醫(yī)院信息網(wǎng)絡維護管理系統(tǒng)的設計與實現(xiàn)

王光華，宋莉莉，肖 飛

（廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院 信息科，湖北 武漢 430070）

隨著醫(yī)院信息化技術的快速發(fā)展和應用，醫(yī)院網(wǎng)絡建設也越來越復雜，醫(yī)院信息系統(tǒng)已覆蓋日常醫(yī)療業(yè)務的各個環(huán)節(jié)，一個穩(wěn)定、可靠的醫(yī)院網(wǎng)絡信息環(huán)境已成為醫(yī)院正常運行的重要保障[1-3]。而隨著醫(yī)院信息化建設的步伐在不斷加快，醫(yī)院的網(wǎng)絡、硬件設備及軟件系統(tǒng)的更新速度也在不斷加快，如此多的設備、系統(tǒng)并行應用，難免出現(xiàn)問題，加之信息科工作人員有限，有經(jīng)驗的維護工程師更是欠缺，而其中的維護工作又是大量的，人少事多的矛盾比較突出，因而造成了信息維護反映滯后、處理不暢等問題[4-6]。

1 基本情況

我院是三甲綜合性醫(yī)院，先后被確立為市醫(yī)保、市新農(nóng)合、省新農(nóng)合、鐵路醫(yī)保和大學生醫(yī)保等多種醫(yī)療保險的定點醫(yī)療單位。目前，全院共2 000余臺電腦，30余臺服務器，涉及院網(wǎng)（內(nèi)網(wǎng)）、互聯(lián)網(wǎng)和醫(yī)保專網(wǎng)等多個網(wǎng)絡系統(tǒng)，先后實施應用了100余個信息子系統(tǒng)，覆蓋了醫(yī)療、管理、后勤和科教四大信息流，網(wǎng)絡信息系統(tǒng)建設異常復雜。

目前，醫(yī)院信息部門負責日常信息網(wǎng)絡運維的工程師一共有20名，信息網(wǎng)絡維護任務比較重。為了保證醫(yī)院信息網(wǎng)絡的正常運行，每天網(wǎng)絡中心安排2名技術人員坐班專門負責上班時間接聽電話，并通過網(wǎng)絡監(jiān)控處理問題，對于無法監(jiān)控處理的問題，則根據(jù)科室分工協(xié)調相關技術人員下科室進行維護。安排一名技術人員負責24小時流動值班，主要任務就是負責監(jiān)控和記錄中心機房和各大樓機房中服務器、UPS、交換機和空調等設備的運行狀態(tài)，查看各主要數(shù)據(jù)庫的備份執(zhí)行情況，并認真填寫值班日志。次個工作日進行早交班，會根據(jù)記錄情況進行匯總，對坐班和值班過程中碰到的典型或特殊問題進行說明，對未處理問題進行交接。一直以來，醫(yī)院信息化水平不斷提高，但信息部門本身的信息化水平和管理手段的發(fā)展都相對滯后。為提高醫(yī)院信息部門日常維護工作的效率和管理水平，保證醫(yī)院信息網(wǎng)絡安全穩(wěn)定運行，同時也為科室和員工績效考評提供依據(jù)，自行研發(fā)了醫(yī)院信息網(wǎng)絡維護管理系統(tǒng)（以下簡稱維護管理系統(tǒng)）。

2 醫(yī)院信息網(wǎng)絡維護管理系統(tǒng)設計

本軟件是針對當前醫(yī)院信息部門日常維護工作中存在的人少事多，信息維護反應滯后、處理不暢等問題，結合值班管理制度和流程，基于“軍衛(wèi)一號”系統(tǒng)自主研發(fā)的一套信息網(wǎng)絡維護管理系統(tǒng)。軟件系統(tǒng)主要由坐班登記子系統(tǒng)、下科維護登記子系統(tǒng)和值班日志登記子系統(tǒng)組成，能夠對故障處理情況和結果、人員流動情況，以及重點信息網(wǎng)絡設備的運行狀態(tài)進行記錄和監(jiān)管。

2.1 系統(tǒng)體系結構

維護管理系統(tǒng)的各子系統(tǒng)功能相對獨立，設計過程中分別根據(jù)特點進行設計，其中坐班登記子系統(tǒng)和下科維護登記子系統(tǒng)采用C/S模式，值班日志登記子系統(tǒng)則采用了B/S模式，所有數(shù)據(jù)都保存在數(shù)據(jù)庫中，方便查詢和統(tǒng)計，其體系結構如圖1所示。

圖1 信息網(wǎng)絡維護管理系統(tǒng)體系結構Fig，1 Architecture of management system for information network maintenance

2.2 系統(tǒng)功能設計

醫(yī)院網(wǎng)絡信息維護管理系統(tǒng)功能組成如圖2所示。

圖2 信息網(wǎng)絡維護系統(tǒng)功能組成Fig，2 Function of management system for information network maintenance

1）坐班登記子系統(tǒng)

坐班登記子系統(tǒng)用于坐班人員接聽電話時記錄科室反映問題以及問題處理結果，主要包括登記、補登記和查詢3個方面的功能。

①登記：故障登記主要記錄反映問題的科室、聯(lián)系電話、問題類型、問題描述和處理結果，以便及時處理和反饋結果，如遇電話忙或不能及時解決，可先登記部分信息，隨后或處理完后進行補登記；

②補登記：對未記錄完成的問題進行補錄；

③查詢：可根據(jù)日期查詢每天的坐班記錄，可用于追溯問題的來源和處理結果。

2）下科維護登記子系統(tǒng)

下科維護登記子系統(tǒng)主要對當前維護工作人員的去向進行記錄，以便合理安排人員下科處理問題，包括以下3個方面的功能：

①值班登記：值班人員能夠刷卡自動記錄當天當班情況，如主坐班、副坐班，值班等；

②離科登記：對科室工程人員當前流動情況進行登記，如進修，下科，休假等；

③查詢：能夠查看科室工程人員當前以及歷史維護記錄；

3）值班日志登記子系統(tǒng)

值班日志登記子系統(tǒng)用于值班人員記錄主要數(shù)據(jù)機房狀態(tài)，小型機及各服務器運行及備份情況、辦公區(qū)及其他主要設備運行情況，主要包括日志登記、修改、查詢和值班統(tǒng)計四個方面的功能。

①登記：記錄各中心機房、服務器、交換機等設備運行情況，核心數(shù)據(jù)庫備份情況，以及辦公區(qū)相關情況；

②修改：值班人員可在已有記錄上進行修改、完善；

③查詢：查詢指定日期的值班日志；

④統(tǒng)計：統(tǒng)計值班人員值班工作量，如天數(shù)及當天星期幾。

3 系統(tǒng)實現(xiàn)

3.1 數(shù)據(jù)庫設計

維護管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫設計依托現(xiàn)有醫(yī)院信息系統(tǒng)Oracle數(shù)據(jù)庫，其中坐班登記子系統(tǒng)在增加新表的同時繼續(xù)沿用了原有數(shù)據(jù)庫中的用戶管理方式和科室字典表，下科維護登記子系統(tǒng)和值班日志登記子系統(tǒng)相對獨立，未使用原有“軍衛(wèi)一號”數(shù)據(jù)庫中的表，因此也可以獨立建立數(shù)據(jù)庫和表結構，單獨運行。其增加的數(shù)據(jù)庫表具體如下。

1）坐班登記子系統(tǒng)

坐班登記子系統(tǒng)主要增加了故障記錄字典表，如故障反應科室信息，故障類型，以及故障描述和日期等信息，詳細設計如表1所示。

表1 坐班記錄登記表Tab.1 Table of on duty in office records

注釋：科室來電反映一個問題添加一條記錄。

2）下科維護登記子系統(tǒng)

下科維護登記子系統(tǒng)和值班日志登記子系統(tǒng)相對獨立，系統(tǒng)運行不需要使用“軍衛(wèi)一號”數(shù)據(jù)庫中原有表，具體包含用戶表、值班記錄表、維護記錄表等，詳細設計如表2所示。

3）值班日志登記子系統(tǒng)

值班日志數(shù)據(jù)庫表相對比較多，與醫(yī)院機房設計和辦公區(qū)相關，需建立的表如下所示。

3.2 軟件實現(xiàn)

維護管理系統(tǒng)的3個子系統(tǒng)相對獨立，其中坐班登記子系統(tǒng)采用C/S模式，采用PowBuilder 9，0編程語言實現(xiàn)，下科維護登記子系統(tǒng)采用C#編程語言實現(xiàn)，值班日志登記子系統(tǒng)采用ASP網(wǎng)絡編程語言實現(xiàn)。為方便管理，下科維護登記子系統(tǒng)還配備了專門的硬件設備，為維護人員建立員工卡，登記時采取自助服務形式，刷卡進行登記。維護管理系統(tǒng)軟件界面如圖3所示。

表2 下科維護系統(tǒng)表結構Tab.2 Table of maintenance records

表3 值班日志登記表Tab.3 Tables of 24 hours duty records

4 結 論

醫(yī)院網(wǎng)絡信息維護管理系統(tǒng)專門針對醫(yī)院信息部門的工作特點進行開發(fā)，功能雖然簡單，但非常實用。使用該系統(tǒng)以來，大大提高了信息部門的維護效率，通過對問題進行記錄，能夠對科室反映的問題形成良好的反饋和追溯機制，大大提高科室服務質量和滿意度；同時對科室內(nèi)部來說，有利于加強人員管理和合理分工，也有利于日常工作制度的落實和監(jiān)管，同時還可以對記錄的維護數(shù)據(jù)進行進一步分析，發(fā)現(xiàn)和尋找醫(yī)院網(wǎng)絡信息維護工作的一些典型特征，從而更好的調整管理方式和人員安排，提高科室管理水平。

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