神經節苷脂聯合腦循環治療儀改善腦癱患兒肢體功能的效果分析

丁春艷

神經節苷脂聯合腦循環治療儀改善腦癱患兒肢體功能的效果分析

丁春艷

目的探討分析神經節苷脂聯合腦循環治療儀在腦癱患兒肢體功能改善中的應用效果。方法87例腦癱患兒采用隨機數字表法分為對照組43例和治療組44例。對照組給予常規基礎治療,治療組加用神經節苷脂聯合腦循環治療, 分析其治療效果。結果治療組總有效率93.18%明顯高于對照組76.74%, 差異具有統計學意義(χ2=4.6232,P＜0.05)。結論神經節苷脂聯合腦循環治療儀可重塑中樞神經系統功能, 有效改善腦癱患兒肢體功能, 值得臨床推廣應用。

神經節苷脂；腦循環；腦癱

小兒腦性癱瘓, 俗稱為腦癱, 是一種常發病于小兒早期的中樞神經障礙綜合征, 在嬰幼兒中的發病率約為3%。患兒主要癥狀為姿勢異常、運動功能障礙、肢體痙攣等, 同時可伴視覺和語言障礙、智力低下以及癲癇等, 嚴重影響了患兒的健康成長和加重了家庭負擔。作者分析神經節苷脂聯合腦循環治療儀治療腦癱患兒的臨床療效, 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1一般資料 選擇2013年2月至～2014年2月間在本院進行治療的87例腦癱患兒, 其臨床癥狀、體征、影像學和實驗室檢查結果顯示符合《小兒腦性癱瘓》相關診斷標準。采用隨機數字表法分為對照組和治療組。治療組44例, 其中男23例, 女21例；年齡0.5～6歲, 平均年齡(3.24±0.78)歲。對照組43例, 其中男22例, 女21例；年齡1～6歲, 平均年齡(3.25±0.79)歲。兩組患者一般資料差異均無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2治療方法 對照組采取常規治療措施, 包括Bobath、Vojta訓練, 輔以中藥熏蒸、按摩、針灸和低頻電刺激治療等。觀察組在常規治療的基礎上再靜脈滴注神經節苷脂注射液, 2 ml×20 mg×5支/盒(TRB Pharma S.A., 注冊證號H20120458), 20 mg/次, 1次/d, 10次為1療程；并每日加用腦循環治療儀(徐州市科健高新技術有限公司生產)。兩組患者均治療1周為1療程, 4個療程后比較兩組療效。

1. 3療效評定 患兒俯臥位、仰臥位、立位、坐位、反應、手功能和語言共7項發育水平確定每項發育月齡, 平均發育月齡為上述7項之和除以7。發育商=平均發育月齡/生活月齡×100。當發育商超過10分時為顯效；當其增加5～9分時為有效；當其增幅不足4分時為無效。總有效率=(顯效+有效）/總例數×100%。。

1. 4統計學方法 利用SPSS17.0處理數據。計量資料以均數±標準差表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

經4個療程系統治療后, 對照組43例患者顯效21例,有效12例, 無效10例；治療組44例患者顯效26例, 有效15例, 無效3例。治療組總有效率93.18%明顯高于對照組76.74%, 差異具有統計學意義(χ2=4.6232,P＜0.05)。

3 討論

小兒腦癱是指從出生后1個月內腦發育尚未成熟階段,因非進行性腦損傷所引起的主要表現為姿勢各運動功能障礙綜合征。其主要治療目標為恢復機體正常功能, 使患兒能夠進行日常生活或重返社會。然而, 由于該病癥狀復雜, 常合并多種疾病, 加之腦不可逆性損傷和神經細胞難以再生, 故治療難度較大。當前主要治療方法為物理療法, 并輔以推拿、針灸、按摩等傳統中醫療法, 雖具有一定的治療效果, 但仍有較多不足。

本研究探討分析了神經節苷脂聯合腦循環治療儀在腦癱患兒肢體功能改善中的應用效果。神經節苷脂是組成細胞膜的成分之一, 大量存在于神經系統中, 可營養和保護神經細胞, 重塑中樞神經系統功能, 并可降低興奮性氨基酸神經毒性和保護細胞膜；它還可促使機體產生一些神經營養因子,利于恢復受損的神經功能；還可促進大腦發育, 增強記憶、學習能力, 并可通過血腦屏障而整合到神經細胞膜上發揮作用［1］。腦循環治療儀是一種基于神經電生理學、神經生物學、腦病臨床治療學和生物物理學等多個學科、應用于防治腦部疾病的醫療設備, 它可直接作用于大腦部血管舒張中樞, 擴張腦血管, 促進腦部血液循環, 減少缺血性腦損傷［2］。兩者聯用, 對患兒神經發育的改善和恢復可產生協同效應。研究結果顯示, 治療后治療組總有效率93.18%明顯高于對照組76.74%, 差異具有統計學意義(χ2=4.6232,P＜0.05)。

綜上所述, 神經節苷脂聯合腦循環治療儀可重塑中樞神經系統功能, 有效改善腦癱患兒肢體功能, 值得臨床推廣應用。

［1］ 陳柱, 黃向民.神經節苷脂聯合腦循環治療儀治療小兒腦癱療效觀察.齊齊哈爾醫學院學報, 2014, 35(5):631-632.

［2］ 關芳娟, 高姍, 關麗君.國產與進口單唾液酸四己糖神經節苷脂治療小兒腦性癱瘓的療效觀察.中國藥師, 2014, 17(1):123-125.

2014-07-28］

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