不同層級護士對新護士培訓需求的調查研究

趙青華 張水蘭 趙朋云

不同層級護士對新護士培訓需求的調查研究

趙青華 張水蘭 趙朋云

目的了解各級護理人員對新護士進行醫院統一培訓的需求情況。方法采用自行設計的《調查問卷》, 對本院250名護士進行現場調查, 結果采用SPSS11.5軟件進行分析。結果不同層級護士認為對新護士進行醫院內統一培訓的需求程度較高, 需要的內容有所側重, 培訓方式應多樣化。結論醫院需要對新護士進行統一培訓, 培訓內容應有所側重, 根據培訓內容選擇培訓方式。

新護士；培訓需求；調查研究

新護士是指走上工作崗位第1年的護士［1］。對其培訓和考核缺乏統一的標準［2］。盡快讓新護士實現角色轉變, 是各級護理管理者關注的話題［3］。為了制定科學的培訓計劃,開展了此次培訓需求調查, 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1一般資料 采用隨機抽樣的方法, 對本院250名護士進行現況調查, 收回有效問卷250份。護士分級：N0：33名, N1： 91名, N2：68名, N3：31名, N4：2名, 護士長：25名。

1. 2研究方法 自行設計的調查問卷, 內容包括一般資料、培訓內容和方式, 并對培訓內容采取Likert 5級評分法計分, 5代表非常需要, 4代表需要, 3代表一般, 2代表不需要, 1代表非常不需要。問卷的總體信度Cronbach, α系數為0.966,各部分的Cronbach, α系數為0.725～0.962。三部分的CVI值均在0.75以上, 總問卷的CVI值為0.92。問卷有較好的信度和效度。

1. 3統計學方法 應用SPSS11.5統計軟件對所得數據進行描述性統計。

2 結果

2. 1新護士知識及價值觀需求情況 N1～N4級護士認為需求程度較高的內容有法律法規、應急預案、危重患者的觀察及搶救、醫院感染知識、溝通技巧。另外, N0和N1級護士認為比較重要的有工作技巧、多臟器功能衰竭、創傷急救；N2、N3、N4級護理人員認為比較重要的有規章制度、護理文書、工作壓力及情緒的舒緩方法、護理投訴及不良事件的防范；護士長認為比較重要的有護理文書、規章制度、護士禮儀、護理投訴及不良事件的防范、交接班的內容和方法、工作程序、醫囑處理相關知識、護士執業態度。

2. 2新護士技能的需求情況 心臟電除顫、單人徒手心肺復蘇術、密閉式靜脈輸液、各種注射法、無菌技術、吸痰技術、心電監測技術、簡易呼吸器的使用等8項內容需求程度較高。

2. 3新護士培訓方式的需求情況 選擇較多的方式有：理論授課、案例分析、護理查房、情景模擬、示范教學、經驗交流。

3 討論

在培訓內容的需求中, 理論知識以應急預案、規章制度、工作技巧、法律法規和急救能力需求度較高。此外, 低年資護士還渴望理論知識的培訓, 高年資護士則認為規章制度、工作方法及工作壓力的舒緩方法需求程度高。理論知識是工作的基礎, 規章制度是工作的準繩, 工作方法是提高工作效率的保證。高年資護士工作有壓力, 醫院及各級護理管理者應該關注護士心理狀況, 為護士減壓。除上述內容外, 護士長認為工作流程、護士禮儀、職業道德與行為準則規范是培訓的重點。工作流程是保證工作有序、規范完成的基礎, 護士禮儀是護患溝通的橋梁, 護士的職業道德是護士做好本職工作的行動指南和行為準則, 培訓有其重要性。

技能培訓以急救操作技術和常用的無菌技術操作需求高。成人學習的動機更多來自于自我實現的需要的滿足［4］。調查中發現新護士的自學能力不足, 在培訓中, 應加強新護士自學能力的引導和培養。

培訓方式的需求多樣化。案例分析、護理查房可以提高新護士分析和解決問題的能力；情景模擬能夠激發學習興趣,引導學習者對專業知識的追求和探索［5］, 提高判斷能力和應變能力；示范教學有利于系統高效的掌握知識, 提高學習的效率和效果；經驗交流可以增強不同層級護士之間的溝通交流, 提高工作效率。

新護士的培訓應以強化“三基”為主, 兼顧應急預案和法律法規、溝通技巧、護理工作制度的培訓。根據培訓需求分析［6］的結果有計劃的安排, 力求培訓方式多樣化, 增強新護士的培訓興趣, 避免過大的學習壓力而造成職業倦怠。

［1］ 邵翠穎, 金鈺梅.以勝任力為目的的新護士培訓方法探討.護理學報, 2010, 17(6B):16-18.

［2］ 譚清華, 呂潔梅, 鐘婉茜.當代新護士培訓中存在的問題及對策.全科護理, 2009, 7(11):2999-3000.

［3］ 張維珍.新入科護士培訓手冊的設計與應用.護士進修雜志, 2010, 25(4):320-321.

［4］ 李惠萍, 王維利, 房彤.成人教育理論在?？谱o士培訓中的應用.護理學報, 2008, 15(4):23-25.

［5］ 郝春艷, 劉彤崴.情景訓練法在護士崗前護患溝通培訓中的運用.護理研究, 2012, 26(3):741-742.

［6］ 金衛宏, 張立軍.論如何提高輪科護士培訓工作的時效性.當代護士, 2012, 10(3):169-171.

2014-07-22］

475001 河南大學第一附屬醫院