老年2型糖尿病合并心腦血管病變的相關危險因素的研究

黃彬彬

廣西南寧市第六人民醫院，廣西 南寧 530022

老年2型糖尿病合并心腦血管病變的相關危險因素的研究

黃彬彬

廣西南寧市第六人民醫院，廣西 南寧 530022

目的探討老年2型糖尿病合并心腦血管病變的危險性因素，為臨床治療提供依據。方法選取該院2012年6月—2014年6月收治的40例糖尿病合并心腦血管病變患者進行分析，設為觀察組，以同期40例糖尿病無心腦血管病變患者為對照組，對比兩組患者臨床資料。結果觀察組患者多喜歡甜食、葷食、并具有煙酒史，日常生活中的運動頻率亦較低，明顯高于對照組患者，組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論2型糖尿病合并心腦血管病變與日常飲食控制不良、吸煙史、低血糖史等因素有密切關系，通過早期干預能有效減少糖尿病患者心腦血管病變概率，值得推廣應用。

2型糖尿病；心腦血管史；老年；危險因素

2型糖尿病亦叫成人發病型糖尿病，發病者多為中老年人，占糖尿病患者90%以上[1]。據相關調查顯示，2型糖尿病患者發病率約25%左右，其嚴重地危害著老年人的健康狀況，導致患者的生活質量嚴重下降，威脅著患者的生命安全[2]。為進一步探討老年2型糖尿病合并心腦血管患者危險性因素選取該院2012年6月—2014年6月收治的40例糖尿病合并心腦血管病變患者進行分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的40例糖尿病合并心腦血管病變患者進行分析，設為觀察組，其中男29例，女11例，患者年齡66～79歲，平均年齡為（68.2±2.3）歲；同時選取40例糖尿病無心腦血管病變患者進行治療，設為對照組，其中男28例，女12例，患者年齡為65～77歲，平均年齡為（66.7±2.3）歲，納入標準：符合WHO關于糖尿病的診斷標準[3]，空腹血糖≥7.0 mmol/L，飯后2 h血糖≥11.0 mmol/L，合并心腦血管病變患者符合腦血管病診斷要點中的標準。兩組患者在年齡、性別、病程等方面對比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均采用問卷調查方式進行資料收集，問卷的主要內容包括：患者的一般情況、病史、飲食習慣、吸煙情況、運動習慣等，并對兩組患者的血糖進行檢查，測量患者空腹、飯后2 h血糖以及糖化血紅蛋白。

1.3 統計方法

采用SPSS15.0統計學軟件對數據進行分析，其中計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05，差異有統計學意義。

2 結果

2.1 飲食影響

經調查研究發現，觀察組患者的飲食嗜好方面明顯差于對照組患者，組間比較差異有統計學意義（P＜0.05），詳細如表1所示。

表1 兩組患者飲食控制情況對比[n（%）]

2.2 兩組患者運動、吸煙、血糖控制等情況

經調查發現，觀察組患者運動量、運動頻率均明顯低于對照組患者，組間比較差異有統計學意義（P＜0.05），詳細如表2所示。

3 討論

根據相關調查顯示，老年2型糖尿病患者容易并發心腦血管疾病，病變主要累及心、腦、周圍血管等，因此，必須給予必要的藥物治療，由于2型糖尿病患者體內產生胰島素喪失不明顯，一些患者甚至會出現胰島素過多等情況，故單純使用胰島素治療的作用效果較差，故患者體內的胰島素是一種相對缺乏，可以通過口服藥物刺激自身體內胰島素的分泌，從而達到治療效果[4-6]。根據相關研究顯示，近年來亦發現老年2型糖尿病合并心腦血管病變亦與遺傳因素有關，但不良飲食、運動習慣、血糖控制情況為影響患者合并心腦血管病變的危險性因素。由于老年2型糖尿病合并心腦血管疾病預后情況較差，因此，必須做好一系列治療及預防工作[7-9]。

根據相關調查顯示，老年2型糖尿病合并心腦血管病變患者存在運動次數過少、葷食、甜食過多等情況[10]，該研究顯示，愛吃甜以及葷食的老年2型糖尿病患者并發心腦血管病變風險明顯增加，而素食則能有效預防2型糖尿病患者心腦血管病變，飲食習慣對2型糖尿病患者心腦血管有著非常重要的影響，觀察組患者在日常的飲食控制、飲食嗜好、運動次數、吸煙史幾方面均明顯差于對照組患者，組間比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。由于飲食控制、飲食嗜好、運動次數、吸煙史控制等方面較差，因此，患者血糖控制情況亦要明顯差于對照組患者，組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）；此外，由于觀察組患者運動量較低，并明顯低于對照組患者，故觀察組低血糖發生率、嚴重低血糖發作次數明顯高于對照組，組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）。上述結果顯示，觀察組患者的飲食控制、飲食習慣、煙酒史等方面與血糖控制、心血管控制等方面具有密切關系，其中單一飲食為引發2型糖尿病患者心腦血管病變的主要因素，因此，必須對2型糖尿病患者進行合理的飲食調節。

R587.1

A

1672-4062（2014）07（a）－0047-02

黃彬彬（1983.10-），男，廣西靖西，大學本科，心腦血管，主治醫師。