實現護理的進一步深化。

[1] 廖寶珊,李麗花,洪芬妹,饒曉珍,李昌葉.創建優質護理示范病區與中醫護理模式病房的實踐與成效[J].海南醫學,2014(09)

[2] 杜杏利,方漢萍,汪暉,李秀云.四化管理模式在骨科優質護理示范病房創建中的實施[J].護理學雜志,2010(11)

[3] 郭玲.責任制整體護理模式下護士績效考核及績效工資二次分配方案探討[D].濟南：山東大學,2014(05)

[4] 顧則娟,王水,張鎮靜,等.舒心病房護理運行模式的建立與應用[J].中華護理雜志,2010,44(10):929-931.

Application of information-based wards nursing management system to create the high quality nursing mode

Qu Zhuojun,Lei Qiaoling,Dong Ni
(The Fourth Military Medical University Tangdu Hospital Department of respiration department of Internal Medicine Department of emergency ward four，Shaanxi Xi'an,710038)

Under the background of information age,information technology application in the medical field has become an important development to the current situation.In the high grade ward nursing mode in the process of creating,information-based nursing management system played important role in the application. This article combined with the practice of a hospital information management system application,the characteristics and application process of the system is discussed in detail.Information for the purpose of through in this paper,an overview of the theory of nursing management system to provide effective reference to the better application, promote the establishment of the effective of the hospital quality ward nursing mode.

information quality care ward nursing management system model

屈卓軍（1980-）女、護師、大專、西安人、第四軍醫大學唐都醫院呼吸科四病區護士長、研究方向：呼吸系統疾病臨床護理。

雷巧玲、女、副主任護師、本科、第四軍醫大學唐都醫院護理部總護士長、消化內科護士長、研究方向：護理管理。