淺談健康體檢抽血時暈針原因及護理對策

李燕

淺談健康體檢抽血時暈針原因及護理對策

李燕

目的通過分析本單位內部員工年度健康體檢抽血暈針的原因, 根據實際情況, 探尋出合適的護理辦法。方法對本單位12例抽血暈針體檢職工的資料加以對比。結果暈針者的身體體質、心理狀態、附近的環境及護理人員的技術都有可能導致患者暈針。結論抽血前及抽血時要跟受檢人員進行溝通, 給予相應的心理輔導、確保受檢人員的身體及心理狀態良好、抽血人員技術嫻熟、熱情溫和,從而減少暈針出現的幾率。

健康體檢；抽血暈針原因；護理對策

暈針受很多因素的影響, 如緊張、空腹、體制不好等［1］。抽血暈厥是護理人員在對受檢者進行血液標本采集時其精神過于緊張、心情浮躁等引起暈針的情況。

1 臨床資料

1. 1一般資料 選取本衛生所2011～2013年單位職工年度體檢抽血的人數2776人為研究對象, 其中, 男性1860人, 女性916人。出現暈針的為12人, 其中男4人, 女8人。抽血之前有暈針現象的4人, 抽血過程中暈針的6人, 抽血后出現暈針的為2人。

1. 2臨床表現 暈針人員的臨床表現為出現頭昏眼花、心悸緊張、臉色蒼白、四肢無力、冒冷汗等情況。也有些嚴重的人員意識喪失、脈速加快、直接暈厥的情況。

2 暈針原因

2. 1心理因素 有些人對抽血知識知之甚少, 潛意識覺得抽血會損壞自身的健康, 存在懼怕、擔憂的心理, 導致精神過度緊張, 從而導致小血管不斷擴張, 血壓下降, 從而引起暈針的情況。這種情況大多出現在初次抽血者身上, 他們心理適應能力不強, 抽血發生暈針的幾率很高。

2. 2環境因素 如果采血室氣候干燥、空氣不能正常流通,采集室內人員嘈雜, 大聲喧嘩, 讓人感覺壓抑、急躁、焦慮,也容易引發暈針。

2. 3年齡、體質因素 年齡對于疼痛的敏感性有很大的差異, 青年人體質較弱的人員, 對于疼痛感有較大的反應。進行抽血的過程中, 他們高度集中注意力, 對于疼痛的感應更加敏銳, 疼痛加劇、精神緊張容易出現暈針的情況。有些人體質較弱, 擁有異常敏感的痛感, 遭受針的刺激, 容易出現血管擴張、回心血量不斷減少, 從而導致腦供血不足引發暈針。

2. 4護理人員水平 如果護理人員抽血穿刺技術較差, 進行拔針時沒有進行按壓, 某一部位的疼痛感就會刺激抽血人員的情緒, 導致抽血者出現緊張、懼怕的心理, 出現暈針的情況。

2. 5機體因素 如果在空腹或饑餓的情況下進行抽血, 抽血者勞累、疲勞, 身體機體處在應激的狀態, 容易出現暫時性的血管擴張, 血壓下降, 腦流血量不斷減少, 從而引發暈針的情況。如果進行體檢的人員本身血管隱蔽, 護理人員花費很長的時間選血管, 容易引發體檢者煩躁、緊張的情緒,外部的毛細血管緊急收縮, 出現冒冷汗甚至暈厥的情況。

3 護理

3. 1心理護理 抽血人員必須熱情的接待受檢人員, 積極與其進行交流、溝通, 掌握受檢人員的情緒及心理反應。耐心向受檢人員講述抽血只是輕微的疼痛, 合理的抽血可以有助于人們的身心健康。讓他們可以放松心情, 減少心理壓力和緊張、恐懼的心理, 積極主動的接收抽血。

3. 2創造良好的環境 確保采血室內空氣流通、空間寬敞、安靜整潔, 合理控制采集室內的溫度及濕度, 可以配備柔軟、舒適的休息座椅讓抽血人員可以適時休息。設置導診室, 讓專業人員對受檢者進行程序的指導。準備好應急的藥品及設備, 預防突發狀況。

3. 3熟練的穿刺技術 抽血工作中在對受檢者進行抽血時,必須認真選擇血管, 縮短進行采血的時間。選用好的針頭,最好保證一針見血。采血的時候必須按照進針快、拔針快的要求, 可以與受檢人員進行適當的交談, 轉移其注意力, 避免受檢人員精神高度集中, 產生緊張心理。拔針的時候采用無菌棉簽按在針眼上方, 針拔出之后向下按, 可以減輕受檢人員的疼痛感, 減少出現暈針的情況。

3. 4時刻觀察 醫護人員在進行抽血的時候要時刻觀察受檢者的狀態, 如果受檢者有出虛汗、臉色蒼白、四肢顫抖等暈針征兆, 應該馬上讓受檢人員平臥, 通知醫生。情況嚴重的人員、失去意識的人員, 可以按壓受檢人員人中穴, 采取適當的吸氧確保其快速蘇醒?？梢宰⑸?0%葡萄糖溶液或讓暈針者喝熱水, 增強其機體熱量, 對其進行適當的心理疏導, 消除其緊張、恐懼的心理。

4 小結

通過對本單位職工體檢情況進行分析, 得出致使暈針的主要原因, 是由于受檢人員精神緊張、心情急躁、不良環境等一系列因素引發暈血。因此, 在抽血之前做好一些必要的防護措, 強化健康抽血的宣傳、教育工作, 為人們講解抽血的基本知識, 減少受檢人員的緊張、不安心理, 減少暈血發生的幾率［2］?；?2例暈針人員暈針的原因進行分析, 采取合理的護理對策進行護理, 暈針情況有所減少, 沒有出現后遺癥的情況。

［1］ 徐云芳, 李寧.健康體檢抽血暈針的原因分析及護理措施.中國保健營養(下旬刊), 2013, 23(11):6716-6717.

［2］ 楊志芳.健康體檢抽血暈針的原因與護理對策.求醫問藥(學術版), 2013, 11(2):372.

2014-07-03］

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