劉云鶴
參芪扶正注射液聯合化療治療晚期惡性腫瘤系統評價
劉云鶴
目的研究分析參芪扶正注射液聯合化療在晚期惡性腫瘤的治療中的臨床效果及安全性。方法本院確診收治的50例晚期惡性腫瘤患者作為研究對象, 對所有患者在化療期間均配合參芪扶正注射液治療, 靜脈滴注250 ml/d, 1~7 d。觀察患者2個療程后的臨床治療效果、不良反應以及生活質量的改善情況。結果50例患者在治療后白細胞發生率明顯下降, 下降率達到了18%(9/50), 生活質量改善率達到了74%(37/50), 常見不良反應為嘔吐、惡心、腹瀉、發熱、精神乏力等。結論采用參芪扶正注射液聯合化療治療晚期惡性腫瘤具有較高的臨床應用價值, 提高患者的生存質量, 緩解病情, 可以減輕不良反應, 值得臨床大力推廣。
參芪扶正注射液;化療;晚期惡性腫瘤;療效
晚期惡性腫瘤也稱晚期癌癥, 一經確診, 一般給予化療的手段進行治療。然而晚期惡性腫瘤的患者經常會產生食欲不振、惡心、嘔吐、胸悶、乏力、發熱、腹痛、腹瀉以及白細胞減少等癥狀, 從而影響化療的順利進行, 嚴重者甚至不得不終止化療, 從而使患者病情得不到緩解, 降低患者的生活質量[1]。本次研究為進一步探討參芪扶正注射液聯合化療治療晚期惡性腫瘤的臨床效果及安全性, 本院確診收治的50例晚期胰腺癌患者采用參芪扶正注射液和化療進行治療, 取得了令人滿意的效果, 現將部分研究資料整理報告如下。
1. 1一般資料 在50例晚期惡性腫瘤患者中, 男31例, 女19例, 年齡43~71歲, 平均年齡為(52.8±5.3)歲;其中16例肺癌, 11例食管癌, 9例乳腺癌, 14例肝癌。所有患者的腎、肝、心功能和血常規表現正常, 也無明顯化療禁忌證, 最近4周未進行化療及其他抗腫瘤治療。全部病例均通過影像學及細胞學診斷, 并具有病理學依據。
1. 2方法 對所有患者進行參芪扶正注射液聯合化療治療, 主要化療藥物有5-氟尿嘧啶(沈陽藥大集團琦藥廠, 國藥準字H21023380)、順鉑(齊魯制藥有限公司, 國藥準字H37021362)、紫杉醇(哈藥集團生物工程有限公司, 國藥準字H20059962)以及多西他賽(上海創諾制藥有限公司,國藥準字H20103540)等, 與此同時, 給予患者靜脈滴注250 ml/d的參芪扶正注射液(麗珠集團利民制藥廠, 國藥準字Z19990065), 1次/d, 1~7 d, 3周為1個療程, 在治療2個療程后評價療效。
1. 3療效判定標準 按照WHO實體瘤的近期療效判定標準進行判定[2];生活質量判定以患者生活質量評分以及Karnofsky評分進行判定:提高:評分上升超過10分;下降:評分減少超過10分;穩定:評分變化維持在10分以內。按照WHO的評價標準將抗癌藥物不良反應分為0~IV度。
本次研究的50例患者進行2個療程化療, 在治療后白細胞減少的發生率明顯下降, 下降率達到了18%(9/50), 生活質量改善率達到了74%(37/50)。所有患者最常見的不良反應表現為末梢神經炎、嘔吐、惡心、腹瀉、腹痛、白細胞減少以及口腔黏膜炎等。
晚期惡性腫瘤患者體質衰弱, 并且使用的化療藥物對腫瘤細胞沒有較強的選擇性, 導致患者對化療藥物產生較大的不良反應, 如食欲不振、惡心、嘔吐、血細胞減少、腹痛、腹瀉、臟器功能受損等癥狀, 對患者的生活質量造成極大影響, 同時對自身的健康也造成嚴重威脅。參芪扶正注射液是一種由黨參、黃芪等原料為主精制成的純中藥制劑, 具有補氣養血及益肺健脾的功效, 尤其具有促進白血球的生成和填精生髓的功能[3]。此外, 參芪扶正注射液還可明顯提高住淋巴細胞的轉化率, 保證與參芪扶正注射液的用量維持正比關系, 有效改善晚期腫瘤患者的生活質量及不良反應[4]。在本次研究中, 對本院確診收治的50例晚期惡性腫瘤患者均進行參芪扶正注射液聯合化療進行治療, 在治療后白細胞減少的發生率明顯下降, 下降率達到了18%(9/50), 生活質量改善率達到了74%(37/50)。由此可見參芪扶正注射液聯合化療治療晚期惡性腫瘤的優良效果。
綜上所述, 采用參芪扶正注射液聯合化療治療晚期惡性腫瘤具有較高的臨床效果和安全性, 可以有效減輕不良反應,提高患者的生活質量, 值得臨床大力推廣。
[1] 加依娜.參芪扶正注射液聯合化療治療晚期惡性腫瘤的安全性分析.臨床合理用藥雜志, 2013, 19(6):52-53.
[2] 王桂華, 張家亮.參芪扶正注射液聯合化療方案對晚期惡性腫瘤患者生活質量的影響.中醫臨床研究, 2012, 07(04):11-12.
[3] 張春珍, 石朝生, 李光.參芪扶正注射液聯合化療治療中晚期惡性腫瘤22例臨床觀察.山東醫藥, 2012, 19(50):88-89.
[4] 劉永新.參芪扶正注射液聯合化療治療晚期惡性腫瘤系統評價.中國中醫藥咨訊, 2011, 3(21):220.
2014-07-29]
473000 南陽醫學高等專科學校第一附屬醫院腫瘤內科