滾珠折疊式手術轉運床板的設計

郭 赤蘭天飚李 濤鄭詩強蘇東東*

滾珠折疊式手術轉運床板的設計

郭 赤①蘭天飚①李 濤①鄭詩強①蘇東東①*

目的：研制簡潔、方便且小巧的經濟型滾珠折疊式手術轉運床板，以便手術患者的院內轉運。方法：采用折疊與滾珠滑動技術，設計一種重量輕、體積較小的手術轉運床板，方便科室使用與存放。結果：該滾珠折疊式手術轉運床板已獲得國家實用新型專利3項，并經醫院臨床應用取得良好的效果。結論：設計與制造簡潔、重量輕、體積小和使用方便的手術轉運床板，不僅方便大型醫療機構使用，也能廣泛應用于中、小型醫院，該設計成果的推廣應用將會產生較大的經濟與社會效益。

折疊；滾珠；手術轉運床板；患者；醫院

手術轉運床板廣泛應用于手術患者的轉運工作，是醫院常用的、不可缺少的醫療設備。目前，在許多醫院中危重病患者的特殊檢查、挪動、轉床、手術和麻醉前后的接送仍延用傳統方式，依靠醫護人員或家屬將患者抬、扶、抱、輪椅車或平推車推到檢查治療科室，這種方式已不能夠適應醫學科學技術的需求與發展。臨床上使用的手術轉運床板有多種形式，其轉運過程也存在一定的安全風險，但要同時滿足使用與存放均方便的卻不多見[1-2]。為此，本研究設計了一種滾珠折疊式手術轉運床板，其具有體積較小，存放方便，便于手術后患者的床與床、床與車及車與床之間轉運。

1 手術轉運床板設計原理與制作

1.1 原理

運用滾珠雙面滑動原理，能方便地將轉運床板滑入術后患者的身體之下，而對其無傷害，以便于重癥患者的轉運。該床板可定位為手術后患者的方便型轉運床板，并能使轉移患者的過程變得方便和快速，減少醫護人員轉移患者時的困難和患者的痛苦，同時由于該轉運床板本身尺寸較小、重量較輕、極大方便了科室的存放和使用。

1.2 制作

(1)采用滾珠雙面滑動原理。滾珠為樹脂材料，邊框采用鋁型材，使用細鋼條制作滾珠軸，其目的為減輕床板重量，降低成本，并保證一定的設計強度[3]。每相鄰列滾珠各行高低相錯，以便患者身體與床面的滾珠同項滑動，使床板很容易地滑入患者身體之下(如圖1示)。

圖1 滾珠雙面滑動原理圖

(2)折疊方式。采用折疊式使手術床的體積縮小50%，方便了使用科室的使用與存放(如圖2示)。

圖2 手術轉運床板折疊方式示意圖

2 手術轉運床板使用方法與特點

2.1 使用方法

如圖1所示，使用時將兩折疊手術床展開，便成為一張滾珠折疊式手術床板，將該床板一側平行正對患者，略微抬起患者，并緩慢地插入該床板即可，然后通過4個把手將患者抬到病床或轉運車上。

手術轉運床板可在不用抬起患者的情況下，通過良好的滾珠式床板的滑動性能將床板插入患者身體下面，可方便地抬起患者，并轉運到病床上，而不會給患者造成傷害。

2.2 特點

手術轉運床板具有尺寸小、重量輕、簡潔且方便使用和存放的特點。由于采用折疊式雙面滾珠型設計，當床板插入患者身體之下時的摩擦力較小，以便容易將床板放入患者身下。

3 手術轉運床板的應用

本研究制作出的手術轉運床板簡化版對醫院進行手術的患者10余例(如內、外混合痔手術患者、男性輸尿管結石及男性輸精管結扎或闌尾手術等)進行了試用，受到醫護人員和患者的好評。該設計于2013年已獲得國家實用新型專利3項[4-6]。

4 討論

目前，醫院中危重患者的特殊檢查、挪動、轉床、手術和麻醉前后的接送多數仍延用傳統運送方式，依靠醫護人員或家屬將患者抬、扶或抱到手推車或輪椅車上推到檢查治療科室，并依靠這些人員用同樣方式將患者挪移到病床，反復多次，這種運送方式已不能夠適應醫學科學技術的發展[7]。尤其是術后的患者，因抬、抱搬動不當可能造成麻醉平面的不必要上升，可能會撕裂刀口縫合的表皮和肌肉，也可能造成各種導管脫出，如胸腔引流管、胃腸道減壓管及動靜脈穿刺導管等；骨科患者又可能因為搬動不當引起損傷；搬動過程的體位變化會造成患者呼吸道梗阻、通氣不足、低氧血癥、低血壓、心律失常；腎功能衰竭、繼發性出血，嚴重時會使患者昏迷，甚至猝死。因此，急需改變其運送患者的現狀。時至今日，病員手術后的安全轉運仍是醫學界的一個國際性難題之一[8-10]。

傳統的轉運床雖然能完成手術后患者的轉運工作，但由于尺寸較大、較重，尤其是價格不菲，從而極大限制其推廣和使用范圍，本研究滾珠折疊式手術轉運床板的設計，在保證使用功能的情況下盡量將床板的尺寸縮減到最小，由于采用雙面滾珠滑動設計，摩擦系數較小，極大方便了將床板插入患者的身體下方，再由兩人或多人將患者抬到病床或急救車上，由于制作精巧，便于科室使用和存放[5-6]。該設計是在原來滾珠折疊式手術轉運床板的基礎上，利用兩折疊方法，進一步將床板的面積縮小50%；手把設計為圓形，便于使用和攜帶，且能用于移動 ICU中重癥患者的轉運工作。

5 結語

本研究設計與制造的一種簡潔、重量輕、小巧和使用方便的手術轉運床，不僅方便大型醫療機構使用，還可廣泛應用于國內的中、小型醫院，并將會產生較大的經濟與社會效益。

[1]鞏越麗,劉春艷,趙淑玲.急診危重患者院內轉運安全風險管理[J].中國實用醫藥,2010,24(5):267-268.

[2]劉大為.重癥患者轉運的專業化:一個移動ICU[J].中國危重病急救醫學,2010,22(6):321-322.

[3]李笑雷.關于手術床床體強度的探討[J].中國傷殘醫學,2011,19(5):107.

[4]郭赤,趙育新,蘇東東,等.PVC輕便手術轉運床板:中國,ZL 2013 2 0351890.1[P].2013-06-19.

[5]郭赤,李怡勇,米永巍,等.折疊式滾珠型手術轉運床板:中國ZL 2013 2 0352045.6[P].2013-06-19.

[6]郭赤,江曉靜,蘇東東,等.滾珠式手術轉運床板:中國ZL 2013 2 0351952.9[P].2013-06-19.

[7]盧勇,蘇磊,秦偉毅,等.危重患者院內轉運的探討[J].中國急救醫學,2005,25(6):457-458.

[8]賀銀麗,扈學琴.急危重患者院內轉運的安全管理[J].當代護士,2007(1):75-76.

[9]鄭穎.急診患者搬運存在的問題及對策[J].全科護理,2013,11(8):2176-2177.

[10]許慧,孫曉紅.提高護士自律行為,防范護理糾紛[J].中國護理管理,2004,4(4):46-47.

The design of the ball-type and folding operation transport bed board

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GUO Chi, LAN Tian-biao, LI Tiao, et al//
China Medical Equipment,2014,11(11):46-48.

Objective: To develop simple, convenient, light, economical ball-type and folding operation transfer bed board. Methods: With the use of folding and ball bearing technology, an operation transport bed board that was light weight, saving space was designed, it was convenient to use and store. Results: The successful development of transfer board obtained three national utility model patents and had good effect in our application. Conclusion: Designing and manufacturing operation transport bed board that was light weight, compact and easy to use, not only was easy to use in third-grade class-A hospital, but also can be widely applied to the medium and small hospitals, if the achievement was widely used, it would obtain great economic and social benefits.

Folding; Ball bearing; Operation transport bed board; Patient; Hospital

10.3969/J.ISSN.1672-8270.2014.11.016

1672-8270(2014)11-0046-03

R197.39

A

郭赤,男,(1959- ),碩士，主任技師。廣州軍區武漢總醫院醫學工程科，從事醫療設備的開發、研究、維護和管理工作。

2014-03-16

①廣州軍區武漢總醫院醫學工程科 湖北 武漢 430070

*通訊作者：sdd905@126.com

[First-author’s address]Department of Medical Engineering, Wuhan General Hospital of Guangzhou Military Command, Wuhan 430070, China.