時間位點管理在門診護理管理中的應用探討

周立明 李春紅

寧夏醫科大學總醫院心腦血管病醫院門診部，寧夏 銀川 750002

時間位點管理在門診護理管理中的應用探討

周立明 李春紅

寧夏醫科大學總醫院心腦血管病醫院門診部，寧夏 銀川 750002

目的對時間位點管理在門診護理管理中的應用效果進行分析探討。方法選取我院120例門診患者，隨機分為兩組。觀察組60例，給予時間位點管理的方法；對照組60例患者，給予常規的管理方法。比較兩組的護患滿意度和醫療糾紛的發生率。結果觀察組患者的總滿意率、醫療糾紛發生率優于對照組，兩種護理方法有顯著性差異，有統計學意義，有可比性P＜0.05。結論時間位點護理應用在門診護理中，護患滿意率高，醫療糾紛發生率低，值得臨床推廣使用。

時間位點管理；門診管理；效果

門診作為患者到達醫院的第一窗口，被譽為醫院的核心部門，具有患者病種復雜、就診人數多、就診環節多、易發生醫療糾紛的特點［1］。如何改善門診的開診時間、避開就診高峰、降低醫療投訴、爭取危重患者的搶救時間是臨床門診護理工作的重點。時間位點管理自其實施以來，取得了好的效果。本文對時間位點管理在門診護理管理中的應用效果進行分析探討，具體見下文。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取120例患者于2013年1月10日～2013年1月10日在我院門診就診。觀察組60例，男30例，占50%，女30例，占50%，年齡34～78歲，平均年齡（47.3±2.0）歲；對照組60例，男36例，占60%，女24例，占40%，年齡35～77歲，平均年齡（46.9±1.5）歲；對兩組患者的基本資料等進行分析比較后，差異無統計學意義具有可比性P＞0.05。

1.2 門診概況

我院門診共有護士22名，主要負責門診的所有日常工作，包括掛號、導診、咨詢、處理糾紛投訴、日常護理等，主要分布在掛號處、抽血室、分診咨詢臺、院長代表臺、診區分診臺、流動導醫、固定崗位導醫等。

1.3 護理方法

對照組60例患者，給予常規的管理方法；觀察組60例患者，給予時間位點管理的方法，具體方法如下：首先護理人員要積極做好開診前的準備，提前15分鐘到崗，并且前一天下班前要將明天上班的準備工作做好，減少掛號的排隊時間、縮短患者的就診時間，并做好四查、四看，做到就診清單準備完好，為患者提供優質的服務。其次，在就診高峰時間段要巡視到位，每天上午9∶00～11∶00是門診的就診高峰時段。大量病人及家屬在各個候診區準備就診、檢查或交費。患者過多，極易出現危重患者被遺留的現象，應盡量減少此種情況的發生。最后，危重患者一定做到搶救及時，急危重癥病人的搶救是護士長管理的重點。診斷門診病人病種復雜，病情難以預料，也可能有疑難、重危、罕見病人前來就診。因此，要保證未危重患者搶救及時，必要時護士長要親自參加搶救工作［2］。

1.4 觀察指標

通過問卷調查的方式觀察兩組患者的護理滿意度，同時對兩組患者的醫療糾紛的發生情況進行分析比較。

1.5 統計學處理

應用SPSS 17.0統計軟件，數據采用雙側統計，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

兩組患者的滿意度比較具體見表1。觀察組60例患者，42例滿意，12例較滿意，6例不滿意，滿意率90%；對照組60例患者，24例滿意，18例較滿意，18例不滿意，總滿意率70%。觀察組患者的總滿意率優于對照組，兩種護理方法有顯著性差異，有統計學意義，有可比性P＜0.05。此外，在就診期間，觀察組患者無醫療糾紛的發生，對照組患者發生3例醫療糾紛，可見，觀察組患者的醫療糾紛的發生率優于對照組，兩種護理方法有顯著性差異，有統計學意義，有可比性P＜0.05。

3 討論

時間位點管理是檢驗質量控制的主要方法，無論在每一時間點或段，其活動也處于某一時間點或段。其在門診護理管理中的應用，優化了護理流程、降低了護理糾紛，提高了護患滿意度，效果顯著。通過時間位點管理的實施，護士在工作中能時刻注意服務態度，從患者的實際出發，切身為患者解決問題，縮短了患者在醫院等候和尋找診療科室的時間，將問題消滅在萌芽狀態，提高了管理效果［3］。本文觀察組60例患者給予時間位點管理的方法；患者的總滿意率、醫療糾紛發生率優于常規護理的對照組60例患者，兩種護理方法有顯著性差異，有統計學意義，有可比性P＜0.05。綜上所述，時間位點護理應用在門診護理中，護患滿意率高，醫療糾紛發生率低，值得臨床推廣使用。

［1］林英.時間位點管理在門診護理管理中的應用［J］.護理實踐與研究，2011（1）：85-86

［2］雷春華，李潔珺，李妮妮.時間位點管理在門診護理管理中的應用［J］.齊魯護理雜志，2013（24）：132-133.

［3］羅風英，劉其文，高木英，等.時間位點管理在門診中的應用效果［J］.贛南醫學院學報，2012（5）：711.

表1 兩組患者的滿意度對比［n（%）］

R472

B

1674-9316（2014）18-0054-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.18.036