舒適護(hù)理模式在老年慢性心力衰竭患者的應(yīng)用效果分析

郭 晶

撫松縣醫(yī)院，吉林 撫松 134500

舒適護(hù)理模式在老年慢性心力衰竭患者的應(yīng)用效果分析

郭 晶

撫松縣醫(yī)院，吉林 撫松 134500

目的研究并分析舒適護(hù)理模式在老年慢性心力衰竭患者的應(yīng)用效果。方法選擇我院于2013年9月到2014年4月收治的65例慢性心力衰竭患者為研究對象，采用舒適護(hù)理模式，統(tǒng)計療效。結(jié)果在護(hù)理結(jié)束后，患者焦慮、緊張與恐懼感得到顯著的緩解，在護(hù)理滿意度方面，護(hù)理前后滿意度分別為75．4%（49/65）與93．8（61/65），上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（P＜0．05），差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論將舒適護(hù)理模式應(yīng)用在老年慢性心理衰竭患者中能夠取得良好的成效，提升患者的生活質(zhì)量，該種模式值得在臨床中進(jìn)行推廣和使用。

舒適護(hù)理模式；老年慢性心力衰竭患者；應(yīng)用

慢性心力衰竭即慢性充血性心力衰竭，此類患者的死亡率極高，慢性心力衰竭的發(fā)生與年齡有著密切的關(guān)系，男性患者人數(shù)高于女性患者，目前，我國已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會，慢性心力衰竭的發(fā)生率也呈現(xiàn)出逐年升高的趨勢。對于此類患者，不僅要采取及時、有效的治療措施，還要進(jìn)行針對性的護(hù)理工作，近年來，我院對于收治的慢性心力衰竭患者采用了舒適護(hù)理模式，取得了良好的成效，現(xiàn)總結(jié)并報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院于2013年9月到2014年4月收治的65例慢性心力衰竭患者為研究對象，其中男性41例，女性24例，年齡為62～83歲，平均年齡為（69.8±2.1）歲，在原發(fā)病方面，48例伴冠心病，29例伴高血壓性心臟病，5例伴擴(kuò)張型心肌病，7例伴肺心病。在心功能分型方面，為III到IV級。

1.2 舒適護(hù)理模式的應(yīng)用

1.2.1 心理舒適護(hù)理 慢性心力衰竭需要長期臥床，往往會產(chǎn)生恐懼、焦慮、緊張的負(fù)性心理，這不僅影響了患者的生活質(zhì)量，也給社會帶來了負(fù)擔(dān)。因此，面對此類患者，護(hù)理人員需要主動的與其溝通，了解患者的心理狀態(tài)，給與患者必備的關(guān)愛，滿足他們的心理需求。同時，鼓勵患者家屬予以患者必備的心理支持，緩解他們的負(fù)性心理。

1.2.2 排泄舒適護(hù)理 在患者入院后，鼓勵其多使用維生素與纖維素含量豐富的水果與蔬菜，讓患者能夠養(yǎng)成定期排便的習(xí)慣，在必要情況下可以應(yīng)用開塞露，若患者需要在床上排便，必須要做好遮擋措施，保護(hù)好患者的隱私［1］。

1.2.3 吸氧舒適護(hù)理 在治療的過程中，患者常常會出現(xiàn)口鼻干燥的表現(xiàn)，此時可以遵醫(yī)囑使用濕化氧療措施，增加供氧濕度，使用甘油為患者擦拭口唇，鼓勵患者多喝水，提高患者舒適感。

1.2.4 注射泵護(hù)理 慢性心力衰竭患者需要使用微量注射泵來注射擴(kuò)張血管藥物，在用藥前，需要為其介紹用藥方式、用藥作用、用藥劑量與可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，消除患者的焦慮情緒。在用藥過程中，護(hù)理人員需做好巡視工作，定時為患者變換體位，看患者是否有不適感，觀察注射部位是否存在異常［2］。

1.2.5 社會舒適護(hù)理 在患者治療期間，需要及時的與其家屬進(jìn)行溝通，了解患者的具體情況，與家屬一起為患者解決困難，爭取好必備的社會支持與家庭支持。此外，護(hù)理人員還要鼓勵患者與患者之間提供相互的關(guān)心、理解與包容，為患者營造出和諧的休養(yǎng)環(huán)境。

1.3 評估標(biāo)準(zhǔn)

在患者入院前后，評價其焦慮、緊張與恐懼程度，分為I級、II級與III級，I級即患者存在輕度焦慮、緊張與恐懼；II級即患者存在焦慮、緊張、恐懼與說話吃吶表現(xiàn)；III級即患者存在焦慮、緊張、恐懼與心悸不適感［3］。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS 12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，其中，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x-±s）來表示，組間對比采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料對比采用 χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

在護(hù)理結(jié)束后，患者焦慮、緊張與恐懼感得到顯著的緩解，在護(hù)理滿意度方面，護(hù)理前后滿意度分別為75.4%（49/65）與93.8（61/65），在焦慮、緊張、恐懼?jǐn)?shù)據(jù)方面，觀察組I級、II級、III級病例數(shù)分別為14、38、13例，對照組分別為39、17、9例，上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（P＜0.05），差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

在人們收入水平的提升之下，人們對于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)也提出了更高的要求，老年慢性心力衰竭患者自理能力差，負(fù)性心理重，對于舒適護(hù)理的要求十分的迫切，對于此類患者采用舒適護(hù)理模式可以顯著提升患者的滿意度，緩解患者的負(fù)性心理，本研究也顯示，在使用舒適護(hù)理模式后，患者焦慮、緊張與恐懼感得到顯著的緩解，在護(hù)理滿意度方面，護(hù)理前后滿意度分別為75.4%（49/65）與93.8（61/65），上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（P＜0.05），差異有統(tǒng)計學(xué)意義。因此，將舒適護(hù)理模式應(yīng)用在老年慢性心理衰竭患者中能夠取得良好的成效，提升患者的生活質(zhì)量，該種模式值得在臨床中進(jìn)行推廣和使用。

［1］ 吳玉方.舒適護(hù)理在老年慢性心力衰竭患者中的應(yīng)用及效果評價［J］.中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2011，13（34）：252-252.

［2］ 韓秀艷.老年慢性心力衰竭患者舒適護(hù)理的效果分析［J］.醫(yī)學(xué)信息（上旬刊），2011，24（5）：1313-1314.

［3］ 喻中會.老年慢性心力衰竭患者舒適護(hù)理的應(yīng)用效果及價值［J］.中國醫(yī)藥指南，2010，8（36）：9-11.

Comfort Care Model in the Application Effect Analysis of Elderly Patients with Chronic Heart Failure

GUO Jing Fusong County Hospital，F(xiàn)usong Jilin 134500，China

ObjectiveTo study and analyze the effect of the application of comfortable nursing in elderly patients with chronic heart failure．MethodsOur hospital in September 2013 to April 2014 were treated 65 cases of chronic heart failure patients for the study， the use of comfort care model，the statistical effect．ResultsAt the end of treatment，the patient anxiety，tension and fear to get significant relief，nursing satisfaction，care before and after satisfaction was 75．4% （49/65） and 93．8 （61/65），the above data groups significant difference （P＜0．05），the difference was statistically significant．ConclusionThe comfortable nursing in elderly patients with chronic mental exhaustion can achieve good results，to improve the quality of life of patients，the modes worthwhile promotion and use in clinical practice．

Comfort care model，Elderly patients with chronic heart failure，Application

R473．5

B

1674-9316（2014）23-0057-02

10．3969/J．ISSN．1674-9316．2014．23．034