糖尿病性腦梗死偏癱的早期康復護理干預

甘萍

四川省醫學科學院（四川省人民醫院神經內科），四川成都 610072

糖尿病性腦梗死偏癱的早期康復護理干預

甘萍

四川省醫學科學院（四川省人民醫院神經內科），四川成都 610072

目的對糖尿病性腦梗死偏癱早期康復護理干預效果予以探討。方法對該院2013年之前接受治療的96例糖尿病性腦梗死偏癱患者的臨床資料進行回顧性分析。結果觀察組患者的治療總有效率顯著高于對照組（P＜0.05），兩組差異具有統計學意義。結論早期康復護理干預能夠很好的促進糖尿病性腦梗死偏癱患者加快恢復肢體運動功能，并且日常生活活動能力得到了有效的提高。

護理；康復；腦梗死；糖尿病

近年來有關糖尿病性腦梗死偏癱的研究越來越多，并且取得了一定的成果，本文就主要對早期康復護理干預在糖尿病性腦梗死偏癱患者的治療效果進行簡單分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2013年1月—2014年2月在該院接受治療的96例糖尿病性腦梗死偏癱患者為觀察組，其中有44例女性患者，52例男性患者；年齡在45～80歲之間，這96例患者都通過MRI和頭顱CT檢查確診。其中有28例患者空腹血糖大于17.2mmol/L；36例患者空腹血糖在10.8～17.2mmol/L之間；32例患者空腹血糖小于10.8mmol/L。選擇2013年之前96例未進行早期康復護理干預的糖尿病性腦梗死偏癱患者的病歷資料作為對照組。

1.2 方法

兩組患者的治療方法相同或者相似，對于對照組患者實施常規護理，對于觀察組患者，在對照組常規護理的基礎上，實施早期護理干預，具體護理方法如下所示。

1.2.1 心理護理為了取得患者的信任，并且建立良好的護患關系，護理工作者必須以周到、細致、熱情、耐心的積極工作態度對待患者。同時要對患者加強有關知識的宣傳與教育，讓糖尿病性腦梗死偏癱患者明白這種疾病的特點，讓患者有一個良好的心理狀態，并且要經常鼓舞患者堅定信心，對早期康復訓練要持之以恒。患者應該積極服從和積極配合醫生的治療，大大縮短康復時間，盡早恢復健康。

1.2.2 飲食護理對于大多數患者而言，患者的飲食要按照糖尿病的治療原則合理安排。對于那些吞咽功能及咀嚼功能差、昏迷或并發腦血管疾病的患者，在護理中除了遵照醫囑分配餐次外，還應該對患者的食物形態進行改進。

1.2.3 對患者的血糖及尿糖變化情況的監測予以正確的指導護士在護理過程中應該教會患者家屬及患者本人如何正確的監測尿糖及血糖。對于患者尿糖與血糖的變化情況應該進行周密的的觀察，從而很好的指導患者用藥，保證患者的血糖控制在合理的范疇內，以便于有效的減少并發癥的發生率。

1.2.4 加強肢體功能的鍛煉患者在急性期應該根據病情狀況讓踝與足保持90°的狀態，為了保護關節應使用足托棉墊，讓患者保持肢體功能位。一旦病情得到控制應該對患者的肢體功能訓練作出目的性計劃。開始應該幫助患者進行很好的被動運動，對患者上下肢的大關節處進行按摩及伸屈運動，并要指導患者積極開展自行運動，以便于達到良好的康復效果。

1.3 評價方法

在患者的康復訓練進行六周之后，對患者的肢體功能實施評價，將入廁、洗澡、穿衣、吃飯等作為評價標準，其中主要有全部自理、一項或者多項自理。

1.4 統計學分析

本次研究中相關數據的處理應用統計學軟件SPSS 13.0進行分析，組間比較應用χ2檢驗，計量資料應用%來進行標示。

2 結果

觀察組患者的治療總有效率明顯優于對照組，并且P＜0.05，差異具有統計學意義，詳見表1。

表1 兩組患者的偏癱功能恢復比較

3 討論

糖尿病性腦梗死偏癱對于患者的生活質量及生存質量具有嚴重影響，對患者實施有效的護理干預，對于患者的恢復具有積極的作用，本次研究中，對觀察組患者實施了早期的康復護理干預，研究結果表明，患者的治療總有效率明顯優于對照組。在早期康復護理干預工作中，對患者實施了心理干預，能夠有效的緩解其緊張與恐懼情緒，并且能夠幫助患者對于病情具有一個正確的認識，另一方面，還從飲食、血糖監測，肢體功能鍛煉等方面對患者實施了護理，對于患者各方面身體機能的恢復都具有積極的作用，并且能夠在患者血糖水平控制方面起到良好的作用，對于減少患者并發癥的發生具有積極的作用，有利于預防及減少患者繼發運動障礙，對于患者的恢復具有積極的作用，值得在臨床應用中推廣。

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R473.5

：A

：1672-4062（2014）11（a）－0100-01

2014-09-16）

甘萍（1972-），女，本科，主管護師，主要從事神經內科臨床護理。