背景通過分析美國家庭醫(yī)生住院醫(yī)師的學校來源,找出醫(yī)學生畢業(yè)后選擇從事家庭醫(yī)學比例較高的醫(yī)學院、州和地區(qū)。方法美國家庭醫(yī)生學會(AAFP)2013年住院醫(yī)生調(diào)查問卷回復率為100%,并提供了2012年7月開始參加培訓的家庭醫(yī)學住院醫(yī)生相關(guān)信息。通過醫(yī)學院教務主管或美國醫(yī)學協(xié)會醫(yī)生傳記資料庫數(shù)據(jù)確認醫(yī)學博士。美國骨病醫(yī)學聯(lián)合會提供了骨科博士的數(shù)據(jù)。計算近3年美國醫(yī)學教育聯(lián)絡委員會(LCME)認可的醫(yī)學院中從事家庭醫(yī)學的畢業(yè)生的平均數(shù)量。結(jié)果2012年7月,3 523名住院醫(yī)生接受美國研究生醫(yī)學教育鑒定委員會(ACGME)認可的家庭醫(yī)學住院醫(yī)生第1年培訓,其中來自LCME認可的醫(yī)學院的醫(yī)學生不足半數(shù)(46%)。公立醫(yī)學院畢業(yè)的醫(yī)學博士選擇接受家庭醫(yī)學住院醫(yī)生培訓的數(shù)量是私立醫(yī)學院的3倍(1 101/380)。美國山區(qū)、西北中部和太平洋地區(qū)的醫(yī)學博士畢業(yè)生從事家庭醫(yī)學的比例最高(分別為13.5%、12.3%和11.4%)。有45%的醫(yī)學博士生選擇在其畢業(yè)學校所在的州接受家庭住院醫(yī)生培訓。結(jié)論LCME認可的醫(yī)學院畢業(yè)生從事家庭醫(yī)學的比例更小,導致該現(xiàn)象的原因應從經(jīng)濟、環(huán)境和學術(shù)因素等方面進行分析。
原文見:Biggs WS,Crosley PW,Kozakowski SM.Entry of US medical school graduates into family medicine residencies:2012-2013[J].Fam Med,2013,45(9):642-646. published at http://www.stfm.org/fmhub/toc.cfm?xmlFileName=fm2013/fammedvol45issue9.xml.