中醫名著書名選釋——《本草蒙筌》

《本草蒙筌》亦名《撮要本草蒙筌》《圖象本草蒙筌》，乃明代醫家陳嘉謨撰著，成書于公元1565 年。書凡十二卷，卷首載歷代名醫圖說及藥物總論(其中名醫圖說為后人所增)。卷一至卷十二，分述諸藥，將所收藥物分為草、木、谷、菜、果、實、獸、禽、蟲、魚、人部十類，載藥448 種，附錄388 種，共計836 種。每種藥物均分述其氣味、升降、五行屬性、有毒無毒、產地、優劣、采集、炮制、藏留、歸經、主治，并附記應驗諸方及本草圖。每藥之末多附有按語，對藥物真偽、優劣的鑒別、應用等做了詳細辨析。附錄藥物，只做簡介，未詳論述。

陳嘉謨(1486—1570)，字廷采，自號月朋子(《本草蒙筌·許序》云“廷采，天性樸茂，以質行聞。又緣飾以文雅，即懸壺市肆中，每清夜宴坐，對月朗吟，因自號月朋子”)，明代安徽新安祁門人。

陳氏少習儒，通詩文，后因體弱多病，遂留意軒岐之術，遍覽醫書，尤重本草。他感于當時有些本草書籍，不便學習與應用，如《大觀》意重寡要，《集要》詞簡不賅，《會要》詳略相因，惜雜采諸家而無的取之論，均未足以完書。于是取諸家本草會通而折衷之，在宋代艾晟《大觀本草》、明代王綸《本草集要》、汪石山《本草會編》3 書的基礎上，本《會編》之例，廣《集要》之遺，約《大觀》之繁，取長補短，附以己見，歷時七載，五易其稿。成書之時，年已八十，可謂學驗俱豐，老而彌堅。書名涵義:“本草”，中藥的古稱;“蒙”，幼稚，童蒙(《辭源》);“筌”，捕魚的竹器(《現代漢語詞典》)。“蒙筌”，啟蒙的工具。如陳氏云:“書名蒙筌，為童蒙作也。筌者，取魚具也。漁人得魚，由于筌。是書雖述舊章，悉創新句，韻葉易誦，詞達即明，俾童蒙習熟，濟人卻病，立方隨機應變，亦必由此得見，故謂蒙之筌云。”(《本草蒙筌·自序》)

本書是明清時期初習醫學的必讀課本，亦是繼《大觀本草》之后，《本草綱目》之前的一部重要本草著作，不僅為啟蒙所用，其中許多陳氏的獨特見解，又可作醫者臨證參考借鑒。如人參，味甘、氣溫，王綸《本草集要》云:“肺受火邪喘嗽，及陰虛火動勞嗽、吐血勿用。”陳氏則認為:“肺之實熱，忌之固宜;肺中虛熱，用之何害……甘溫補陽之劑，補足元陽，則火自退。”(《本草蒙筌·草部·人參》)“天、麥門冬并入手太陰經，而能驅煩解渴，止咳消痰，功用似同，實亦有偏勝也。麥門冬兼行手少陰心，每每清心降火，使肺不犯于賊邪，故止咳立效;天門冬復走足少陰腎，屢屢滋腎助元，令肺得全其母氣，故消痰殊功。”(《本草蒙筌·草部·麥門冬》)

陳氏還精研地道藥材，如白術分浙術(種平壤，頗肥大)、歙術(產深谷，雖瘦小，得土氣充盈);川芎分京芎(關中所種，功專療偏頭痛)、撫芎(出撫州，惟開郁寬中)、臺芎(出臺州，只散風去濕)。并指出:“芎不宜單服、久服，犯則去散真氣。”(《本草蒙筌·草部·芎》)對藥材性質亦嚴加區分，如黃芩“枯飄者名宿芩，入手太陰，上膈酒炒為宜;堅實者名子芩，入手陽明，下焦生用最妙。宿芩瀉肺火，消痰利氣，更除濕熱，不留積于肌表間;子芩瀉大腸火，養陰退陽，又滋化源，常充溢于膀胱內。赤痢頻并可止，赤眼脹痛能消”(《本草蒙筌·草部·黃芩》)。甚至一味藥材，還分部述其藥效，如防風“治風通用，散濕亦宜。身去身半以上風邪，梢去身半以下風疾。收滯氣面頰，尤瀉肺實有余。驅眩暈頭顱，更開目盲無見，故云除上焦風邪要藥。”(《本草蒙筌·草部·防風》)

明代醫家李時珍評云:“《本草蒙筌》，書凡十二卷……每品具有氣味、產、采、治療方法，創成對語，以便記誦，間附己意于后，頗有發明，便于初學，名曰蒙筌，誠稱其實。”(《本草綱目》)言之切實，的確如此。

可見，“是書資料雖主要源于前人，然而，經過作者的精選和融會貫通，其內容較原三書(《大觀本草》《本草集要》《本草會編》)更加全面而充實。如對每一藥物的論述，不僅明其性味、歸經及主治功用，而且更突出論述了藥物的產地優劣、采集時間，藥物的真偽鑒別、炮制等，頗便于初學者辨藥、用藥、制藥之需。同時，各藥后所附的不同產地的藥圖，尤便初學者辨識”。(《中國醫籍提要》)

陳氏此書，成書年代久遠，版本已有缺漏，且流傳不廣，讀者罕見。近由浙江苕溪醫人陸拯等校點列入本草必讀叢書(《證類本草》《湯液本草》《本草蒙筌》《滇南本草》《本草品匯精要》《藥品化義》《本草從新》《本經疏證》《本草思辨錄》《本草問答》)，中國中醫藥出版社出版。廣行于世，古為今用。