WONCA研究論文摘要匯編
——退休對高血壓和糖尿病用藥不依從性的影響

背景關于生活過渡期對患者用藥依從性的影響還不明確。此研究將討論退休是否與高血壓和2型糖尿病患者用藥依從性的變化相關。方法芬蘭公共部門研究的參試者均屬于國家在冊人員。研究者收集了1994—2011年的數據。本研究識別并跟蹤了3 468例高血壓及412例2糖尿病患者，針對退休前3年及退休后4年進行跟蹤(平均跟蹤6.8年)調查。此研究的主要結果是患者用藥依從性不良發生率，將其定義為<40%的治療日。利用處方數據確定退休前后的這些比例。結果退休前依從性不良的發生率為：高血壓男性和女性患者為6%；糖尿病男性患者為2%，女性患者為4%。男性中，退休與用抗高血壓藥〔OR=1.32, 95%CI(1.03，1.68)〕和抗糖尿病藥〔OR=1.25,95%CI(1.07，1.46)〕不依從性相關。女性中，僅發現用抗高血壓藥依從性比較差〔OR=1.25,95%CI(1.07，1.46)〕。依從性差的另一種定義也具有相似的結果。此研究并未發現在年齡、社會經濟或并存病層面存有差異。解釋研究者發現，退休后，患高血壓的男性和女性、患2型糖尿病的男性用藥依從性有所下降。如果這些發現能夠得到證實，需做隨機對照試驗以確定是否需要進行干預以減少退休后用藥依從性不良，從而改善高血壓及糖尿病臨床治療結果。

原文見：Kivim?ki M, Batty GD, Hamer M, et al.Influence of retirement on nonadherence to medication for hypertension and diabetes[J].CMAJ,2013,185(17):E784-790.doi: 10.1503/cmaj.122010.published at:http://www.cmaj.ca/content/early/2013/10/07/cmaj.122010.