2型糖尿病患者血管并發癥相關因素臨床分析

羅瑛

新疆沙雅縣人民醫院，新疆 阿克蘇 842200

2型糖尿病患者血管并發癥相關因素臨床分析

羅瑛

新疆沙雅縣人民醫院，新疆 阿克蘇 842200

目的探討2型糖尿病患者血管并發癥的相關因素臨床分析。方法對某院2006年6月—2012年5月就醫的146例患有糖尿病并伴有血管并發癥的患者的臨床治療及病因進行研究和分析。同時還要對血管并發癥的發病率及其臨床癥狀和特點，以此來分析其危險因素。結果146例患有糖尿病并伴有血管并發癥患者的平均年齡為58.7歲左右。經研究后發現，有合并大血管病變患者有57人，占總數的39.1%；有合并冠心病患者57人，占總數的39.1%；有合并腦卒中患者28人，占總數的19.1%；有下肢血管病變的患者有4人，占總數的2.7%。同時，還發現年齡、病程都是影響血管并發癥的重要因素。結論在2型糖尿病患者血管并發癥中，年齡、病程、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇等這些因素都會影響糖尿病血管的各種并發癥。

2型糖尿病患者；血管并發癥；臨床分析

為了研究和分析2型糖尿病患者血管并發癥相關因素等問題，特對某院2006年6月—2012年5月就醫的146例患有糖尿病并伴有血管并發的癥患者進行了有效性的分析，以此來提高對于糖尿病并伴有血管并發癥的了解，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取某院就醫的146例患有糖尿病并伴有血管并發癥的患者為研究對象，并對其進行實驗。在146例患者中，其中男性患者為72，女性患者74名，年齡在40～64歲，平均年齡（42.7±2.5）歲。按照WHO的檢驗標準，以上患者均符合要求病程在1～22年。從146例患者的年齡來看，其中年齡在40～49歲的患者有56人，占總數的38.4%，年齡在50～59歲的患者有67人，占總數的45.9%，年齡在60～64歲的患者有23人，占總數的15.7%；從146例患者的病程來看，其中初患有此病的患者有51人，占總數的34.9%，病程在5年以上的患者有34人，占總數的23.3%病程在5～9年的患者有40人，占總數的27.4%，病程在10年左右的有21人，占總數的14.4%。

1.2 方法

1.2.1 樣本采集在對146例患者提取樣本時，應選在每天清晨。每天清晨要對患者進行空腹血壓測量，并空腹抽取靜脈血3 mL，以此來進行血清分離、酶法測定血脂、酶氧化法測定血清葡萄糖以及測定糖化血紅蛋白的微柱法。

1.2.2 實驗室檢查一般情況下，腦血管的病變主要為腦溢血或是腦梗死，冠心病的病變主要為心絞痛、心肌梗死或是冠狀動脈造影，周圍神經的病變則是神經傳導速度異常，在發生視網膜病變時需要進行眼底檢查，而腎臟在發生病變時則需要進行實驗檢查。

1.3 統計方法

依據146例患有糖尿病并伴有血管并發癥的患者進行采集標本后的實驗數據，分析在臨床試驗中2型糖尿病并伴有血管并發癥的相關因素。對其進行統計分析時均以SPSS10.0軟件來分析。在進行組間比較時，選用χ2進行檢驗和分析；在進行血管病變與其他因素相關性的檢測、分析時，選用Logistic回歸的方式進行分析。P＜0.05，差異有統計學意義。

2 結果

經過試驗后，對146例患有糖尿病并伴有血管并發癥患者的統計數據進行分析，并參照老年糖尿病患者血管并發癥患病率比較，可將其規律總結為年齡和病程的增長，血管并發癥也隨之增加。隨著年齡的不斷增高，冠心病、高血壓病、腦血管病也會隨之增加。隨著病程的不斷增加，視網膜病變、高血壓病、腦血管病變、腎臟病變、周圍神經病變等的發病率也會隨之而加大。在146例患有糖尿病并伴有血管并發癥患者中，有合并大血管病變患者57人，占總數的39.1%；有合并冠心病患者57人，占總數的39.1%；有合并腦卒中患者28人，占總數的19.1%；有下肢血管病變的患者4人，占總數的2.7%。通過Logistic回歸分析影響血管并發癥的危險因素，可將其規律總結為血管并發癥病變會受到年齡和病程的影響。高血壓病會受到空腹血糖和糖化血紅蛋白的影響，冠心病會受到年齡和糖化血紅蛋白的影響，腦血管病會受到年齡和低密度脂蛋白的影響，外周血管病變會受到甘油三酯和糖化血紅蛋白的影響，視網膜病變會受到病程和收縮壓的影響，神經病變會受到病程和甘油三酯的影響。

3 討論

通過以上實驗分析發現，在2型糖尿病患者血管并發癥中其最大的危害就是血管并發癥，其會受到年齡和病程的影響。在Logistic回歸分析中發現除了年齡和病程之外，還會受到空腹血糖、糖化血紅蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯以及收縮壓等的影響。從生活方式上分析，在日常生活中應該注意多鍛煉、少攝入高脂肪、高蛋白的食物，不然就會導致胰島素分泌缺陷出現2型糖尿病。因此，在日常生活中最為重要的就是要提高生活質量，杜絕一切危險因素。對于2型糖尿病血管并發癥的患者在治療中，不僅需要血糖的調控，而且還需要進行降脂治療，這樣可以調整胰島素和代謝功能，有助于降低血液粘稠度。

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R587.2

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1672-4062（2014）07（b）－0029-01

2014-04-20）