蒙醫艾灸法治療功能性消化不良體會

色音白乙拉

內蒙古自治區通遼市科爾沁左翼后旗茂道吐蘇木烏蘭敖道衛生院，內蒙古 通遼 028127

艾灸法是目前廣泛應用于蒙醫臨床的一種灸療法，艾草易于點燃，其火溫柔而持久，灰燼不散。具有改善氣血運行，祛除巴達干、赫依之邪、燥黃水之功效。可廣泛應用于各類疾病，如:消化不良、胃火衰敗、浮腫、水腫、痞病、寒性希拉性頭痛、關節黃水病、虛熱病、癲狂、健忘癥、婦女赫依病和血病等。

功能性消化不良 (functional dyspepsia，FD)是以上腹痛、上腹灼熱感、餐后飽脹、早飽等癥狀為主，同時可伴有上腹脹、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀的一組臨床綜合征。FD是臨床上較為常見的一種功能性胃腸病[1]，約占胃腸專科門診的1/3以上，西方國家患病率約為20%～40%，我國社區人群患病率為 18.9%～19.8%[2-3]。根據有關報道FD的病因和發病機制至今無明確定論，多數人認為由多種不同機制和因素所致的綜合征，主要與胃腸道動力障礙、內臟敏感性增高、胃底對食物的容受性舒張功能下降、幽門螺桿菌 (HP)感染、精神心理異常、腦-腸軸功能紊亂等原因有關。目前尚無特效速效藥物，主要是以抑酸藥物、胃粘膜保護劑、促胃腸動力藥物、促消化酶分泌藥物等進行綜合治療，由于服用藥物種類繁多、無特效藥物、用藥量大而給許多患者帶來服用藥物的恐懼感。蒙醫灸療是不借任何內服藥物的幫助，只靠熱量的傳導來治療疾病的一種外治療法，是一種自然的綠色療法。因其操作簡潔、價格低廉、起效快等諸多優點在蒙古族地區很受歡迎。功能性消化不良該病名在蒙醫學古籍文獻中無明確記載，諸多學者根據該病的臨床表現，將其歸屬于蒙醫胃衰證的范疇。蒙醫學認為本病是由各種外因導致胃火失調，消化三能失去正常平衡，不能正常分解日常所食之物而導致的疾病。從蒙醫寒熱證的理論去分析，本病大多屬寒性疾病范疇，因此在治療時應以溫熱性藥物或療法來治療本病可得到事半功倍的效果。而蒙醫灸療正是一種溫熱性的外治療法，所以治療本病有獨特的優勢。筆者在多年的臨床工作中按此方法治療本病得到了很好的療效，現舉例說明。

典型病例:梁某某，女，蒙古族，37歲，科左后旗茂道吐蘇木人。主訴:上腹痛、餐后飽脹、食欲不振兩周?；颊邇芍芮耙蜻^度食用寒涼性食物而出現上述癥狀，在家中服用奧美拉唑等藥物無明顯好轉來我院就醫。入院后經過相關檢查確診為功能性消化不良。結合患者情況決定給予灸療。選取赫依穴 (位于第一胸椎下凹正中和此點再向左右量1寸處各有一穴位，三穴并列在一條橫線上)、巴達干穴 (位于第三胸椎下凹正中和此點再向左右量1寸處各有一穴位，三穴并列在一條橫線上)、胃穴 (位于第十二脊椎下凹正中和此點再向左右量1寸處各有一穴位，三穴并列在一條橫線上)、火衰穴 (劍突尖直下三寸處及左右各1寸處各有一穴位，三穴并列在一條橫線上)來進行灸療。具體方法如下，選好穴位后在穴位上敷一層姜片，其厚度為1～2cm，之后用點燃的艾條進行灸療15～20分鐘，七天為一個療程，治療一個療程后患者上述癥狀完全消失。

功能性消化不良屬蒙醫學胃衰證的范疇，對于本病蒙醫學者們進行了一些相關研究，也得到了一定的成績[4-5]。但是對于本病的病因、病機方面無客觀量化的研究，且對本病的臨床療效也無多中心大樣本的臨床療效觀察，只是根據個人臨床經驗來治療。在現代化科技如此突飛猛進的當今社會，應該借助先進的科技手段來發展蒙醫蒙藥事業，這樣蒙醫藥事業才能得到不斷地發展。

[1]陸再英，鐘南山.內科學[M].7版.北京:人民衛生出版社，2009.

[2]肖平烈，陶軍.氟哌噻噸美利曲辛片治療功能性消化不良伴抑郁患者的療效觀察[J].江西醫藥，2008，43:685-686.

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[4]烏云格日樂，斯欽圖，等.蒙醫灸療對功能性消化不良模型大鼠胃排空和血漿胃動素、血清促胃液素的影響[J].內蒙古醫學院學報，2008，3(30):195.

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