人性化護理在胃癌化療患者中的應用效果觀察

趙秀金

人性化護理在胃癌化療患者中的應用效果觀察

趙秀金

目的探討人性化護理對胃癌化療患者的影響。方法胃癌化療患者84例, 隨機分為觀察組和對照組, 對照組(41例)實施常規護理, 觀察組(43例)給予人性化護理。觀察兩組患者護理滿意度。結果觀察組護理滿意度95.3%, 與對照組68.3%比較, 差異有統計學意義(P＜0.05)。結論人性化護理有利于提高患者對護理的滿意度, 提高生活質量。

人性化；胃癌；化療；滿意度；生活質量

胃癌是常見的消化道腫瘤, 多發于中老年, 確診時大多數已為晚期, 不宜手術, 化療是主要的治療手段［1］, 但是化療的毒副作用會影響到化療的依從性, 導致化療效果不佳［2,3］,采取有效的護理措施尤其是人性化護理, 以患者為中心, 將精神的、感情的、人文的服務貫穿到護理工作中, 對不同患者的各種要求盡量給予滿足, 將會對改善患者的預后產生巨大的影響。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇本院2009年6月～2012年8月收治的胃癌化療患者84例。將以上患者隨機分為觀察組(43例)和對照組(41例), 兩組患者的一般資料比較, 差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2護理方法 對照組給予常規護理, 觀察組人性化護理,具體措施如下。

1.2.1人性化入院接待 改善病區壞境, 保持工作區內衛生, 嚴格做到治療區內沒有閑雜物品, 各種護理記錄文書、處方表格等做好整理分類工作, 放入指定的地方, 人人都做到知情, 參與管理。做好科室相關規章制度的建立, 嚴明工作紀律, 創造安靜的環境, 禁止在工作時間嬉笑打鬧, 不能隨便接聽電話甚至離開工作崗位, 同時也要對家屬進行必要、適當的管理, 這樣可以減少病區內人員過多及聲音嘈雜。改進病區就醫環境, 走廊設置座椅, 方便患者及家屬休息, 走廊兩側的墻壁上懸掛宣傳文字、圖片, 利于一切可能的方式向患者及家屬介紹常見疾病及治療原則, 大廳設置咨詢臺, 隨時接受患者及家屬的咨詢, 有疑問可隨時與護士溝通, 及時排解各種問題, 有利于減少醫患矛盾, 促進醫患關系的和諧。

1.2.2人性化心理護理 患者意識到自己病情的嚴重程度,受到巨大打擊, 出現不同的心理問題。有的患者抵觸思想嚴重, 不愿意承認患病的事實, 有的悲觀厭世, 有的自怨自艾,也有的自暴自棄, 不配合治療。語言是對患者進行舒適護理的重要工具, 護理人員要多一點耐心、熱心和愛心, 同時在護理工作中也注意到, 多對患者使用鼓勵性的語言, 對患者每天哪怕是一點點的進步, 都應給予充分的贊揚和鼓勵, 這樣有利于患者病情進一步的恢復。音樂是緩解患者心靈創傷的良藥, 每天都選擇合適的時間, 給患者播放音樂, 可以緩解患者的心理壓力, 釋放患者的不良情緒。

1.2.3人性化生活護理 給患者創造安靜的環境, 避免刺激患者。 溫度應舒適, 室內空氣要清新流通。每日多飲水、多排尿, 防止逆行性感染。長期臥床的患者容易并發褥瘡,要給患者勤翻身, 避免褥瘡的形成, 此外也可指導家屬按摩受壓部位, 促進局部血液循環, 或行溫水擦浴, 必要時給予受壓部位墊氣圈, 保持床單、被褥的整潔, 及時更換污染、不干凈的衣物, 根據患者具體病情給予消化道護理。如果患者化療后一般狀況較好, 可適當給一些溫開水, 注意量不能多,水溫應適宜, 不宜過高或過低。嚴禁進食粗糙、堅硬、辛辣刺激性的食物, 忌煙酒。注意飲食要色香味俱全, 提高患者的食欲。

1.2.4人性化用藥護理 囑患者遵醫囑用藥, 強調遵醫行為的重要性, 化療期間密切觀察患者的不良反應, 及時發現,及時處理。

1.3觀察指標 通過自設問卷的方式對患者護理滿意度進行調查, 生活質量的評估包括軀體癥狀、物質生活、心理狀態和社會關系四個部分。

1.4統計學方法 采用SPSS13.0統計學軟件對兩組患者所得數據進行統計學分析。計量資料以均數±標準差表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

兩組患者護理滿意度的比較 觀察組患者43例, 有41例患者滿意, 護理滿意率95.3%；對照組患者41例, 有28例患者滿意, 護理滿意率68.3%。觀察組護理滿意度與對照組比較, 差異有統計學意義(P＜0.05)。

3 小結

人性化護理的實踐體現出個性化服務要旨, 針對不同的患者, 及時提供不同的護理服務, 使患者的健康在短時間內恢復到最佳狀態［4］。人性化護理與傳統護理方式相比, 對患者的生命價值以及人格尊嚴更應重視, 在護理工作中盡量滿足患者的各種需求, 以人為本, 體現人文關懷, 效果良好, 值得借鑒。

［1］ 韓松, 鄧昌華.胃癌圍術期化療進展.中國實用醫藥, 2011, 6(2):111-112.

［2］ 齊敏, 董麗, 丁鳳榮.胃癌患者化療期間不良反應的觀察及對策.中國實用護理雜志, 2007, 23(2):46.

［3］ 曾湖, 蔡茂德, 鐘亮.替吉奧聯合順鉑治療老年人進展期胃癌.中國基層醫藥, 2012, 19(11):1622-1623.

［4］ 王蕾.婦科患者人性化護理的思考與實踐.解放軍護理雜志, 2010, 27(11):867-868.

2014-06-03］

473000 南陽醫學高等專科學校第一附屬醫院腫瘤內科三病區