射頻消融治療宮頸糜爛合并宮頸肥大200例

黃 霞

阜新市人口和計劃生育服務中心，遼寧 阜新 123000

射頻消融治療宮頸糜爛合并宮頸肥大200例

黃 霞

阜新市人口和計劃生育服務中心，遼寧 阜新 123000

目的分析射頻消融治療宮頸糜爛合并宮頸肥大的臨床療效。方法 選取我中心2012年3月到2014年3月間收治的200例宮頸糜爛合并宮頸肥大患者，按患者治療方法的不同分為兩組，其中觀察組患者96例行射頻消融治療，對照組104例行激光治療，對比兩組患者臨床療效。結果 觀察組患者治療總有效率為94.79%，對照組為81.73%，差異顯著（P＜0.05）。結論 射頻消融治療是一種安全可靠、副作用小的宮頸糜爛合并宮頸肥大治療方法，患者手術時間短，術中出血少，值得臨床推廣。

射頻消融；宮頸糜爛；宮頸肥大；臨床療效

宮頸糜爛是常見婦科疾病之一，患者癥狀主要以下腹部疼痛、陰道分泌物增多，且分泌物呈膿狀黃色粘液，部分患者可能伴出血或性交后出血癥狀［1］。目前，宮頸糜爛合并宮頸肥大治療方法有射頻消融、激光治療等，筆者現選取我中心2012年3月到2014年3月間收治的200例宮頸糜爛合并宮頸肥大患者進行如下治療研究，旨在分析射頻消融治療宮頸糜爛合并宮頸肥大的臨床療效。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我中心2012年3月到2014年3月間收治的200例宮頸糜爛合并宮頸肥大患者，其中觀察組患者96例，年齡為24～43歲，平均年齡為（32.4±1.1）歲，宮頸輕度肥大（肥大直徑3～4 cm）51例，中度肥大（肥大直徑4～5 cm）37例，重度肥大（肥大直徑＞5 cm）8例；對照組患者104例，年齡為22～46歲，平均年齡為（33.8±1.5）歲，宮頸輕度肥大（肥大直徑3～4 cm）53例，中度肥大（肥大直徑4～5 cm）40例，重度肥大（肥大直徑＞5 cm）11例。兩組患者年齡、宮頸肥大情況等資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

觀察組患者行射頻消融治療：優先行超聲檢查，以明確患者病變部位及手術方案。患者取仰臥位置，常規消毒外陰、陰道，取膀胱截石位，將射頻治療儀電極板置于患者腰骶部，功率設置為45～55 W呈膿狀黃色粘液，部分患者可能伴出血或性交后出血癥狀［2］。于患者肥大宮頸側電凝刀穿刺3～5 mm，凝固，報警響起后停止治療，可多點治療［3］。對照組行激光治療：給予患者行CO2激光燒灼治療，優先超聲檢查以明確手術范圍，治療時對整個潰爛面進行灼燒。兩組患者術后行常規抗生素用藥及陰道清洗操作，對比兩組患者臨床療效。

1.3 療效判定標準

療效判定標準：治愈：宮頸體積恢復正常，且表面光滑；有效：宮頸體積顯著減小（2/3以上），糜爛面積顯著減小（2/3以上）；無效：患者宮頸體積、糜爛面積等無明顯變化。

1.4 統計學分析

本研究的所有數據通過SPSS 17.0進行處理，計量資料使用表示，組間比較采用t檢驗，計數資料采用百分比表示，組間比較采用χ2檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組患者總人數96例，治愈38例，有效53例，無效5例，治療總有效率為94.79%，對照組總人數104例，治愈39例，有效46例，無效19例，總有效率為81.73%，差異顯著（P＜0.05）

3 討論

射頻消融術是近些年新興的一種微創治療技術，該治療技術可通過電極將高頻電磁波導入病變組織中，再通過彌散電極形成回路，病變區域組織將因電流作用而形成震動，進而生成生物熱，瞬間的高生物熱可導致病變組織脫水，其內部蛋白質凝固，最終壞死，并結痂脫落，最后排出體外［4］。患者患部射頻治療后形成的結痂可于脫落前給予覆蓋區域的正常宮頸鱗狀上皮組織修復工作提供時間，當結痂正式脫落時，其患部組織修復工作基本結束，患部恢復情況良好［5］。宮頸區域血管豐富，常規的冰凍、微波、激光治療極易誘發術中大量出血，而射頻消融術可于直視環境下操作，患者術中出血顯著降低，且手術需求時間較短，安全性極高，值得臨床推廣應用。

［1］邵愛霞.Leep刀治療重度宮頸糜爛的臨床觀察［J］.按摩與康復醫學（中旬刊），2012，3（3）：214-215.

［2］彭光芳，楊秀艷.自凝刀射頻消融治療宮頸糜爛［J］.中國實用醫藥，2012，7（12）：162-163.

［3］朱建.自凝刀治療有癥狀宮頸外翻狀態療效分析［J］.醫學信息（下旬刊），2013，26（12）：108-109.

［4］李峰，周清蓮，王洪娟.自凝刀射頻消融治療宮頸糜爛的臨床療效觀察［J］.中國醫藥指南，2013，1（18）：85-86.

［5］孟麗嬌，梁國芳.射頻消融治療宮頸糜爛120例分析［J］.中國誤診學雜志，2011，11（3）：1851-1853.

R711.32

B

1674-9316（2014）18-0088-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.18.058