人性化護理在初產婦分娩中的效果分析

任繼榮 河南省虞城縣計生綜合醫院 476300

人性化護理作為一種新型的護理模式，為病人提供了最優質的服務，真正把以病人為中心推向以人的健康為中心的發展軌道［1］，適應時代發展，符合“現代醫學模式”，促進了人類健康及疾病的康復。本文選取2013年1－12月住院分娩的初產婦引入人性化護理模式，提高了產科質量，保證了母嬰安全，取得了較好的效果，現將結果總結報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2013年1－12月收住的初產婦170例，年齡21～32歲，平均年齡（25.3±2.6）歲；孕37～42周，全部病例均為單胎，頭位，常規進行骨盆外測量均正常，具備臨床陰道分娩的必備條件，沒有妊娠合并癥及并發癥。采用隨機分樣的方法分為觀察組和對照組，各85例；統計學處理結果顯示兩組產婦在年齡、孕周、身高、文化程度、產前醫囑等方面具有可比性（P＞0.05）。

1.2 護理方法 對照組產婦給予產科常規護理；觀察組在進行產科常規護理基礎上給予以下人性化護理干預。

1.2.1 人性化的環境。全面考慮產婦的切實需求，保持診室和產室清潔衛生、安靜、溫濕度適宜、空氣新鮮；盡量布置得像家庭一樣溫馨，減緩由于陌生環境帶給產婦的緊張感，創造家人陪伴分娩條件，推廣家人陪伴分娩；建立規范的醫療護理制度，提供安全、優質、高效的醫療護理服務，使產婦感到舒適、輕松、愉快，以利于產婦分娩。

1.2.2 人性化的護患關系。護理人員要提高人文素質，端正服務態度，強化服務意識，微笑服務，熱情接待，態度和藹可親，尊重并平等對待每一個患者，用通俗易懂的語言多與產婦溝通，縮短醫患之間的心理距離，詳細介紹病房環境、科室布局、責任護士和主管醫生，經常巡視病房，耐心回答產婦提出的問題，消除產婦的陌生感和無助感。在語言溝通過程中，配合相應的動作、表情、手勢等形體語言，強化溝通效果，建立融洽的護患關系。

1.2.3 人性化的健康教育。針對初產婦及家屬對分娩相關知識缺乏，詳細講解有關分娩知識，對產婦進行分娩知識宣教，使她們了解妊娠與分娩的全過程，提高產婦對分娩知識的知曉率，正確對待分娩過程。特別是對害怕疼痛，要求剖宮產的產婦，向其耐心解釋自然分娩與剖宮產的利弊，使初產婦最大限度的了解臨床分娩知識，最大限度的減輕產婦對分娩的恐懼及焦慮心理，積極配合助產人員，正確使用腹壓。

1.2.4 人性化的心理疏導。分娩是一個復雜的過程，產婦常常處于焦慮、不安和恐懼的精神心理狀態，針對初產婦這種負面心理，護理人員與其進行交談，注意聆聽她們的傾訴，同時給予有效地心理疏導和鼓勵，能有效減輕初產婦分娩時的心理壓力，幫助其建立積極的心理狀態，調動最大潛能來對待每一產程，從而提高產科質量。

1.2.5人性化的生活照顧。鼓勵產婦吃自己所喜歡的食物，進食以清淡、高熱量、營養豐富的半流質飲食為宜，使產婦保持充足能量，利于分娩；護理應隨時協助產婦大小便，不需要人為干預。根據產婦喜好感，以舒適為前提，可以自行選擇舒適體位。

1.2.6 人性化的產時安撫。護士隨時陪伴在產婦身邊，進行必要安慰和安撫，如給產婦擦汗、保暖、按摩等。

1.2.7 人性化的產后指導。分娩后護理人員應以認真負責的態度向產婦做好健康指導，講解產后注意事項及新生兒喂養知識，注意休息及個人衛生，及時給新生兒預防接種，密切觀察產婦和新生兒情況，確保母嬰安全。

2 結果

2.1 兩組產婦產程時間比較 結果顯示觀察組第一產程、第二產程時間顯著短于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），第三產程觀察組略短于對照組，差異無統計學意義（P＞0.05）；總分娩時間觀察組明顯短于對照組，具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組產婦產程時間比較（min，x±s）

2.2 兩組產婦分娩方式比較 自然分娩率觀察組顯著高于對照組，其陰道助產、剖宮產率顯著低于對照組，差異性具有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組產婦分娩方式的比較〔n（%）〕

3 討論

分娩作為女性生命中的一個重要過程，雖然是一種生理現象，但對于產婦確實是一種持久而強烈的應激源，無論在心理上、還是生理上都會對產婦產生不同程度的影響，引起一系列特征性的心理情緒反應，尤其是對于初產婦而言更為嚴重，負面情緒影響更大，如果這些負面心理嚴重并持續較長的時間就會明顯對產婦分娩質量產生干擾［2］。而人性化護理作為一種新型的護理模式，是針對產婦的不同情況和需求采取的有效護理方式，使產婦在心理、社會、精神上處于滿足和舒適狀態，減少或降低不適程度，提高產婦生產質量。實踐經驗證明，在分娩過程中，由有經驗的人陪伴，對產婦進行舒適的按摩和熱情的支持，能消除產婦的恐懼和焦慮，有利于減輕疼痛、縮短產程，增加順產率［3］。本文兩組結果顯示，對初產婦施行人性化護理干預，可有效降低初產婦的心理應激程度，提高產婦的分娩配合程度，縮短產程，提高自然分娩率，降低陰道助產及剖宮產率。但是，人性化護理模式對護理人員的專業理論知識、技能、道德等方面有著更高的要求，因此護理人員不但要具備牢固的醫學基礎知識和專業理論知識，還要加強職業道德修養教育，認真學習心理學、法學、美學、倫理學、預防保健學等有關知識，切實提高全體護士的整體素質，充分調動護理人員的積極性和創造性，才能為病人提供真正的人性化護理服務。文獻報道將人性化護理融入到護理工作中，有效提升了護理質量和病人滿意度［4］，推動了護理事業的發展。

［1］ 王良輝，彭衛，陳艷.人性化護理在產科的應用與分析〔J〕.中外醫療，2012，31（20）：166－167.

［2］ 宋曉華.初產婦分娩的人性化護理效果〔J〕.臨床合理用藥，2012，5（12）：146－147.

［3］ 鄭修霞.婦產科護理學〔M〕.北京：北京大學醫學出版社，2008：49.

［4］ 王慧.人性化護理在婦產科病房中的應用〔J〕.當代護士：學術版（中旬刊），2013，（6）：181－183.