高 敏：腦病老人的守護人

文/朱志安 金小洣

高 敏：腦病老人的守護人

文/朱志安 金小洣

高敏，廣東省第二中醫院腦病科主任、主任中醫師、教授，擅長運用中西醫結合方法治療各種內科疾病及疑難雜癥。專長于治療中風病、中風病預防、中風癱瘓、腦供血不足、腦動脈硬化、眩暈、頭痛、失眠、癡呆、肌無力、肌萎縮、口癖（面癱）、神經痛、顫震（帕金森綜合征）、癇病（癲癇）、郁病（焦慮癥、抑郁癥）等神經系統疾病及心理疾病。

名醫故事從醫選科緣于家人

記者與高敏主任的接觸并不是初次了，再次見到高敏，她依然和藹、依然溫柔，思緒清晰，談吐得體，與她交流，記者感覺很舒服。

談及從醫的原因，高敏說，與外婆有關。從高敏懂事以來，她印象中的外婆就是百病纏身、虛弱易病的，宮頸癌、慢性肺氣腫困擾著外婆。因此，高敏的童年與其他人不同，她每天都要照顧外婆的起居，在別人玩耍時，她已經學會為外婆做飯了。每年秋冬，外婆的肺病都會發作，咳嗽不止。記得有一次，當時六歲的高敏因為外婆的肺病發作，連夜狂奔到醫院的急診室，叫醫生到家里救外婆。小小的心靈那時立下了堅定的信念，為了外婆，必須從醫。高敏考上大學那年，外婆也去世了。在醫科大學，幾十個醫學科目讓新生有點發蒙，但高敏毫不猶豫，認定了一級學科——腦內科。提起原因，同樣是家人，而這一次，是舅舅。舅舅是“文革”的老三屆，一個優秀的人，卻在一生中遇到太多的曲折，熟水性的他終以跳河來結束了自己不幸的一生。隨著學習的深入，高敏認識到，舅舅是由于患上了抑郁癥而導致尋短見。兩位親人的遭遇成為高敏努力學習、刻苦鉆研的動力。一本與內科學一樣厚的腦病學教材，她研究得無比透徹，這就是高敏從醫近三十年來能看出許多罕見疾病的病因依據。

名醫診癥初入行便遇危急中風患者

在高敏初入行的那年，就接到一個中風患者。當時患者已經中度昏迷了，意識喪失，呼吸和心跳都不規律，四肢全部呈癱瘓的狀態。這位中風的患者發病急，且本身患有高血壓，因此病癥才會如此突然和嚴重。經核磁共振檢查，該位患者是腦干血管梗塞。

高敏用中西醫結合的方式，先用安宮牛黃丸穩定他的狀態，同時通過針灸的方式讓患者開竅醒神，患者漸漸恢復了知覺。再為其輸入溶栓以及抗血小板積聚的針液。待患者清醒后，再喂服患者醒神通竅的中藥湯劑。

由于送院及時，經治療，患者完全康復。現在該位患者已經89歲了，距病發已經十多年了，依然健康，還能讀書看報。高敏提醒，當患者出現短暫的頭暈、眼前視物黑蒙等現象時，必須警惕中風的發生，從發病到送院不能超過24小時。

準確預判帕金森

高敏學習腦內科，所涉及的病種非常多。從失眠到中風，從肌無力到癡呆，從抑郁癥到帕金森，都是腦內科涉獵的范圍。帕金森病是一個不可治愈的病，但如果治療得當，能將病情延緩10～20年。帕金森病的病因很多，腦外傷、腦炎、腦損傷都有可能引起帕金森病。帕金森患者常常表現為肌張力高，也就是肌肉常常處于很緊張的狀態。曾經有一位來自河南的60多歲女患者，因患有抑郁癥找高敏看病，在一次的看病過程中，高敏發現該名患者的步態很慢，臉部表情也比較呆板，初步判斷她患上帕金森病，但女患者固執地認為自己沒事。兩年后，高敏再次見到該名女患者時，是她丈夫推著她坐在輪椅上來的。女患者的背部由于肌張力已經彎曲變形，如蝦子一般彎曲。高敏表示，如果在兩年前就進行干預，那么病情必定發展得沒這般快。高敏提醒，腦部曾經受過損傷的人，當發現自己身體出現細微的變化，如邁開步時特別困難，肢體也出現震顫，那么就要警惕了。

病毒也可引起癡呆癥

癡呆癥表現為，智力逐漸下降，生活能力逐漸喪失。高敏表示，癡呆癥也可以分為血管性的癡呆癥和老年癡呆癥。若診斷不準確，很有可能將血管性癡呆癥判斷為老年癡呆癥。

血管性癡呆癥是由腦寄生蟲、梅毒、艾滋引起的智力下降，以癡呆為表現形式。高敏就遇過這樣一個病人：60多歲的印尼華僑，三個月前出去旅游，且沒有中風病史，但三個月內變“呆”了，病情發展得非常快。當他前來就診時，高敏看到的患者已經完全是一個呆子，情況不容樂觀。

經過一系列的檢查，也沒有發現急性發病的原因。在與家屬的溝通中，了解到患者年輕時在印尼有冶游史（嫖妓）。高敏考慮可能是病毒引起的癡呆癥，遂抽取了腦脊液，發現里面有梅毒病菌。找到病因后，消滅病毒、控制病情、恢復神智，經過兩個月的一系列治療，患者也有了好轉，出院時神智也清醒了很多。

名醫忠告不要用鋁制的炊具煮食

對于老年人，高敏表示，需要很好地保養自己的身體，從源頭上防止疾病的發生。這與良好的生活習慣，合理的飲食結構以及規律的起居是密不可分的。少吃高鹽食品，防止高血壓的發生；作息正常，防止腦萎縮和老年癡呆癥的發生。多吃蔬菜、核桃仁，可以適量地補充維生素E和深海魚油，少吃動物內臟。

需要提醒的是，不要用鋁制的炊具煮食。研究表明，鋁可以導致腦細胞的凋亡，從而引發各種腦部疾病。

遇事不能太計較 心理疾病不可忽視

近10年，高敏對焦慮癥和抑郁癥等心理疾病的研究投入了大量的精力。她曾經遇到一個病例，一個17歲的年輕小伙子，當時讀高二，在名校學習，成績非常拔尖，學習態度是什么事情都要追究個原因，什么都要知道，追求完美有點近乎病態。隨后，小伙子漸漸地出現了整夜失眠，情緒不穩定等癥狀。

父母陪著兒子前來看病，高敏在了解了小伙子的成長經歷后，結合其家庭環境，診斷小伙子是患上了焦慮癥，父母當場就崩潰了。原來小伙子從小就在父母的嚴格教育下成長，并不斷對自己施加壓力，以此作為動力，久而久之，如果達不到父母的期望，或沒能完成自己的目標，就會開始焦慮。

從醫近30年的高敏，擅長運用中西醫結合方法治療各種內科疾病及疑難雜癥。除了專長的中風病、腦動脈硬化、腦供血不足，還能處理因腦部原因引起的眩暈、頭痛、失眠、肌無力、肌萎縮等癥。對神經系統的疾病，如癡呆、神經痛、帕金森綜合征、癲癇等；心理疾病，如焦慮癥和抑郁癥也有豐富的臨床經驗。