董群鳳,王芳勝,彭小蕓
(四川省茂縣人民醫院,四川 茂縣623200)
引流液的精確計量在外科手術患者的護理觀察中起著舉足輕重的作用。目前臨床普遍使用的普通直角引流袋上雖然有刻度,但基線是在50 ml 以上,且是軟質塑料材質制成,呈密閉狀,當引流袋盛裝有液體后,由于引流袋密閉導致形狀不規則,容易導致目測讀數與實際體積的誤差[1.2]。我院外科采用吳玉芬設計的一款精確計量引流袋(專利號:ZL200820061674.2),不僅提高了目測計量引流液的精確性,還以其方便、衛生、美觀、實用等功能,為臨床減少護士節約了護理人力資源,現介紹如下。
1.1 一般資料 2012 年8 月至2013 年8 月選取我院外科手術后需用引流袋的患者96 例,男56 例,女40 例,年齡20 ~70 歲[(45.7±11.2)歲],其中膽囊手術24 例,消化道穿孔修補術31 例,腦外科手術15 例,泌尿科手術26 例。按患者使用引流袋的順序編號,單號為對照組,雙號為試驗組,兩組一般情況比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 試驗組采用精確計量引流袋,先目測引流量并記錄,然后放出引流袋內的液體,用量杯測量實際液體量并記錄,算出誤差,最后計算總誤差的均值。對照組采用普通引流袋,用同樣的方法算出誤差值。
1.3 觀察指標 記錄普通引流袋目測值、精確計量引流袋目測值、量杯測量普通引流袋實際值、量杯測量精確計量引流袋實際值,計算誤差值。
1.4 統計學方法 使用SPSS 15.0 軟件進行數據處理,計量資料以均數±標準差表示,采用t檢驗,P<0.05 為差異有統計學意義。
試驗組誤差值明顯小于對照組,差異有顯著統計學意義(t=3.42,P<0.01),說明試驗組所用精確引流袋的精確度大于對照組所有的普通引流袋。

表1 兩組目測液體量和實際液體量誤差比較 (ml)
3.1 精確計量引流袋的特點 每1 ml 測量基線:醫護人員通過觀察格子數就能很快知道引流液的量。引流管分叉開關:可以用來留取檢驗標本;也可以協助排出粘稠的引流液。空氣閥門:該閥門可讓氣體自動進入袋內,從而減少誤差的發生。弧形設計:可有效防止引流液瘀滯。50 ml 小引流袋:使較少引流量的觀察更方便。防反流開關:可有效防止逆行感染。
3.2 臨床應用優勢 目前在臨床應用廣泛的一次性引流袋因質地軟、密閉,易造成引流液劑量的誤差,導致醫務人員對病情的判斷錯誤,嚴重影響醫生的診斷[2]。為了準確地計量引流液,護士將引流液放出再測量,甚至用注射器抽吸測量,加大了臨床護士的工作量,也增加了被體液或血液污染的機會[4,5]。為解決這些問題,我們在臨床上使用了精確計量引流袋來彌補普通引流袋的不足。本文結果充分說明精確引流袋的精確性,可以目測50 ml 以下的液體量,避免了護士用量杯再次測量的麻煩,節約了護理人力資源,提高了工作效率;能有效防止逆行感染。引流管分叉開關,不僅可以引流出粘稠的液體,還可以用于引流液標本采集。
[1]陳玉璽.一次性引流袋刻度計量準確性檢查[J]. 哈爾濱醫藥,2011,31(6):430.
[2]許翠娥.一次性引流袋容量誤差分析[J]. 中國冶金工業醫學雜志,2012,29(4):467-468.
[3]鄭雪梅,喬莉娜,金鮮珍,等.準確計量無菌引流裝置的設計與使用[J].現代臨床護理,2013,12,(2):86.
[4]金文蘭.一次性防逆流引流袋的更換時間探討[J].現代中西醫結合雜志,2012,21(23):2608-2609.
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