淺談醫用耗材采購及使用管理

崔 燕

國家體育總局運動醫學研究所，北京 100061

醫療器械

淺談醫用耗材采購及使用管理

崔 燕

國家體育總局運動醫學研究所，北京 100061

醫用耗材是醫院開展醫療、科研等工作的重要物質基礎。耗材供應中的各個環節之間既互相聯系又互相制約。管理不善會使工作中不斷出現漏洞，影響臨床乃至醫院整體工作的順利運行。本文通過從制度建設、內部控制等幾方面探索適合醫院實際情況的醫用耗材管理模式，提出目前工作中存在問題以及解決問題的建議。

醫用耗材；采購管理

醫用耗材是醫院開展醫療、科研等工作的重要物質基礎。耗材供應中的各個環節之間既互相聯系又互相制約。目前在醫用耗材采購管理方面雖然有可參照的法律法規，但在醫院的實際工作中仍存在很多由管理不善帶來的漏洞，直接影響臨床乃至醫院整體工作的順利運行［1］。筆者總結了我院近幾年醫用耗材管理工作的經驗，從制度建設、內部控制等幾方面探索適合醫院實際情況的醫用耗材管理模式，提出目前工作中存在問題以及解決問題的建議。

1 新增耗材的使用申請與采購

1.1 使用科室提出申請

填寫新增耗材購置申請表。

1.2 藥械科采購前論證

依法采購、從嚴準入。

根據《醫療器械監督管理條令》等法規，在購置醫療器械前期，對醫療器械經營企業提供的所有產品資料進行實質審核。內容包括：醫療器械生產廠家的《醫療器械生產許可證》、醫療器械經營企業的《醫療器械經營許可證》、產品的“中華人民共和國醫療器械注冊證”等。

在藥監局官網核實《醫療器械注冊證》，無證或有異議的不得采購；同時關注公告中醫療器械退審批件庫、醫療器械質量公告欄、醫療器械抽檢數據庫、醫療器械產品召回欄等。

制定醫療器械經營企業誠信度評價體系，逐步建立準入與清出機制，實行動態考核。選擇經營及產品資質完整性、真實性、有效性強的，產品質量可靠性高、準時交貨、價格合理、票據規范、有良好誠信度的經營企業作為合作伙伴。把好入口關，將醫療器械質量安全控制工作做到前面，將不合格產品杜絕在院外［2］。

1.3 物價部門

審核新增醫療器械相應的收費項目、收費標準等相關事宜；初步進行詢價、比價，最終確定購置價格、產品廠家、經銷商。

醫療器械的采購價格切不可輕信經銷商。同時，每年對已購醫療器械進行自查清理工作，發現問題及時解決。我院在采購新高值醫療器械及部分可單獨收費的醫療器械時，要求醫療器械生產企業或經營企業提供同品規格醫療

器械在北京市其他醫療機構的供貨發票復印件，作為價格參考，并留檔。

1.4 相關職能部門（醫務部、護理部、院感科等）

對臨床及輔助科室的購置需求論證審核。如：檢驗科新增檢驗項目的開展；消毒用品的統一采購和發放。

1.5 召開藥事及器械會

藥械委員會成員進行討論。

1.6 藥械科進行確認采購

根據藥械會通過的品種，與相關經營企業簽訂供貨協議；新增耗材列入計劃性耗材采購。

2 計劃性耗材的申請與采購

2.1 縮短領用周期方式

（1）我院口腔科、檢驗科按月提交耗材使用申請，藥械科依據申請進行采購；

（2）我院放射耗材依據實際消耗量提前一周提交使用申請，藥械科依據申請進行采購；

（3）其他科室建立周領用制度，每周固定時間提交使用申請，藥械科依據申請進行采購、發放；

2.2 先領用、后入庫方式

特殊應用耗材采用先領用、后入庫的方式，即與經銷商協商確定一個固定備貨數存放在醫院器械庫房，之后每周使用數為下周計劃采購數，進入常規采購程序。

2.3 與經銷商聯合庫存管理方式

應急儲備物資我們采用了與供應商聯合管理庫存方式，即將應急儲備物資庫房放在具有實力和信譽的經銷公司，根據醫院收治患者的個體需求，雙方共同制定物資應急儲備計劃與管理方案，一旦需要可及時提供醫院使用。

綜上所述，醫用耗材采購管理是一項責任重、專業技術要求高的工作，不僅要求從業者掌握國家現行的醫療器械管理法規、嚴守職業操守、廉潔自律，而且要求從業者具有相應的專業技能、敬業、責任與勤奮精神，只有這樣才能在復雜的醫療器械采購管理工作中時刻保持清醒、順利完成任務。

［1］ 顧偉.醫用耗材的采購管理與跟蹤管理［J］.醫療設備信息，2006，21（11）：1-3.

［2］ 顧偉，馮運.醫用耗材的招標采購與管理［J］.醫療設備信息，2004，19（5）：59-60.

The Purchase and Management of Medical Consumables

CUI Yan China national research institute of sports medicine，Beijing 100061，China

Medical consumables are important for hospital to develop its medical and scientific research．All links of its supply is not only connected，but also limited each other． The poor management will lead to mistakes and obstruct clinical work and even the hospital’s overall operations． The purpose is to explore an appropriate management according to the hospital 's actual situation through institution building，internal control and other aspects． Meanwhile，we come up with the problem of our work and the suggestion to deal with them．

Medical consumables，Purchasing management

R197．39

B

1674-9316（2014）23-0165-02

10．3969/J．ISSN．1674-9316．2014．23．097