替硝唑保留灌腸治療慢性盆腔炎的護理體會

曹萍

替硝唑保留灌腸治療慢性盆腔炎的護理體會

曹萍

目的探討替硝唑保留灌腸治療慢性盆腔炎的護理體會。方法43例慢性盆腔炎患者進行替硝唑保留灌腸治療, 同時用藥前后給予患者周密的常規護理及心理護理, 觀察分析患者的治療效果。結果43例慢性盆腔炎患者經過替硝唑保留灌腸治療以及精心的護理后取得了滿意的臨床效果,治療期間并未發生因護理不當引發的并發癥。結論加強對慢性盆腔炎患者在治療前后及治療期間的護理, 對于預防并發癥以及提高治療效果有很重要的意義。

替硝唑；保留灌腸；慢性盆腔炎；護理

慢性盆腔炎是婦科的常見病, 也是多發病, 很多情況下都是因為急性盆腔炎治療不徹底、不及時等原因造成的。慢性盆腔炎的臨床表現主要是：下腹墜痛或腰部酸痛、月經不調、白帶增多等, 而且病程較長, 復發率很高, 治療不及時還會引發痛經、不孕等并發癥, 嚴重影響女性的生活和工作。近年來由于各種原因, 慢性盆腔炎的發病率越來越高, 給廣大女性的生活帶來了嚴重影響。本院采用替硝唑保留灌腸的方法進行治療, 并進行專業的護理, 取得了良好的效果。現報告如下。

1 資料與方法

1. 1一般資料 選取2011年4月～2014年4月于本院就診的43例慢性盆腔炎患者, 年齡22～48歲, 病程3個月～2年。診斷標準符合慢性盆腔炎診斷標準：①大部分患者具有下腹墜痛、腰部酸痛、月經不調、白帶增多等病癥；②多數患者有急性盆腔炎病史或者其他一些生殖道感染病史；③B超檢查輸卵管增粗, 子宮直腸或盆腔內有積液等［1］。

1. 2方法

1. 2. 1治療方法 43例患者均給予抗感染治療, 在此基礎上采用替硝唑0.4 g保留灌腸治療。1次/d, 10次為1個療程,共3個療程, 注意月經期間停用。

1. 2. 2護理方法 護理措施主要包括治療期間的常規護理、心理護理以及健康教育。①常規護理是指：治療期間囑咐患者半臥位或者左側位休息, 注意加強飲食上的營養, 保持會陰部清潔衛生, 防止交叉感染, 防止炎癥擴散。保留灌腸前一定要注意藥物的溫度適宜, 避免灌腸后刺激直腸黏膜。另外保留灌腸治療后有時會出現一些不良反應, 囑咐患者飲食方面忌辛辣生冷的食物, 避免出現腹瀉和便秘的現象；同時對腹部進行熱敷, 配合紅外線治療儀做理療減輕不適癥狀。除此之外, 要為患者創造一個安靜衛生的室內環境, 減少病房的探視次數, 保證患者治療期間的休息。②心理護理是指：護士要經常性的與患者進行溝通, 態度親切, 及時的掌握患者的健康狀況、心里的想法和顧慮。從而耐心地給患者講解病情, 保留灌腸治療的目的、方法、注意事項以及突發情況等,認真解答患者提出的疑問, 消除患者的焦慮情緒, 緩解其心理壓力。作為護士要耐心做好患者的思想工作, 使患者在治療期間保持愉快的心情, 增強戰勝疾病的信心。③健康宣教是指：慢性盆腔炎多是由于流產或經期不衛生等原因, 使病原體侵入造成的, 針對慢性盆腔炎的病因以及特點, 要對患者進行健康方面的指導。首先指導患者保持良好的個人衛生習慣, 講解良好的衛生習慣的重要性；飲食方面要注意加強營養, 同時鼓勵患者加強體育鍛煉, 增強體質, 避免過度勞累。讓患者認識到很多疾病都是因為不注意衛生以及體質較弱造成的, 鼓勵患者加強對健康知識的認識。

1. 3療效判定標準 顯效：治療3個療程, 下腹墜痛、月經不調等癥狀基本消失, 觀察兩周未復發；有效：治療3個療程, 下腹墜痛、月經不調等癥狀明顯改善, 觀察兩周未復發；無效：治療3個療程, 癥狀無明顯改善。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。

2 結果

43例慢性盆腔炎患者經過治療配合精心的護理后, 有效25例, 顯效17例, 無效1例, 總有效率達到97.67%。通過對患者治療期間的常規護理、心理護理以及健康教育進行指導, 提高了慢性盆腔炎的治愈率, 降低了復發率。

3 討論

慢性盆腔炎對人體的傷害很大, 如果不及時治療會引發一系列的并發癥, 嚴重影響女性的工作和生活, 甚至威脅生命。而盆腔灌注可將藥物直接作用于患處, 能夠明顯提高抗生素的局部血藥濃度, 提高生物利用度, 使病灶部位迅速吸收藥物。加強對慢性盆腔炎患者在治療前后的護理, 對于預防并發癥以及提高治療效果有很重要的意義。護士在患者治療期間進行護理時一定要有責任感, 熟練掌握護理技巧, 與患者建立良好的醫患關系, 真正做到醫患一家。護士在患者入院治療期間一定要做好健康宣教工作, 及時與患者進行溝通, 掌握患者的各種情況。在進行常規護理的基礎上, 及時進行心理護理, 緩解患者的焦慮情緒, 減輕由于病痛造成的心理壓力, 積極配合醫生治療, 從而提高治療的有效率, 降低并發癥的發生率, 使患者能夠早日恢復健康。

［1］ 盧彩珠, 羅秀霞.左氧氟沙星與替硝唑聯合保留灌腸治療慢性盆腔炎的臨床觀察.中外醫學研究, 2013, 11(5):40.

2014-07-22］

026000 內蒙古自治區錫林郭勒盟醫院