復方血栓通膠囊在眼科疾病中的應用

孫金良

復方血栓通膠囊在眼科疾病中的應用

孫金良

復方血栓通膠囊在臨床應用中具有活血化瘀、益氣養陰的功效, 尤其是對于眼科疾病的治療, 具有較為顯著的療效。將復方血栓通膠囊應用于眼科疾病的治療中, 能夠對患者的視力下降或異常等問題進行有效改善。文章首先對復方血栓通膠囊的藥效、毒理學進行了簡要介紹, 之后著重對其在眼科疾病中的應用進行了分析研究, 以此幫助推進眼科疾病的治療進展。

復方血栓通膠囊；眼科疾病；應用

復方血栓通膠囊是由三七、丹參以及玄參等中藥材所制成的中藥制劑, 具有活血化瘀、益氣養陰的功效, 在眼科疾病中的應用較為廣泛。對復方血栓通膠囊在眼科疾病中的應用狀況進行分析研究, 具有重要的意義。

1 復方血栓通膠囊的藥效、毒理學

復方血栓通膠囊主要具有一定的活血化瘀、血管擴張,增加整體血流量, 改善血液循環的作用。在對動物的實驗中發現, 復方血栓通膠囊可以將血液的凝血時間進行合理縮短,并加強血塊的溶解速度, 以此有效避免形成血栓。同時, 復方血栓通還能夠在小白鼠腦缺氧的狀況下將其生存時間進行有效增加, 提升其耐受力。

通過采用毒性試驗的方式證明, 復發血栓通膠囊具有較好的安全可靠性。在動物的相關實驗中發現, 最大耐受量為23.4 g/kg, 依照體重計算是臨床中一次用量的1170倍。3次/d給藥用量的最大耐受量為34.4 g/kg, 按體重計算相當于成人1 d用量的573倍［1］。

2 復方血栓通膠囊在眼科疾病中的應用

2.1在葡萄膜炎及青光眼中的應用 青光眼對于患者眼底造成的傷害主要是由于高眼壓地機械性作用影響, 使得患者的神經性纖維遭受到了一定程度上的絞榨扭曲, 其軸漿流的正常活動受到阻礙。而在毛細血管中存在的損害也使得患者出現一定的缺血狀態, 視覺神經發生萎縮。在青光眼疾病的發作過程中極易引起患者血管出現極度性質的瘀血擴張, 而其眼底的周邊組織則出現水腫狀況。而在葡萄膜炎眼科疾病的發作過程中, 會出現炎性滲出、水腫等狀況, 并引發患者一系列的眼部損害。因此在依照眼科疾病病因進行疾病治療的同時, 采用復方血栓通膠囊進行眼科疾病的治療, 能夠獲得較好的活瘀通絡的療效。對血管的微循環狀態進行改善,并將其血管進行擴張處理, 使得炎性滲出后對其及時性的吸收輔助性治療。

2.2視網膜血管疾患 視網膜血管疾患主要分為6種狀況：①視網膜中央的動脈出現阻塞狀況或是視網膜中央出現靜脈性的阻塞；②糖尿病性質的視網膜病變；③黃斑變性、中心性質的滲出性視網膜的黃斑病變；④患者視網膜的色素出現變性狀況；⑤視網膜的靜脈炎；⑥高血壓以及“妊高癥”等所引發的眼底性病變狀況。

視網膜的血管性病變會呈現出較為不同的臨床性反應,但是追根究底, 導致視網膜病變產生的病理及相關損害基本是相同的, 如各類視網膜病變均可導致出現出血、滲出以及新生血管改變的狀況。從病理改變方面進行分析, 可以將視網膜病變狀況分為5點：①視網膜血流狀況的改變。在大多數的視網膜血管疾病中, 為了將患者的血液流通狀況進行科學有效的改善, 常常會發生代償性靜脈擴張紆曲；②視網膜的屏障遭到破壞癥狀, 主要是指視網膜出現出血、水腫等狀況；③視網膜的血管阻塞狀況；④微血管的病變, 主要是指糖尿病性質的視網膜病變；⑤新生血管的產生, 主要是指視網膜血管病, 如大片毛細血管無灌注區的相關常見并發癥等。

對這些視網膜血管病的綜合病理進行分析研究可以發現, 其存在的病因均為視網膜微循環存在障礙, 屬于“氣滯血瘀”。而復方血栓通膠囊的活血化瘀功效正好適宜于其疾病的治療。

2.3視神經疾患 眼科疾病中的視神經疾患主要是指以下5種眼科疾病：①視神經損傷；②視神經炎；③急、慢性球后視神經炎；④缺血性視神經病變；⑤視神經萎縮［2］。

視神經病變的根本性病理結果主要是由其余因素相互作用影響而引發的供應視神經乳頭的小血管出現一定程度上的缺血性的改變。視神經乳頭的局部出現供血不足的狀況, 其毛細血管則閉塞或梗死, 致使患者的視覺功能開始減退甚至是完全喪失。從一個全面整體性的角度進行分析, 其根本性的病理狀況依舊屬于中醫學所說的“氣滯血瘀”包含的范圍內, 對其進行復方血栓通膠囊的應用, 能夠有效起到活血化瘀, 益氣養陰的作用, 其整體的眼科疾病治療療效得到提升。

2.4外傷性前房積血 外傷性前房積血是由于眼球突然受外力打擊, 前房壓力驟升, 房水沖擊周圍組織, 引起虹膜睫狀體血管破裂的結果。其治療原則是止血、促進積血吸收,預防再出血和減少并發癥的發生［3］。復方血栓通膠囊在其應用過程中具有較好的促進血液流通及止血的功效能夠對眼部的微循環進行有效改善并有利于其分解產物的及時排出。

在臨床研究過程中發現, 復方血栓通膠囊對于外傷性前房積血能夠起到較好的治療效果, 輔以制動處理, 部分患者進行強的松30～40 mg/d的加強服用, 在約3.0～8.5 d內將眼部前房積血進行集中型的吸收處理, 有90%以上的患者視力狀況恢復至1.0以上。

另外, 其余類型的眼科疾病如視網膜分支靜脈阻塞、玻璃體積血以及視盤血管炎等進行復方血栓通膠囊的應用也均能夠獲得較好的治療效果, 值得在臨床上推廣應用。

3 小結

應用復方血栓通膠囊在眼科的治療過程中, 具有較好的應用前景, 并能獲得較好的治療療效。近幾年來, 醫學界對于復方血栓通的研究進展正在進一步推進, 為其今后的臨床治療應用也提供了相關的依據。復方血栓通膠囊的活血化瘀、益氣養陰功效對于眼科疾病的治療具有較好的治療效果, 對患者眼底的血液微循環狀態也能夠進行有效改善, 以此幫助患者盡快的恢復身體健康, 將身體中所存在的安全隱患進行徹底消除。與此同時, 也有利于推動當今醫療事業在今后更為良好的發展。

［1］ 賈國河, 孫貫, 耿開建.復方血栓通膠囊在眼科的應用.中醫臨床研究, 2011, 3(2):21.

［2］ 杜軍輝, 柴新紅, 成靜, 等.眼科應用復方血栓通的臨床進展.中華臨床醫師雜志, 2012, 7(6):1833-1834.

［3］ 鐘毅敏, 于強, 胡兆科.復方血栓通膠囊在眼科臨床中的應用.廣東醫學, 2004, 25(5):85-87.

2014-06-12］

257000 山東省廣饒縣婦幼保健院