工傷保險先行支付實施細則缺位
可操作性強的工傷保險待遇先行支付實施細則,對于基層工傷保險管理部門實施先行支付十分重要。目前,全國僅有9個地市出臺了工傷保險待遇先行支付實施細則,雖然不少都是粗略的規(guī)定。高達88.3%的地市明確表示沒有相應實施細則。沒有配套的實施細則,就沒有可操作的標準和流程,多達80個地市以此作為拒絕工傷保險待遇先行支付申請的理由。此外,配套實施細則的缺位,尤其是財務、審計配套政策的缺位,一方面讓工作人員面對具體情況無所適從,另一方面也提升了工作人員的潛在風險。如用人單位拒不支付,該以何種形式證明?先行支付每月傷殘津貼時,勞動者和用人單位對工資數(shù)額有爭議,如何處理?追償失敗,在財務上如何核銷,如何通過審計關?在沒有明確實施細則的情況下,工作人員按照自己的理解行事,出了問題如何承擔責任?面對這些懸而未決的問題,先行支付就很難在基層工傷保險管理部門得到有效執(zhí)行。
——摘自黃樂平等《工傷保險先行支付現(xiàn)狀及思考》(原載《中國醫(yī)療保險》2013年第3期,總第54期,59-61頁)