社區護理干預對老年高血壓患者的血壓水平的影響

劉麗艷

社區護理干預對老年高血壓患者的血壓水平的影響

劉麗艷

目的探討社區護理干預對于老年高血壓患者的生活質量的影響及其血壓水平調節的影響。方法2012年5月以來, 本院共收治老年高血壓患者180例, 分成對照組與治療組各90例, 對照組患者不給于護理干預, 治療組采用護理干預模式, 治療6個月, 觀察期臨床效果。結果干預組患者的平均血壓入院前為收縮壓(165±10.6)mmHg, 舒張壓(100±12.2)mmHg, 治療6個月后收縮壓為(125±2.8)mmHg, 舒張壓(75±4.5)mmHg；對照組基本沒有變化。結論護理干預能夠明顯降低老年患者的血壓水平, 改善患者的生活質量, 改善患者預后。

老年高血壓；社區護理干預；效果分析

高血壓已經成為威脅老年患者健康的主要原因之一,并且由于高血壓導致的慢性疾病以及并發癥已經成為老年慢性病患者的頭號殺手。所以目前對于高血壓的防治顯得極為重要［1］, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 2012年5月以來, 本院共收治轄區內老年高血壓患者180例, 分成對照組與治療組, 治療組采用護理干預模式, 兩組患者的平均年齡為(50±5.5)歲, 平均血壓基本接近, 男女基本持平, 兩組患者比較差異無統計學意義(P＞0.05)。

1.2方法 對照組給予常規護理, 干預組給予社區護理干預。

1.2.1建立健康檔案 對于干預組患者給予每個患者建立健康檔案, 詳細記錄患者入院就診時間, 入院時的血壓水平,以及家庭住址, 電話等聯系方式。

1.2.2健康教育干預 依據患者的文化水平高低, 對患者進行不同的教育模式, 對于文化水平較高的的患者, 向患者發放小冊子, 講解高血壓的危險因素, 發病原因, 主要臨床表現以及常見的臨床并發癥, 對于患者認識上的誤區給予重點教育, 對于文化水平較低的患者可以給予幻燈片以及發放圖畫冊子的方式, 讓患者了解高血壓的危害。

1.2.3飲食護理干預 找出每個患者的不同的不良生活習慣及其生活方式。告誡患者戒煙戒酒, 合理膳食, 均衡營養,避免高鹽飲食。囑咐患者一定要多吃新鮮的蔬菜水果, 嚴格控制每天食鹽的進食, ＜0.5 g。保持大便通暢, 避免因為大便干燥造成血壓升高而導致血管破裂的危險；囑咐患者少飲食或盡量不飲食茶葉以及咖啡等興奮神經中樞的飲料, 囑咐患者定期進行自檢。

1.2.4運動護理干預 合理的運動對患者血壓的調節有一定的益處, 動靜結合是患者長壽的的保證, 同時適量的運動對于患者降壓藥物具有一定的鞏固作用, 依據患者自身的身體情況, 給予合理的運動保健, 比如散步、慢跑、太極拳以及太極劍等有氧呼吸運動。當患者出現氣喘或則呼吸不規則的時候, 一定要停止運動, 并進行有效的檢測。

1.2.5心理護理干預 老年人心理承受能力相對脆弱, 再加上長期的病痛折磨, 患者情緒容易激動, 一點的刺激都可能導致患者血壓的升高；積極向患者講解情緒激動對于血壓的影響, 向患者講解一些因為情緒激動造成身體傷害的病例,良好的心理是患者康復的關鍵, 消除患者的不良情緒, 讓患者積極配合治療。

1.2.6定期復診 社區護士要敦促患者根據血壓控制情況,定期到醫院進行復診, 以便進一步檢查有無并發癥, 得以讓疾病得到早診斷早治療。

2 結果

干預組患者的平均血壓入院前為收縮壓(165±10.6) mmHg, 舒張壓(100±12.2)mmHg, 治療6個月后收縮壓為(125±2.8)mmHg, 舒張壓(75±4.5)mmHg；對照組入院前的平均血壓為收縮壓(168±12.6)mmHg, 舒張壓(110±13.2)mmHg,治療6個月后的水平為平均血壓為收縮壓(166±12.6)mmHg,舒張壓(108±13.2)mmHg。二者比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

高血壓是生活方式疾病, 不良生活習慣是患者發病的主要因素之一。本文通過護理干預模式明顯降低了患者的血壓水平。主要是有以下方式：首先護理干預模式明顯改善了患者的生活方式, 去除掉了患者原來身上的不良生活習慣, 提高了患者的自我保健意識；其次護理干預模式與藥物相結合,遵循醫生的教誨, 合理應用藥物, 控制體重, 注意鍛煉, 通過系統科學的模式, 患者血壓水平得到了控制；再則護理干預提高了患者自我管理疾病的能力, 通過對患者進行認知、心理、行為等護理干預, 調動患者治療疾病的積極性, 提高患者對服藥治療的依從性［2］。

總之, 科學合理護理干預, 明顯提高患者的血壓監測能力, 改變患者的生活凡是, 提高自我保健意識, 使血壓水平得到有效控制。

［1］ 葉任高, 陸海英.內科學.第6版.北京:人民衛生出版社, 2006: 253.

［2］ 符可文.護理干預對健康體檢人群高血壓患者血壓水平的影響.齊齊哈爾醫學院學報, 2009,30(14):17.

262700 山東省壽光市中醫院